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首个获国家重点资助的大型数字化医学教育出版项目——《国家医学电子书包》，将于今年9月在全国推广应用。在近日在京举办的《国家医学电子书包》建设研讨会上，与会专家认为，以数字化医学教材建设为支点，撬动我国医学教育教学改革，作为一个全新的全媒体数字医学教学平台，《国家医学电子书包》是互联网时代医学教育信息化改革探索的成果。 令人震撼的电子书包 “震撼！”这是年逾八旬的中国科学院院士、北京大学医学部韩济生教授试用国家医学电子书包后的感受。“电子书包用信息化手段为师生的教学和学习提供了方便。” 我国医学院校一直使用纸质教材和参考书籍，成本高、知识量少、表达方式落后。医学生希望实现移动阅读，以便随时随地学习，并满足立体影像、数字图片、实验操作直观分解、手术分层解剖等方面的需求。 国家医学电子书包项目建设工作于2013年9月启动，目前已完成第一期临床医学专业52本数字教材的编写制作工作及学习平台、学习终端建设，实现了电脑、手机等多系统、多终端应用，并在全国60多所院校试用。第二期护理学专业等72种教材编写组织工作正在进行。 据项目技术总负责人延琦介绍，国家电子医学书包临床医学专业教材全套文字量达5500万字，高清多媒体图片达4.5万张，还包含2500多个动画、3000多段视频，时长1.2万分钟。同时还配合教材上线了6000多册教辅参考书及3.5万分钟的在线课程视频；上线11个医学数据库，包含22万组词条数据、2.5亿字、3.1万幅医学图谱。教材中3D演示等特效与交互效果30多类，平均每本教材应用特效量多达2700多个。基于移动互联网的考试平台和考试管理系统、教师平台和教师辅助工具、教学管理平台和教学教务系统也将在年内陆续上线。而临床医学专业本科全套纸质教材只有2500万字－3500万字、5000张－8000张图片。 撬动医学教育改革 “数字化教材建设是互联网时代医学教育的必然选择。”吉林大学白求恩医学院原院长李玉林教授说，在线教育的富媒体内容、碎片化时间利用、不同地区教学资源整合的三大优势，让这个行业未来的想象空间巨大。随着MOOC（大规模网络公开课）、翻转课堂等授课形式的兴起，医学教育也迎来新变革。 “刚接任务时，感觉是个‘烫手的山芋’。”李玉林说，没有国内外资料可供借鉴，全媒体素材的设计和制作是外行，各种媒体素材的展示、搭配和整合需重新设计，教材的整体结构也需要用全新的模式去思考。“如果说传统的纸质教材是干细胞，今天的数字化教材则是诱导多能干细胞，可以拓展为教学平台、图书馆、数据库等多种形态。” 复旦大学副校长桂永浩认为，以国家电子医学书包为代表的数字化医学教材，还成为撬动医学教育改革的重要因素之一，可以对不同学校、学生进行内容的分层设计、延伸，因材施教，并实现各学科知识横向串联。 国家卫生计生委人才交流中心主任李国勤表示，电子书包极大地提高医学人才培养的效率和质量。信息化打破时空阻碍，突出医学生自主的学习地位，使学习更加主动；同时使在职人员也能方便自我充电。 “学生需求是推动教学改革的动力。现在在校学生都是95后，不愿拘泥于传统课堂教学。”国家电子医学书包试点院校、南京大学医学院负责教改工作的马源超老师说，下学期，该校将在大一到大三全面推广使用国家医学电子书包。 要避免“穿新鞋走老路” 上海交通大学医学院副院长黄钢教授提出，数字化教材建设绝不是简单的“纸质书变成电子书”，要避免“穿新鞋走老路”。如果只是把大量的书籍、资料、考试题搬到网上，反而增加学生负担。 “电子教材不仅要帮助学生提高学习效率，更重要的是激发学生内在的学习动力和学习兴趣。”黄钢说，化解学生学习困难是在线学习的灵魂。要通过丰富多彩的流媒体，简单而高度聚焦的知识点，实现最佳学习效果，同时要高度关注学生的反馈。 复旦大学副校长桂永浩也提到，最近去美国考察时了解到，美国大课的教学出勤率明显下降，即使是名师上课，出勤情况也不理想。“在学生通过网络学习获得60%知识的时代，医学教学手段必须改变，否则难以满足学生需求。” 专家们还提出，随着教学方式变革，学生整体评价体系也需要作出调整。无处不在的网络可以随时检测到学生的学习行为，更方便进行全方位的综合评价。
