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133728
22:00
在南方医科大学附属第三医院儿童骨科病房，有这样一位“不务正业”的护士，她竟然在上班的时候往患者的身上画画!这是怎么回事?原来，3月28日晚间，儿童骨科病房7号床的慧慧小朋友要进行术前消毒和包扎，但护士曹芳在给小朋友操作的时候，她睡着了。结果，小朋友醒来之后，突然发现自己的小手被纱布块和绷带缠绕，伸手看不见五指，顿时惊愕!对这些不明物体出现在自己手上产生了恐惧和抵触，不由得哇哇大哭，眼泪哗啦啦地流啊流，旁人怎么安慰都止不住。就在大家一筹莫展的时候，护士姐姐开始放大招了!曹芳耐心温柔地对小朋友说，护士姐姐是在她的手上帮她带了一个小手套。然后拔出笔来，迅速地在纱布上画了一只小兔子!并且告诉小朋友，这样手套就变得特别漂亮啦，而且只有表现特别棒的小朋友，才能获得这个奖励哦!听到护士姐姐的话，小朋友马上开心地笑了，还特别得意洋洋地高举着小手向别人展示这份可爱的礼物。来来来，咱们一起欣赏一下这只寄居在小朋友手上的可爱兔子~因为这只小兔子，这位小朋友和护士姐姐竟然坐上了友谊的小船，俩人手牵手一起去查房。小朋友乐呵呵地和其他病房的小朋友打招呼，展示自己的小兔子手套。最后护士姐姐要下班的时候，她居然还想跟着护士姐姐回家!其实，在南医三院儿童骨科病房里，护士姐姐们经常会给哭闹的孩子们画一些简笔画，时刻具备信手拈来的本领。可别小看这个本领，甚得小朋友们的欢心呢!下面就让笔者带大家围观一下这些护士姐姐们有爱的佳作~小熊蛋壳 米奇 不二兔 随手小可爱 人美温柔还拥有一身简笔画好功夫的护士姐姐，绝对是小朋友们心中的天使!大家可以想象一下这样的画面：一位身穿护士服的天使，在病房里手舞画笔，一个个又萌又俏皮的小动物在笔下出生，有胖瘦不一的，也有喜怒无常的......小朋友张着好奇的大眼睛，哇哇惊叹，心里想着：集齐十二生肖是否可以召唤神龙呢?这些护士细心有爱的小举动，让笔者想起南医三院“关爱每位患者，做好每个细节”的服务宗旨，真是细节见温暖，细节见真情。一只兔子的故事以小朋友的出院结束了，但病房的温暖还在继续，我们与每位陌生病人萍水相逢，给他们提供精湛的技术和优质的服务，在他们有需求时伸出援手。我们不期而遇，却带给患者极不可缺少的温暖。大家常常觉得如今医患关系紧张，其实良性关系是双向架构的，这个世界还是很有爱的哦~
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15:53
进一步加强医疗机构信息化建设能力，规范电子病历临床使用和管理。根据国家卫生健康委员会“关于同意医院管理研究所开展电子病历系统应用水平分级评价有关工作的批复”，国家卫生计生委医院管理研究所组织对《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》进行了修订，起草了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(修订征求意见稿)》，并向社会公开征求意见。以电子病历为核心的医院信息化建设是新医改革的重要内容之一，为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建设工作顺利开展，逐步建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系，相关部门制定了分级评价方法和标准。据了解，电子病历系统应用水平划分为9个等级。每一等级的标准包括电子病历各个局部系统的要求和对医疗机构整体电子病历系统的要求。(一)0级：未形成电子病历系统。1.局部要求：无。医疗过程中的信息由手工处理，未使用计算机系统。2.整体要求：全院范围内使用计算机系统进行信息处理的业务少于3个。(二)1级：独立医疗信息系统建立。1.局部要求：使用计算机系统处理医疗业务数据，所使用的软件系统可以是通用或专用软件，可以是单机版独立运行的系统。2.整体要求：住院医嘱、检查、住院药品的信息处理使用计算机系统，并能够通过移动存储设备、复制文件等方式将数据导出供后续应用处理。(三)2级：医疗信息部门内部交换。1.局部要求：在医疗业务部门建立了内部共享的信息处理系统，业务信息可以通过网络或介质交换在部门内部共享并进行处理。2.整体要求：住院、检查、检验、住院药品等至少三个以上部门的医疗信息能够通过联网的计算机完成本级局部要求的信息处理功能，但各部门之间可未形成数据交换系统，或者部门间数据交换需要手工操作。部门内有统一的医疗数据字典。(四)3级：部门间数据交换。1.局部要求：医疗业务部之间门可通过网络传送数据，并采用任何方式(如界面集成、调用信息系统数据等)获得部门外数字化数据信息。本部门系统的数据可供其他部门共享。信息系统具有依据基础字典内容进行核对检查功能。2.整体要求：实现医嘱、检查、检验、住院药品、门诊药品、护理至少两类医疗信息跨部门的数据共享。有跨部门统一的医疗数据字典。(五)4级：全院信息共享，初级医疗决策支持。1.局部要求：通过数据接口方式实现所有系统(如HIS、LIS等系统)的数据交换。住院系统具备提供至少1项基于基础字典与系统数据关联的检查功能。2.整体要求：实现患者就医全流程信息(包括用药、检查、检验、护理、治疗、手术等处理)的信息在全院范围内安全共享。实现药品配伍、相互作用自动审核，合理用药监测等功能。(六)5级：统一数据管理，中级医疗决策支持。1.局部要求：各部门能够利用全院统一的集成信息和知识库，提供临床诊疗规范、合理用药、临床路径等统一的知识库，为本部门提供集成展示、决策支持的功能。2.整体要求：全院各系统数据能够按统一的临床数据管理机制进行信息集成，并提供跨部门集成展示工具。具有完备的数据采集智能化工具，支持病历、报告等的结构化、智能化书写。基于集成的患者信息，利用知识库实现决策支持服务，并能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。(七)6级：全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持。1.