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“医院网站作为一项服务产品，远没有达到让用户满意的地步，医院网站普遍不能很好地回应用户、没有给予用户体贴周到的服务”，中国人民大学信息资源管理学院信息构建研究中心周晓英教授在《中国医院网站评估报告（2014）》（以下简称《报告》）发布会上指出。 《报告》显示，中国医院网站目前在信息内容配置上表现很好，但在提供服务功能方面表现却不尽如人意。活动现场照片 据介绍，《报告》以第三方的视角，从信息内容、服务功能和信息构建的维度、从医院网站作为服务产品的综合服务质量维度，对国家卫生与计划生育委员会网站（2014年7月1日）所公布的全国三级甲等医院网站、以及主要在全国省会城市的其他一些大型医院网站、中医院和军队医院共1012家医院网站的综合性评估，获得了其中的931家能够正常稳定访问的医院网站的评估数据。 周晓英在会上指出，对于大众，医院网站的评估能够促进提升医疗健康服务机构的服务理念和水平，增强用户使用医院网站解决医疗健康问题的意识。对于医院，医院网站的评估将医院网站建设与管理，指明并引领医院管理信息化的发展方向。 据了解，中国医院网站评估报告（2014）》由中国人民大学与新华网股份有限公司、世纪闻康（北京）科技发展有限公司、万方数据股份有限公司共同联合发布，这三家企业均是以互联网为载体，为医生、患者、医院、药企及其他医疗机构提供产品及服务的企业。它们将联合孵化信息构建研究中心的研究成果。
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日前，中国医师协会对外发布《中国医师执业状况白皮书》，在医疗暴力这一项，白皮书称59.79%的医务人员受到过语言暴力。业内人士分析认为，医务人员遭受语言暴力现象较为普遍，语言暴力或侵犯医生的人格权、名誉权，但现实中，很少有人真正用法律为自己筑起“保护罩”。长期遭受语言暴力，影响医生的身心健康和职业热情，专家认为，在医改逐步推进的大背景下，这种现象有望改观。 调研：六成医生遭遇语言暴力 医生称数据或保守 《中国医师执业状况白皮书》的数据显示，大多数的医生遭遇过医疗暴力，包括语言暴力和行为暴力。其中，59.79%的医务人员遇到过语言暴力，13.07%的医务人员受过身体上的伤害，仅有27.14%的医务人员为遭遇过医疗暴力。 “语言暴力”，就是使用谩骂、诋毁、蔑视等侮辱、攻击性的语言，致使他人的精神和心理遭受侵犯和损害。医护人员所遭受的语言暴力，则指在医疗机构中，来自患者和家属的谩骂、诅咒、无端指责等语言“炸弹”。 首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任张望德对中新网健康频道表示：“周围的同行几乎每个人都遭遇过语言暴力，六成医生遭遇过语言暴力的数据，可能还是保守的。”张望德介绍，自己曾经在医院被患者家属围攻，对方大喊“弄死你”。拒绝患者加号、插队的要求，对方不理解就开骂的情况，也经常发生。 中国医师协会名誉会长殷大奎告诉中新网健康频道：“医生遭遇语言暴力，是个普遍的现象。”殷大奎认为，造成这一现象的大背景，是患者把看病难、看病贵的问题都归责于医务人员，事实上这个问题很复杂。 “本来80%的病人应该在基层检查、治疗，但是医疗具有趋高性，大医院人满为患。患者半夜起来排队看病，医生就看几分钟，他们能接触到的就是医生，就把这种不满的情绪发泄在医务人员身上。”殷大奎表示。 多数医护人员对语言暴力“忍气吞声” 北京大学人民医院心脏中心主任医师刘文玲对中新网健康频道表示，语言暴力是一个很复杂的问题，遇到这样情况，她都会保持“缄默”，原因是“说不清的，还说什么”。同时刘文玲也表示，语言暴力对工作状态的影响非常大，遇到总是觉得苦恼。中新网健康频道采访过程中发现，与刘文玲一样，对语言暴力保持沉默，几乎成为常态。 张望德表达了同样的观点：“如果只是语言威胁，骂几句就让他骂，我们尽量忍让。如果出现严重的暴力伤害事件，医院安保部门会介入，但是一般的口头攻击，医院也是让我们忍着，不能激化矛盾。” 急诊科经常有突发、紧急事件，是容易发生不愉快的地方。北京一位三甲医院急诊科主任接受中新网健康频道采访时表示，从普通医生到科主任，他经历的语言暴力不计其数。他说：“没办法处理，就是带着宽容、忍受，接受各种语言。没到发生肢体冲突的地步，一般就不了了之。”这位主任表示，这种情况得不到改善，医生可能产生怠倦心理，直接受伤害的是医生，长此以往伤害的则是患者。 此次发布的白皮书，有一项调查数据涉及医师工作压力的主要来源，其中工作量特别大占76.50%，医疗纠纷多则占到71.76%。相关专家认为，语言暴力是“软暴力”，跟严重的恶性伤医事件相比，虽不至于造成极大的危害，但是由于语言暴力普遍存在于医疗机构当中，对医生的身心健康影响极大。 维权者少 制度“保护罩”作用有待发挥 山东国人律师事务所律师高瑞城对中新网健康频道表示，根据法律规定，如果患者对医生的语言侮辱、谩骂比较严重，侵犯了医生的人格和名誉权，医生可以用侮辱、诽谤的理由向法院起诉。若只是民事侵权、尚不构成犯罪，受侵害的一方可要求对方赔礼道歉，还可主张精神赔偿。如果情节特别严重、恶劣，则有可能构成侮辱罪、诽谤罪等，需要接受相应的处罚。 在2012年，当时的卫生部公安部曾印发“关于维护医疗机构秩序的通告”，对于侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的行为，公安机关将依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任。有医生表示，在真实的诊疗环境中，患者对医生的语言暴力太普遍，而维权的成本又高，很少有人真正用法律为自己筑起“保护罩”。 调研数据表明，发生伤医事件时，医院采取息事宁人和无任何表示的占到41.86%。 中国医师协会法律事务部主任邓利强认为，医疗机构作为医师执业的场所，应依法维护医师的尊严和合法权益，力争创造更好的执业环境，也为患者创造更有序的就医环境。邓利强希望政府加强推进医疗责任险和医疗意外险，必要时建立医疗损害责任强制保险制度。 殷大奎认为，解决语言暴力问题，关键在于包括公立医院改革、县级医院改革在内的医改，需要逐步改善。张望德告诉中新网健康频道，在医疗大环境无法改变的情况下，医生能做的就是多解释，减少病人的误解，减少正面冲突。他举例说：“医生和患者的关系，就像是挂在悬崖上的跷跷板的两端，患者拿石头砸死了医生，那患者自己也就危险了。”
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全面放开医师多点执业，是为了让更多的优质医疗资源能更充分地发挥其作用，体现医师价值，同时也能让民营医院、基层医院共享高端医学人才，在一定程度上缓解看病难问题。 “符合条件的广东医生报备后便可到其他医院行医，医院办理备案后也可接收其他医院的医生在本医院行医。”日前，广东省卫计委医政处处长张伟接受采访时说。 广东省卫计委、省发改委、省人社厅、省中医药局、省保监局联合转发国家关于医师多点执业的若干意见，广东的医师多点执业政策改革再次有了深化。 先行先试，外出兼职不需原单位同意 广东从2009年开始“试水”医师多点执业，之后推出的2012版试点办法明确，医师申请多点执业，除了本人要符合相关的条件之外，还“应当经第一执业地点同意”。 