局部要求：各个医疗业务项目均具备过程数据采集、记录与共享功能。能够展现全流程状态。能够依据知识库对本环节提供实时数据核查、提示与管控功能。2.整体要求：在药疗、检查、检验、治疗、手术、输血、护理等实现全流程数据跟踪与闭环管理。并依据知识库实现全流程实时数据核查与管控。形成全院级多维度医疗知识库体系(包括症状、体征、检查、检验、诊断、治疗、药物合理使用等相关联的医疗各阶段知识内容)，能够提供高级别医疗决策支持。(八)7级：医疗安全质量管控，区域医疗信息共享。1.局部要求：全面利用医疗信息进行本部门医疗安全与质量管控。能够共享患者外部医疗机构的医疗信息进行诊疗联动。2.整体要求：医疗质量监控数据全部来自日常医疗信息系统，重点包括：院感、不良事件、手术等方面质量指标，具有及时的报警、通知、通报体系，能够提供智能化感知与分析工具。能够将患者病情、检查检验、治疗等信息与外部医疗机构进行双向交换。患者识别、信息安全等问题在信息交换中已解决。能够利用院内外医疗信息进行联动诊疗活动。患者可通过互联网查询自己的检查、检验结果，获得用药说明信息。(九)8级：健康信息整合，医疗安全质量持续提升。1.局部要求：整合跨机构的医疗、健康记录、体征检测、随访信息用于本部门医疗活动。掌握区域内本部门相关的医疗质量信息，并用于进行本部门医疗安全与质量持续改进。2.整体要求：全面整合医疗、公共卫生、健康监测等信息，完成整合型医疗服务。对比应用区域医疗质量指标，持续监测与管理本医疗机构的医疗安全与质量水平，不断进行改进。电子病历作为信息时代病历的新型存在形式，已发展成为医院临床与管理信息系统的核心代名词。专家表示，推进电子病历建设，规范电子病历管理，考察电子病历应用对医院管理各环节的实际作用与效果，是现代化医院管理的重要基础。全面评估各医疗机构现阶段电子病历系统应用所达到的水平，建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系，使医疗机构明确电子病历系统各发展阶段应当实现的功能，为各医疗机构提供电子病历系统建设的发展指南，指导医疗机构科学、合理、有序的发展电子病历系统。同时引导电子病历系统开发厂商的系统开发朝着功能实用、信息共享、更趋智能化方向发展，使之成为医院提升医疗质量与安全的有力工具。
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133708
12:52
前不久，我参加了某医院的一个疑难病例会诊，参加讨论的有重症监护中心（ICU）、呼吸科、外科、消化科、肾脏病科等多个科室的专家。会诊的对象是一位85岁的老人，由于气急而腹痛，被送进急诊室。诊断非常明确：胃癌晚期。由于长期不能正常饮食，加上肿瘤消耗，老人非常瘦弱，1米75的个头体重却40公斤不到。胸水和腹水，再加上肺部感染，老人呼吸非常困难，非常痛苦。各个科室的专家会诊后，纷纷提出了专业的意见。呼吸科专家表示要做肺部CT，加强肺部抗感染；消化科专家建议拍腹部立位片，以排除后果非常严重的肠梗阻和肠穿孔；肾脏病科专家提出要床边CRT，以纠正少尿和平衡电解质。尽管各专科提出不同的措施和意见，但有一个结论是一致的：老人生命非常危险，必须马上进ICU进行紧急处理。我非常尊重各专科医生高度的专业精神和高超的专业技术，但作为一个从事过外科、急诊、重症监护、康复医学的医生，会诊结束后，我在思考一个问题，是否每一个生与死之间，都隔着一个ICU呢？2016年10月，扬·维吉小组在《自然》上根据蛋白、核酸等特性预测，人类寿命的上限是115岁。感谢现代医学，把人类的人均寿命延迟了几乎整整一倍，让我们能有更充裕的时间来享受自然赐给我们的一切东西，包括阳光、鲜花，还有亲情。但是，没有一个人可以依靠现代医学而长生不老。生老病死，就如春夏秋冬四季交替，是自然的客观规律，谁也逃不过。对医学技术的崇拜，使我们人类变得越来越狂妄，忘记了任何生物都有凋亡的客观规律，忘记了任何生命都有一个极限。事实上，现代医学的价值在于尽量延长人类的寿命，与此同时，我们必须兼顾一个人活着的生命质量和尊严。这是一个非常沉重的伦理问题，涉及医学技术和伦理之间如何平衡的问题。我认为，死亡不是现代医学的失败，过分抗拒死亡才是。救死扶伤一直是现代医学的一个目标和宗旨，但我们也应该反思，如果缺乏人文精神，一味发展技术手段，可能会与医学的初衷背离。“我们走得太快,是该停下来等等自己的灵魂了”，对于医学技术而言，是否也因走得太快太急，而忘记了现代医学出发的目的呢？我们中国人不喜欢讨论死亡，也尽量回避死亡。哪怕患者已经奄奄一息，处于弥留状态，我们医生也要对患者说：“别担心，你一定会好起来的。”我们似乎没有勇气告诉患者真相。《经济学人》发布的《2015年度死亡质量指数》：英国位居全球第一，中国大陆排名第71。英国的死亡质量指数为什么这么高呢？当面对不可逆转、医治无效的绝症时，英国医生一般建议和采取的是缓和治疗，即“当一个人身患绝症，任何治疗都无法阻止这一过程时，便采取缓和疗法来减缓病痛症状，改善病人的心理和精神状态，让生命的最后一程走得完满有尊严”。的确，对于处于疾病终末期的患者，生命维持措施有时只是徒增痛苦。其实，并不是每一个临终患者都应该带着气管插管，躺在重症监护室床上而被宣布为“因病抢救无效”；并不是每一个生与死之间，都隔着ICU。
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133707
11:52
很少有人知道，3月30日是“国际医师节”。医生是人类生命的守护者。感谢每一位爱岗敬业的医生，是他们一直默默地为我们的生命保驾护航。中国医师以占世界卫生总支出1%的比例，为占世界22%的人口提供了基本医疗卫生服务，这是中国医师的无私奉献和对人类的巨大贡献，今天所有人应该向他们致敬!1842年3月30日这一天，美国佐治亚州麻醉医生Crawford Long 为一位摘除颈部肿块的患者成功实施了第一例乙醚全麻。他的妻子为了纪念这一成功，以3月30日作为庆祝日，延续使用下来。1993年美国总统布什签署总统令，3月30日这一天成为美国的国家医生节(National Doctor’s Day)。美国的名医成千上万，为什么会选Long医生做第一例乙醚麻醉的日子来做医师节呢?这是因为麻醉的发明，对促进人类健康发展、人类文明社会的进步具有划时代的意义。医师节，再平常不过的一天今天是医生们的节日，但没有其他节日的氛围，没有鲜花，也没有表彰，有的只是对生命的敬畏，一如往昔、日复一日的坚守……也许，你和平常一样早早来到医院，在交班前看一遍管的病人，做些简单处理，这些都是因为习惯。开完了医嘱就进入手术室，和同事一起并肩作战。成长需要过程，医生也不例外，为了保证手术的顺利，前一天晚上要看手术资料到很晚。但实际上，有时医生也无法预料手术过程中的突发情况，问题一旦出现，就必须像个勇士一样去面对。因为当病人签下字的那一刻起，医生在这个战场上背负的就是生命的信任，只有拼尽全力一往无前。当汗流浃背都不自知，精神紧绷地顺利完成手术后，下午两点之于你们已毫无概念，只知道，自己又救活一条生命，而已经凉透的盒饭吃起来也会开心。救死扶伤的快乐和成就感在手术成功的那一刹突然袭来，那一刻觉得，真好!但你们不得不赶快整理好情绪开始迎接下一个挑战。这一次的手术结束，也许已经明月高悬，又一天，披星戴月走出医院。其实医生是很容易知足的人。有时病人一句眼里写满真诚的谢谢，都能令你们感动不已。3月30日，这是再平常不过的一天，也许没有多少人知道这一天是医师节，但哪怕只有一位病人对医生说“大夫，节日快乐”，我想你们心里一定暖暖的。爱医护医，就是在爱护我们自己白岩松说：医生具有生命价值、社会抚慰价值、情绪价值、信心价值、科普价值，看病治疗的过程就是接受医生价值创造的过程。医生是保护人民健康和生命安全的白衣天使。他们承担着救死扶伤的重任，怀着悬壶济世的仁心，争分夺秒从病魔手中夺回无数生命。因为医生无怨无悔的付出，从乡村到城市，从深山到海滨，不论是三九严寒还是六月酷暑，只要医院的灯亮着，患者远远地就多一份安心。医生也是普通人，也有自己的父母妻儿，却把大多数时间放在了医院。父母妻儿，倚门而望，只有一条空路，医生们把大多数心血都倾注在患者身上。饭菜上桌，凉了又热，也不见归来，医生们却把大多数精力给了患者。没有血缘之亲，医生们却总牵挂病人的病情。一台手术23小时，医生累得躺地休息;医护人员分组轮番上阵，主刀大夫坚持在手术台前;是否有人能明白你们在坚持什么?大医精诚、大爱无疆，你们做的是非常了不起的事业，你们是平凡的、但也是伟大的，生命不息、战斗不止，你们用一生追求完美，在你疲倦的时候，也请歇歇脚吧，关爱自己的健康一样重要，在你委屈的时候，请不要忘记你的初心，请不要怀疑你的选择，因为生命，需要你们的守护。愿岁月不曾磨灭你们当初的满腔热情愿你们所有的付出都能有感恩回报愿你们看惯人情冷漠依旧愿意与世界温暖相拥向辛勤劳动的医生们致敬，再次祝所有医护人员节日快乐!
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133701
10:12
“您好!请坐，哪里不舒服啊?”每周一、三上午，是北京医院骨科副主任孙常太教授的门诊日。当病人推门而入时，孙教授就会用这句问候语迎接他们，同时递上温暖而又自信的眼神。壹孙教授为患者解释病情在病人诉说病情时，孙教授一边倾听，一边阅读他们带来的就诊资料和影像片，指出他们的病症所在。孙教授为患者查体需要手术治疗的，他会提醒患者把握手术时机，告诉他们手术的必要性以及术后疗效和康复情况。不需要手术的，他会告诉患者如何保守治疗，生活中的注意事项和适当的锻炼方法，以及病情可能要经历的发展走向。期间，有些事需要反复解释，有些话不得不再三答复。3月12日中午，在门诊跟病人交流了一上午后，口干舌燥的他拿起一瓶水猛灌一口，还不忘自我调侃：“现在不是在说中年油腻大叔吗?所以我出诊不喜欢带保温杯。”孙教授倾听患者主诉孙教授正气的国字脸上，总是透露着一股儒雅亲和之气，他不仅跟“油腻大叔”沾不上边，还是一枚妥妥的文艺小清新，酷爱音乐和文艺片。贰孙教授在公众号上介绍的音乐人爱到什么程度了?他甚至自己开了一个微信公众号(音乐电影沙龙)，与圈中同好分享自己对某首曲子、某部电影、某个歌手或演员的感触或喜好，并邀请好友参与写作。作为音乐发烧友，他舍得买专业的耳机犒劳自己，去听安静的纯音乐、短小的古典乐和深情款款的英文歌曲。近年来，那些歌词有意境的中文歌曲和一些肃穆悠远的宗教音乐，也能让他反复咀嚼。上下班路上，他是手机里各种音乐和视听平台的忠实听众，轻松悠扬的音乐和那些有意思的历史、文学、艺术类知识讲座，都是他的精神营养“补充剂”。手术日回家，喝喝茶、听听音乐，感觉最为放松。从去年开始，他坚持每周上一次钢琴课，平时抽空练琴。“读大学时，我花六七十块钱买过一个单声道电子琴自学，只会单手弹。现在学了钢琴，双手弹得越来越协调和灵活了。”孙教授说，现在虽然只会弹几首曲子，但是已经越弹越有感觉，连自幼学琴的儿子对他这个半道摸琴的“后辈”老爸都开始刮目相看了。周末休息的时候，他就去IMDB网上搜一部评分高的文艺片，全家人其乐融融地在家观赏，共同感受片中的温情和人性的启示。除了音乐和电影，他对制作手工艺术品也兴趣盎然，当他获知谁有制陶手艺时，还会兴冲冲地跑去求教。热衷艺术是个人的兴趣爱好。对孙教授而言，它既弥补了年少时无法获得艺术修养的缺憾，也修炼了作为医生应有的高尚品味。 静谧柔和的音乐，触动内心的电影，千变万化的陶艺，无不滋养着他的内心，让他与病人交流时尽可能地温暖平和。“音乐不仅能丰富医生的生活，也能让人安静，脾气不那么急躁，能心平气和地与病人打交道。对医生而言，音乐可以修炼自己，弹琴可以让手指更灵活，双手更协调，对手术操作也有帮助。”“电影里的东西就更多了，看一部好的电影相当于读一本书。我们不能只会读书而不懂得融会贯通。人是个精神动物，对待病人能像做动物实验吗?身为医生就得培养自己的综合素养，从各方面不断建设自己。”孙教授说，医生整天忙碌于临床医疗和科研，要想更好地为病人服务，就需要更好地调节好自己，通过艺术和人文的熏陶，让自己更优雅谦逊一些，让病人更信任你，让整个社会尊重医生，让医者对从医更加自豪和自信。叁《神迹》海报近几年频繁发生的医患纷争，让从医三十余年的孙常太有时情绪低落。这不禁让他想起曾经看过的一部电影《神迹》(Something the Lord made)，这是一部讲述在1930年至1960年的美国，一名外科教授与其黑人助手合作，在约翰·霍普金斯大学完成人类首例法罗氏四联症心脏搭桥手术的真实故事，这个“蓝婴”手术开创了心脏外科手术的新领域。没有上过大学，但是心灵手巧、上进好学又天赋秉异的黑人助手，从最初的木匠成为医学院的老师，期间虽然也经历了许多歧视和不公待遇，但对医学事业的热爱让他坚持下来并且取得巨大成就。影片中，当他穿起笔挺的白大衣，站在实验室和手术台边自信满满地攻克一道道医学难关时，让人感受到医生这个职业的神圣、高尚、荣耀和尊严，也坚定了孙常太从医的信心。“医学是最直接挽救人类生命的事业，医生应该是实事求是、很客观的人。”孙教授说，医生和患者都希望通过手术或其他方式立竿见影地解决病痛，但人并非机械的躯体，外科医生也不仅仅是手术匠，除了关心患者的生理疾病，也不能忽略他们生理疾病之外的焦虑、抑郁等心理疾病，要在交流中建立相互的信任。这种信任，不仅来自外科医生必须具备的能力，如通过麻利、高超的手术技术让患者术后快速康复，也来自与患者有效的交流。骨科患者多为七八十岁的老人，面对他们，医生是三言两语话跟他/她说完?还是倾听他们的诉求，多说两句?对于必须要做手术的病人，如果医生只是简单的一句：“你做手术吧!” 病人往往不甘心，可能转头去找别的医生再看，也会有熟人热心相劝：“不能做手术，做得不好就瘫了!”病人可能就此不敢做手术，从而错过最佳治疗时机。即便当时他/她接受了手术，手术也很成功，但是因为病程本身的问题导致恢复过程较慢，“是不是手术没做好”的疑虑就会在患者脑海中不时翻腾。如果术前能进行有效的交流，使其大致明白病程和手术的状况，患者就能更多理解术后康复进程和医生的决定，可以避免很多不必要的纠纷。有些人病情不重但心重。面对此类病人，医生如果在开药之余多交代几句，让他们知道这是人体自然老化的表现，病人的紧张感就会大大降低。医生一句安慰之语，可以让很多病人的心放宽，“疗效”媲美止疼药。“千万别萝卜多了不洗泥!”医生面对的是人，不是机器。机器坏了换个螺丝上点油就能继续运转，不用与之交流。医生如果顾不上跟病人交流，那么病人私下间相互嘀咕，可能就会跑偏。有一次，孙教授去北医三院找党耕町教授改文章，为了不打扰党教授出门诊，他在诊室门口等候了两个多小时，其间发现党教授只看了4个病人。“可见老前辈看病有多么的细致!”肆骨科疾病多数是多年发展起来的慢性病，病人往往是熬不住了才就诊。对于慢性疾病患者而言，随着病情的反复、功能的改变、病程的迁延，极易引起焦虑不安、悲观消极、紧张恐惧、抑郁失眠的负面情绪和心理疾病。这些问题会影响他们认识自身疾病、接受治疗和控制自身疾病的能力。有研究显示，在慢性病患者中，出现抑郁接近22.7%，焦虑16.0%。因此，对于老年慢性病患者，要更注意加强与他们的沟通交流，使他们感受到鼓励和关怀。帮助他们认识自身疾病，培养管理疾病的技能，保持健康的生活方式，提醒有心理疾病的患者不可讳疾忌医，应当及时接受神经内科或精神科治疗。如果心理问题没有得到及时疏导，患者的主观症状还会逐渐加重。如果患者及时看了心理医生，不但能解决心理问题，躯体的疾病也能在一定程度上得到缓解，有时手术都可以避免。孙教授认为，主任医师看病不能只重视数量，要保证跟每个病人有充足的交流时间。无论病人是否需要做手术，都要跟他解释病情，需要做手术的病人应该解释得更全面一些，包括手术的花费及术后恢复过程等，使其有个心理预期。对于有手术指征的病人，一定要让他/她踏踏实实地来做手术，打消不必要的顾虑。医生的工作是忙，但是你是治100个病人让他/她焦虑着，还是让50个病人放心地接受治疗?孙教授认为，流水线式的看病、做手术，并不能给外科医生带来多少成就感。用真诚的态度与患者交流，让他们与医生相互信任，医患协力才能取得更好的疗效。孙常太简介：孙常太孙常太，主任医师，医学博士，北京大学医学部教授，中央保健会诊专家，北京医院骨科副主任，脊柱组组长。1987年毕业于上海医科大学医学系临床医学专业，先后在日本信原病院和丹麦奥胡斯大学医院骨科进修，学习肩关节外科和脊柱外科。2001年开展了脊柱微创手术，在北京地区较早开展后路经内窥镜腰椎间盘摘除术，取得了满意的效果。2003年在全国最早开展了经通道管低创后路椎弓根螺钉内固定手术治疗腰椎管狭窄症。目前主要致力于脊柱微创手术的开展和研究，重点对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症等骨科常见病开展研究工作。研究得到了教育部、人事部国家自然科学基金以及北京市医学发展基金的支持。目前发表有关论文30余篇。现任中华医学会老年医学分会老年脊柱外科工作组主任委员，中国老年骨科分会副主任委员，北京医学会骨科分会委员，中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会委员，中国老年骨与关节专业委员会常务委员，中国医师协会骨科分会脊柱学组委员，中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎学组委员，国际脊柱重建学会委员，中华老年医学杂志编委，中国脊柱脊髓杂志编委，脊柱外科杂志常务编委。专业特长：老年脊柱外科出诊时间：每周一、周三上午出诊地点：北京医院骨科
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09:20
南方医科大学第三附属医院儿童骨科，专注于儿童肢体矫形与创伤的治疗及康复的临床和相关基础研究。在学科带头人李旭博士带领下，科室在短短6年内已发展成国内领先的儿童骨科专科之一，目前为中国医师协会骨科分会儿童骨科学组副主任委员单位，和广东省医师协会骨科分会儿童骨科学组主任委员单位。因科室发展需要，我科拟招聘往届或应届硕士、博士生数名。欢迎广大有志于从事儿童骨科专业的年轻学子踊跃报名，加盟我们的团队。一、招聘条件1、学历学位要求：硕士研究生及以上学历，博士学位优先;2、专业要求：骨科学(小儿骨科方向优先);3、资质要求：有相关专业技术资格证者优先;4、年龄要求：35周岁以下;5、性别要求：不限;6、外语要求： 英语六级(六级分数达425分以上);二、报名时间2018年3月15日至3月21日三、报名要求1、应聘部门注明“儿童骨科”，应聘岗位选择“硕士研究生”或“博士研究生”;2、简历附上个人小一寸照片，背景色不限;3、请将毕业证、学位证、专业技术资格证、英语等级证等原件扫描后插入到以本人姓名命名的word文档中，压缩后上传至附件。4、以上资料请发送至邮箱(Email:shivian0125@163.com)。四、联系人吴助理Tel：+86 18588773038Emai：shivian0125@163.com微信：peishan4786(咨询时间：周一至周五上午9:00-12:00，下午14:30-17:30)南方医科大学第三附属医院儿童骨科我们的主要业务诊治范围：以“肱骨髁上骨折零切开”为特色的、以低龄儿童严重骨盆骨折外科治疗为代表的，各种儿童创伤的治疗及创伤后畸形的矫正。科室每年收治大量先天性(发育性)髋关节脱位的病例，可开展三联截骨、外科脱位、Ganz截骨、Salter截骨等各种髋关节重建手术；儿童股骨头坏死(Perthes病)、髋内翻、髋关节撞击症等各类髋部疾病的外科治疗。肘内/外翻、膝内/外翻、Blount病及创伤等所致的肢体力线异常的矫正。佝偻病、脆骨病、骨纤维异常增殖症等骨病、胫骨假关节、骨软组织肿瘤等骨病的外科治疗。脑瘫后遗症的系统、规范化治疗。多指(趾)、并指(趾)、马蹄内翻足、高弓足、平足、垂直距骨等各种四肢先天畸形的手术治疗。科室主任简介：李旭博士后，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。现任南方医科大学第三附属医院 儿童骨科主任，广东省骨科医院/研究院儿童肢体畸形矫形中心主任，AO(Depuy-Synthes)南方小儿骨科培训中心主任。学术和社会兼职：中国医师协会骨科分会小儿骨科工作委员会副主任委员；国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部小儿骨科学组副主任委员；中国康复医学会修复重建外科专业委员会四肢先天畸形学组副组长；中国医疗保健国际交流促进会骨科分会小儿骨科学组副主任委员；中国研究型医院学会骨科创新与转化委员会小儿骨科专委会副主任委员；广东省医师协会骨科分会常务委员暨小儿骨科学组主任委员；中华医学会骨科分学会小儿创伤与矫形学组委员。中国医师协会骨科分会2016年度“唯医骨科风云人物”获得者，被评为“2016中国最具影响力的20位骨科医师”之一；“敬佑生命•2017荣耀医者”公益评选“人文情怀奖”获得者；2017年度中国骨科医生影响力百强榜医师；2017年度中国骨科最佳讲师(儿童骨科学组)获得者；2017年度“胡润·平安中国好医生”获得者。
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杏林七十载，一脉青山开运动医学先驱；参政四纪春，万古景行展传道授业赤诚。著名医学家、教育家、原北京医学院院长、原北京医科大学校长、中国运动医学奠基人、北京大学运动医学研究所创始人曲绵域同志于2018年3月5日21时26分在北京逝世，享年93岁。曲绵域教授1925年4月生于山东牟平，1949年毕业于北京大学医学院医疗系，分配至北大医院骨科工作。1950年朝鲜战争爆发，曲绵域教授率领手术队奔赴东北救治伤员，为抗美援朝、保家卫国做出贡献。1949年，做实习大夫时的曲绵域教授（前排中）右二为抗美援朝期间曲绵域教授与战友合影1955年自苏联学习回国，建立了北京医学院运动医学教研室，为我国运动医学日后的发展播下了星星之火。1959年1月，经卫生部批准，在新建的北医三院成立了我国第一个运动医学研究所——北京运动医学研究所，曲绵域任所长。1959年1月中国第一个运动医学研究所在北京医学院宣告成立十年动乱期间，研究所被迫关闭。曲绵域教授带领学生到京西木城涧煤矿区进行生产实习，在艰苦条件下仍坚持自己动手在蜡版上刻字绘图，油印《运动创伤检查》教材。周恩来总理在得知研究所被关闭后，指示“运动医学不能取消，只能加强不能减弱，要在运动实践中发挥作用”。1970年10月，运动医学研究所得以恢复，并由曲绵域教授继续担任所长。研究所老专家们经过近60年的发展，这个成立之初只有10张床位的研究所已发展成为包含4个病区、101张床位，设有运动创伤、运动营养、医务监督和运动康复4个专业，集医疗、教学、科研及下队为运动员服务为一体的综合性运动医学研究所。是国家重点学科、北京市运动医学关节伤病重点实验室、中国奥委会指定运动员伤病防治中心，也是北京大学“211工程”和“985计划”重点建设单位。研究所现年门诊量达15万余人次，年手术量达7200余例，居全国首位。1994年，运动医学成为北医大211工程的重点学科——中国体育辉煌成就的发展史也是中国运动医学事业的发展史——曲绵域教授一生非常重视运动医学医生下队为运动队的运动员们服务，他总是说“运动医学要发展，关键在于下队，只有下队，运动医学才有生命力。”经过长期实践，曲教授在运动创伤的预防、诊断、治疗方面取得显著成效。对此，曲绵域教授说：“我们运动医学医生的成功是运动员拼出来的，是他们用血肉甚至冒着生命危险为我们提供了研究实例，如果没有运动员的支持和配合，我们无经验可拿，也没有他们积累的第一手资料可用，我们是‘拿来主义者’，运动员才是真正的胜利者。”曲教授在耄耋之年仍坚持下队，正是这种精神和一流的业务水平赢得了上至国务院总理、下至国家体委各级领导和运动员们的称赞。陈镜开、李宁、郎平、李玲蔚、邓亚萍、姚明、李小双、郭晶晶、赵宏博……一大批优秀运动员经过曲教授的精心诊治，迅速康复，重返赛场，再夺世界冠军，为祖国争光。正如排球运动员郎平所说：“我们扣下的每一个球都有医生们一份功劳”。2004年，曲绵域教授荣获了国家体育总局颁发的备战雅典奥运“个人特殊贡献奖”，2008年被聘为“北京奥运会国家医疗专家组”成员。下对是研究所的工作任务之一曲绵域教授在运动医学这一殿堂里耕耘半个世纪，敬业廉洁，医术精湛，医德高尚。他始终坚持认为运动医学不仅仅是为运动员服务，也是面向广大人民。运动医学的目标应该是“预防运动损伤，帮助患者解决运动带来的伤病并恢复生活质量，同时能防治因缺乏运动带来的其它疾病”。在对外门诊及查房期间，他一直坚持仔细为患者检查，耐心讲解其患病原因、治疗方案、预防手段、锻炼方式，并逐一画示意图讲解，使患者一目了然。有时候为解决一个疑难病例的诊断和治疗，他会把大家召集起来，一起分析研究病情，直到得到满意的结果为止，接受他诊治的患者都心存感激和敬佩。为患者细心体查、耐心讲解曲绵域教授治学严谨，一丝不苟，学而不厌，诲人不倦。1955年开办全国第一届运动医学高级师资进修班，几十年来多次组织全国运动医学学习班，亲自拟定教学计划、编写教学讲义，并亲自授课。为我国培养了大批运动医学人才。在临床工作中，每次主持查房前，曲教授总是先巡视病房，了解每位病人的情况，然后查阅文献，准备讨论问题、手术方案以及各种注意事项；在查房过程中，结合病人的具体病情，不仅讲解、示范检查手法，而且启发大家开动脑筋，发挥主观能动性。对新到岗的住院医师，曲教授总是不厌其烦为他们修改病历，手把手地教他们各种操作、检查方法。通过言传身教，一批又一批进修医师、住院医师和主治医师迅速成长，在各自工作岗位上发挥着骨干作用。曲教授培养了大批学生，其中许多人已成为中国与国际运动医学领域的中坚和骨干力量，为推动中国乃至世界运动医学事业的发展发挥了重要作用。耐心查房、详细讲授学术交流在担任北京医学院院长、北京医科大学校长的八年期间，曲绵域教授十分重视学科建设与人才培养，对于本科生和研究生的教学工作均亲自过问，制定医学教学计划和德育教育计划，使北京医科大学的教学、医疗、科研等各方面工作有了快速发展，为祖国的医学教育和医药卫生事业培养了大批人才。在运动伤病相关研究方面，曲教授及时总结教练员、运动员和队医们的实践经验，系统研究了运动创伤的发病机制和防治规律。在流行病学调查中，通过分析大量门诊病例及下运动队进行不同项目的调研，曲教授提出运动创伤的防治重点应放在运动技术伤，需要解决的问题包括关节软骨损伤、肌腱韧带止点损伤等。在长期临床实践中，他先后提出了运动员关节软骨损伤机制及修复再生理论，并把这一理论贯彻到运动损伤的预防、治疗与康复医疗实践中。20世纪80年代，曲绵域教授开始进行有关运动创伤的细胞与分子生物学研究。主要研究方向为运动及缺乏运动所致的结缔组织伤病防治相关临床及基础研究。曲教授在软骨修复再生、移植、免疫、细胞分化与反分化以及细胞因子在生理和病理性异位化骨中的作用及调控机制方面等均有新发现，在肌腱止点分型及末端病防治研究中也有创新性成果。发表“关节软骨磨损的实验研究”、“关节软骨修复与再生的实验研究”、“机械因素在损伤关节软骨修复中的作用研究”、“关节软骨损伤的病理生理与其康复原则的研究”等论文近90篇。曲绵域教授一生致力于运动医学事业在中国及亚洲地区的普及与发展。曾获北京科技群英会奖(1961年)、全国科学大会奖(1978年)、国际奥林匹克委员会授予的“运动医学贡献奖”(1989年)、国际运动医学联合会“荣誉会员金质奖”(1989年)、亚洲运动医学会奠基主席奖(1992年)、北京医科大学首届“名医奖”(1992年)、中国体育科学学会先进工作者奖(1995年)、中国运动医学会“杰出运动医学名人”称号(1996年)、“法赫德亲王亚洲运动医学奖”(1999年)、“全国百名优秀医生”(1999年)、“何梁何利基金科学技术进步奖”(2000年)。由于在运动医学临床和基础研究方面做出的突出贡献，曲绵域教授1987年荣获国家科学技术进步三等奖，并获国家体委体育科学科技进步一等奖2项、二等奖5项及三等奖6 项。主编《实用运动医学》(一到四版)、《运动创伤检查法》、《黄家驷外科学》(运动创伤一章)、《肩关节外科学》、《医学百科全书运动医学分册》等10 余部专著。其中《实用运动医学》为全国运动医学经典教科书。2006年12月，曲绵域教授荣获北大首届“蔡元培奖”，这是北京大学教师的最高荣誉，以表彰获奖教师在教书育人、传承文化、知识创新和社会服务等方面做出的卓越贡献。曲绵域教授荣获北大首届“蔡元培奖”在诸多荣誉面前，曲绵域教授始终虚怀若谷。他认为，能为中国运动医学事业的发展做出贡献不是他个人的成就，而是运动医学研究所几代工作人员共同努力的结果。他将获得的何梁何利奖金捐赠出来，设立了专门的运动医学奖学金，激励年轻一代努力学习运动医学知识，为运动医学的发展提供新的动力。曲绵域教授从医六十余载，从翩翩少年成为银发老人，他开创了中国运动医学事业，见证了北京大学运动医学研究所从无到有、不断发展并为国家做出突出贡献。他几十年如一日，为中国体育运动的发展和运动医学事业的壮大奉献了自己所有的光和热。无论是运动医学研究所的创建、学科建设与人才培养，还是医疗、教学、科研、康复、护理、下队为运动员服务，方方面面都倾注着曲绵域教授的心血。他的一生是守望运动医学事业，无怨无悔无私奉献的一生。曲绵域教授虽然离开了我们，但他为我国运动医学事业努力奋斗的精神品格将永远留存，并激励后来者为运动医学事业的发展和进步不懈努力。曲绵域教授为中国运动医学事业所作的贡献将永载史册。
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2018年3月一个阳光明媚的午后，在首都医科大学附属北京地坛医院一间手术室中，生命体征监护仪如常般发出“嘀～嘀～嘀～”的声音，与其他平静的手术无二。张强主任（左二）带领团队给一名HIV感染者做颈椎手术但是，手术医生和护士穿戴的防护面屏、一次性防水的防护服、两副手套、一次性防护靴套，显示这是一例需要医护人员预防职业暴露的特殊手术。这种防护装备，还只是“简装”。手术顺利，高危患者躲过瘫痪厄运术中C臂透视钛网置入情况此时正在进行的是颈椎前路椎体次全切除、椎间盘切除、椎间植骨融合内固定术，在北京地坛医院骨科主任张强教授主刀下，这例因颈5、颈6的椎间盘突出严重压迫脊髓、神经根而必须进行的骨科手术顺利结束。“这名HIV感染患者比较年轻，才37岁，术前已经出现了四肢麻木、行走不稳的症状，如果不进行手术，他将面临瘫痪的危险。” 张强主任说，如果他们不收治这名患者，其他医院更不会收。两天后，当记者在病房走廊与这名患者不期而遇时，他戴着颈托在走廊悠然散步的状态还是大大超出我的想象。为HIV感染者手术?多数医院避之不及据不完全统计，中国每年新发HIV感染者和艾滋病患者高达12万人，与结核病的发病数相当。对于艾滋病人来说，比较容易出现因药物引起的骨代谢异常导致骨质疏松，轻度外伤即可发生脆性骨折。美国一项调查数据显示，HIV感染者比正常人的骨折发生率高出3～9倍;同时，股骨头坏死、退变性腰椎、颈椎和关节疾病也好发于此类病人。尽管无时不在的HIV职业暴露风险让医护人员提心吊胆，但医生为艾滋病患者实施手术的费用却只比普通病人多30%。发生职业暴露后，除了提供免费的抗病毒药物，并无对医务人员进行相关补偿的政策。几乎每个外科医生都经历过针刺伤或喷溅伤等职业暴露的情况，但如果患者是HIV感染者，情况就不同了。这也是大多数医院婉拒为艾滋病患者进行外科治疗的重要原因之一。据北京一家知名三甲医院骨科医生介绍，其所在科室很少收治HIV感染者，一是若出现情况无法解释，二是要是医生医德高尚收治了此类病人，但是下级医生和护士都要被动接触他们的血液和其他物质，他们还要面对其他患者，这不是一个人的“战斗”。即使如此，也有个别“意志坚定”的HIV感染者“赖”也要“赖”下。半年前，这位医生就曾无奈地收治过一例HIV感染者，最终还是给他做了手术。医生一旦发生职业暴露，不但自己的职业面临停摆，家庭也可能分崩离析，还可能在不知情的状况下间接将HIV传染给患者。上个世纪80年代，加拿大一位妇产科医生在一例产后出血的急诊抢救手术中，被利器划伤了手，其后的艾滋病监测显示正常。直到2004年，这位当地著名的产科专家被查出感染HIV，在此前20年间由他接生过的2000多名产妇及其子女纷纷到医院检测HIV，成为惊动全城一大社会事件。种种因素，重重重压，导致我国大多数三甲医院不敢收治HIV感染患者。“简装”上阵，地坛骨科每年挑战50余例HIV在这个没有硝烟的“战场”，医护人员都是无影灯下的英雄。为HIV感染患者治疗的医护人员，他们的付出是常人无法体会的。对于已确诊的HIV感染病人，当他们需要手术治疗骨科疾病时，张强主任团队一般先检测患者的病毒载量、CD4淋巴细胞计数，患者术前需要先服药将其病毒载量降低最好是检测不到，提升CD4淋巴细胞计数在200以上，使其传染性尽可能降低后才进行骨科手术。2017年，北京地坛医院骨科门诊患者达20000多人次，其中HIV感染者2000多人次;当年骨科手术700余例，其中有50余例合并感染HIV病毒，另有100多例合并感染结核、梅毒、乙肝、丙肝等传染性疾病。尽管他们经常要做这种职业暴露风险很高的手术，但是为了省钱，绝大多数情况下，他们都以“简装”上阵。精装防护上手术简单防护上手术简易塑料靴“如果用高等级的防护装备，一套就需5万元左右，一套中等防护装备也得2万多元，虽然头盔和防护靴可以重复使用，但是手术衣外面的防护服、双层的药物手套都是一次性的，也得两三千元。”如果一台手术有五六名医护人员“精装”上阵，仅防护装备至少得花费10多万元。这种装备不仅防护效果好，而且无菌条件更好。“好是好，但是钱花不起呀!”张强教授感慨道，通常情况下他们佩戴的都是一套100元左右的“简装”版防护用具。5人遇严重职业暴露，手起刀落处最易受伤北京地坛医院骨科建科8年来，在现有的30名医护人员中，已有3名医生2名护士发生过HIV的严重职业暴露，轻度的职业暴露每个人都有经历，其中有些人还不止一次。好在经过严格的职业暴露后规范化流程处理，无一例医务人员发生HIV感染。以持针器缝合刀口，避免徒手持针他们发生职业暴露最多的部位就是手，其中针扎伤占70%多，有时是针头、钢丝和碎骨块所扎，也有被患者的血液、体液或骨屑溅到黏膜或有皮损的部位导致职业暴露。发生HIV职业暴露后，无论是一级、二级还是最严重的三级暴露，首先要马上用流水、肥皂水、碘酒、酒精等清洗和处理伤口，第一时间上报医院感染办公室，然后抽血检验本体血样，以作为职业暴露前的检查，同时最好在2小时内服抗病毒药物，连续服用28天。目前，医护人员发生职业暴露后常用的抗病毒三联药有两三种。舒发泰+艾生特是副作用相对较小的新药，最常见的拉米夫定+替诺福韦+依非韦伦副作用较大。所有的药物服用后会出现头晕、失眠、恶心、呕吐、腹泻、外周神经炎、皮疹等神经、消化及皮肤等系统的一系列强烈不良反应，使服用者在心理惴惴不安之余，还要忍受生理的煎熬。防扎“软猬甲”：待字“闺中”无人知已有8年治疗HIV感染患者经验的张强教授笑称，在这个领域工作往往会在“最初的紧张期→随后的泰然期→不自觉的麻木期→高度的紧张期”中循环往复。“刚来这个医院时，觉得到处都是病毒，哪里都不敢摸、不敢碰，时间长了也就习惯了。”张强说，这差不多是每个医护人员初来乍到时的心理写照。其实HIV病毒很脆弱，在干燥环境下只能存活15分钟左右。绝大多数医护人员在经过最初的恐慌期后，都能科学面对艾滋病。但也有个别心理脆弱者，由于无法日复一日地承受这种重压而离职。张强说：“这完全可以理解。”常在河边走，哪能不湿鞋?为了有效预防职业暴露，张强研发了5项发明专利和4项新型实用专利。其中，一种能预防被针扎的指套，可大大降低针扎引起的HIV职业暴露。但是由于缺乏资金却一直未能投产，这个能有效保护医护人员手指的“软猬甲”，也只能束之高阁。外科医生“护身符”：艾滋病手术防护技能据了解，在我国接诊艾滋病骨科患者的综合性三甲医院中，北京地坛医院骨科是接诊艾滋病患者数量最多、病种最多(涵盖创伤、脊柱、关节、肿瘤、足踝等领域)、疗效最好的科室。由于艾滋病患者经服药后大多数可以长期生存，并接近正常人的寿命，所以在普通医院就诊的HIV感染患者越来越多。学习班展示的简易和精装防护学习班上展示的精装防护（带通风系统的帽子、一次性防护服、双层药物手套、防护靴）张强提醒没有过多接触过HIV感染者的医生和护士，一定要在工作中加强防护意识，特别是急诊遇到的患者更是不能大意，尤其是有些患者有时可能检测为假阴性，还有窗口期患者当时无法检测出来，有时则因为情况紧急，可能根本等不及相关检测结果出来就得手术。外科一贯强调诊疗流程和手术的规范化，各个专业也在不断进行着相关培训。张强担任主委的中国性病艾滋病防治协会学术委员会外科学组，已在京举办过三届艾滋病骨科手术规范化和防护学习班。2018年5月17日至19日，将在成都举办第四届学习班。三年来，每年参加这个国家级继续医学教育项目的学员仅在百名左右。“一般的综合医院对这不感兴趣，不愿意来参加。”张强主任对此也无奈。小医生的职业追求：大医精诚记者问张强主任团队的年轻医生孙胜：“如何能坚持在这种高风险的环境下从医?”“这种工作总得有人去做，因为病人就在那儿。”孙胜答道。下手术后，张强主任团队讨论即将前来手术患者的病情一名患者前来问诊此前，在天津、武汉等地都发生过HIV感染者求医遭拒，后来设法隐匿病情得以手术医治的事例，还有屡屡被拒者做出报复社会的极端事件发生。医者所承担的责任，已远远超出治病救人的范围。上大学时，孙胜读过孙思邈所著的《大医精诚》，此文给他留下很深的印象。文中要求医者除了具备精湛的医术，还要有高尚的品德修养。“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。”让我们向这些无影灯下的英雄致敬!相关阅读：HIV感染者骨科手术中医务人员职业暴露和防护医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)
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讣告胡蕴玉原空军军医大学（原第四军医大学）西京医院骨科主任、全军骨科研究所所长、一级教授胡蕴玉教授，于2018年3月6日因心肺功能衰竭，医治无效逝世，享年88岁。胡蕴玉教授是我国著名骨科专家，毕业于原第四军医大学，毕业后一直在西京医院骨科工作，从事骨与关节损伤、周围神经损伤和组织工程等方面研究，曾任中华医学会骨科分会基础学组组长、全军骨科专业委员会副主任委员、全球“骨与关节十年”中国区负责人、中华医学会骨质疏松与骨矿盐分会常委。胡教授共执导博士、硕士研究生108余名，博士后6名，为我国骨科专业培养了大批技术精英和学术翘楚。
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随着经济社会的发展，高速公路建设得到迅猛发展，有效改善了我国公路的结构与效率。根据资料，到2016年底，全国高速公路达到13.6万公里，总里程居世界第一。高速公路在迅速发展的同时，由于其快速的特性，也带来了高速公路交通事故增多的负面效应。国家安全监管总局、交通运输部2017年12月19日发布的《道路交通运输安全发展报告(2017)》显示，2016年，我国道路交通安全事故造成63093人死亡，居世界第二位。近几年来，我国高速公路交通事故死亡人数占道路交通事故死亡总数的比例维持在10%左右。我国从第一条高速公路开通运营到现在才十几年的历史，收费体系已较完善,虽每隔50公里左右建有服务区,但紧急救援体系尚不完善，全国仅有杭金衢高速公路诸暨服务区设置了高速公路医疗急救站，配备2辆120救护车。目前还有59.6%的高速公路部门没有建立救援联动机制。相对于比较完善的高速公路收费系统而言，救援体系比较薄弱，对交通事故的发现大多是依靠路旁的紧急电话和交警巡逻，一旦发生事故因车辆堵塞难以通行，或由周边城市派车难以在最佳时间到达现场开展救治，难免造成事故处理的延误乃至死亡。根据法国民防的统计，同样伤势的重伤员，在30分钟内获救，其生存率为80%，在90分钟内获救，其生存率仅为10%以下。事故发生后尽快抢救，缩短被困伤员的获救时间，是减少事故死亡率的关键，而交通事故发生后的半小时被称为“生命黄金半小时”。今年，在我国部分地区发生的雪灾中，也充分暴露了高速公路医疗救护体系的薄弱，伤亡病人不能在最短时间内得到有效处置。相比而言，在处置海洋事故方面，已建立了比较完善的海事救护体系，有专门的救护队伍和医疗队伍，并已成功救护多起伤亡事故。因此建立高速公路紧急救援体系已刻不容缓。高速公路服务区作为高速公路的辅助设施，伴随着高速公路建设的迅猛发展而诞生。据统计，目前，全国正在运营的服务区已有1600多家，从业人员达20万多人。按照我国高速公路网建设规划，到2020年，我国高速公路通车里程将达16.9万公里。按照目前国内约50公里左右的间距来设置服务区，高速公路服务区的数量将达到3380对。随着我国国力的不断提高，以及人民对生命权、健康权追求的逐步提升，建议借鉴发达国家高速公路紧急救援管理方法，从地面急救、空中急救、全民素质提高、急救知识培训、急救器材配备等多方面着力，按人口密度、交通量等，建立健全立体化的高速公路交通事故紧急救援体系。一是在大中城市配备专门的救护直升飞机。按照区域、按照直升机的飞行半径，国家统筹规划设立“空中120”救援体系，在交巡警的配合下利用专业的抢救知识和技术，减少伤者的死亡率和伤残率，保证紧急救援系统的有效运转。二是提高全民素质，不要占用紧急通道。鉴于我国高速公路急救主要还是依赖地面汽车的120急救的现状，呼吁所有行驶在高速公路的司机留下紧急救援通道，千万不要占用紧急通道，以免急救车无法在最佳、最短的第一时间内到达事故现场，致使伤员、尤其是危重病人错过“黄金时间”的救助。三是高速公路服务区建立紧急救援救护站。呼吁为急救站配备必要的急救器材，并对工作人员进行急救知识和技术的培训，在专业急救医护人员到来前为伤者赢得最宝贵的时间，使所有伤者得到最大限度的救治。建立健全的立体化紧急救援医疗网，既是时代的需要，也是中国创伤急救学科发展至今实力的体现，更是国力发展到当今水平后，对人民生命权、健康权重视的最大体现。作者简介：刘璠中华医学会骨科学分会副主任委员，国家卫计委能力建设和继续教育骨外科学专家委员会副主任委员，国际内固定学会亚太组织发展委员会主席，南通大学附属医院原副院长，现骨科行政主任。国家二级教授、主任医师、博士研究生导师，享受国务院特殊津贴专家，第十一、十二、十三届全国人大代表。中国生物材料学会骨修复材料与器械分会副主委，中国医师协会骨科医师分会常委及创伤委员会副主委、关节外科专家工作委员会副主委，中华医学会骨科学分会创伤骨科学组副组长，中国老年医学学会骨与关节分会常委、中国医促会骨病委员会常委及骨折与软组织修复学组副主委，第一届SICOT中国部创伤学会副主委，中华医学会骨科学分会关节外科学组委员及膝关节外科工作委员会执行委员，中华医学会创伤学分会骨与关节学组委员，江苏省医学会骨科学分会兼骨科医师协会前任主任委员，AO理事，AO国际讲师等。任美国骨与关节杂志(JBJS中文版)、《中华肩肘外科电子杂志》《中国组织工程研究杂志》副主编;《中华骨科杂志》《中华创伤骨科杂志》等10余种杂志编委。
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