从2009年试点开始，截至2014年12月底，广东省办理多点执业注册的医师共7421人次。 广东2015版的多点执业“新政”出台后，执业点从原来的3个变为了不受限制，注册所在医院为第一执业地，医师要在第一执业地之外行医，不再需要医院审核、同意，只需要事先向第一执业医院进行书面报备。 就这样，广东实施医师多点执业得到了全面突破，打通了政策松绑的“最后一公里”。 “准备多点执业医师的居民身份证、医师资格证、医师执业证、职称证和最近连续两个周期的考核结果通知书等材料后，到顺德区行政服务中心办事窗口递上材料，现场就可以拿到医院申请多点执业的备案回执。”在佛山市顺德区的广东同江医院，医务科曾干事说。 谈起公立三甲医院对“新政”的看法，张伟认为可分两个阶段：“第一阶段是政策吹风时，各家都表示反对，他们认为，第一执业医院承担了医生的‘五险一金’和教育培养等责任，医生理应全心全意在本医院服务，担心兼职会影响本职工作。第二阶段是正式转发文后，因为有了之前的不断吹风，目前还没有听到反对声。大势所趋，各家医院也就开始接受现实。” 记者联系了5家公立的三甲医院，告知要采访医师多点执业政策执行情况，接受采访为3家，另有两家以不方便为由，不愿就“新政”公开发表看法。而记者联系了5家民营或基层医院采访，家家都表达了对“新政”的期待。 多点执业，民营和基层医院是用人大户 “前几年我先生因哮喘住院，3天都没有控制住病情，省城来的专家看了看本地医生开的处方，换了一味药，当天就不哮喘了。”顺德区大良街道的陈阿姨说。 据东莞市卫计部门提供的统计数据，截至2014年12月底，东莞已办理医师多点执业263人次。其中，第一执业点为公立医疗机构的178人次，民营医疗机构的85人次；第二执业地点为民营医疗机构的206人次，公立医疗机构的57人次，这其中含社区的26人次。数据表明，东莞公立医院的医生多点执业，大多选择到民营医院和基层医院行医。也就是说，这两类医院对优秀医生的需求量很大。 “全面放开医师多点执业，就是为了让更多的优质医疗资源能更充分地发挥其作用，体现医师价值，同时也能让基层医院共享高端医学人才，在一定程度上缓解看病难问题。”张伟说。 广东上规模的民营医院有300多家，床位数达到3万张，基层医院遍布城乡。“允许医师多点执业，给民营医院和基层医院享有高端医学人才提供了机遇。”广东同江医院副院长周勇说，“民营医院的医疗设备、报酬都不是问题，过去因体制原因，邀请专家一般采用会诊等方式，是不固定的。如今政策明确，‘走穴’合法了，相信可以吸引到更多相对固定的高级医生和专家。” 就兼职医生的报酬问题，顺德祈康老年病医院院长杨金钟举例说，目前该医院已招聘了1名兼职的放射科主任医师。“我们医院的看片量不大，一天就10多张，适合医生做兼职。”杨金钟说，“兼职医生成本约是全职医生的1/3，这当然比招聘一个专才划算。” 流动自愿，符合条件、有精力的不算多 “现在，医师多点执业报备手续很方便，且不需要第一执业医院批准。”以同江医院为第二执业点的龙医生说，“多点执业，可以让我把富余时间利用起来。当然，我也要处理好本职和兼职的关系。” 国家政策规定，医师多点执业的类别主要有临床、口腔、中医等。从广东各地反馈的情况来看，多点执业“新政”实施以来，医院和医师提交的报备量未见井喷式增长。 “符合条件、有时间和精力多点行医的有100来人，约占医生总数的10%。”广东省第二人民医院副院长李观明对本医院多点执业医生可能的报备量作了估计，“现在医生愿意留在大医院工作，更看重职业的尊严、地位、平台。再说，多点执业是双向选择的市场行为，用人医院要有需求，医生也要有‘两把刷子’才行。” “对于多点执业，我们一直是抱以开放态度。当然，选择兼职不能影响本职工作。”李观明介绍，为了更好地执行医生多点执业政策，减少可能的管理风险，省二医正在制订更为明晰的医生岗位职责，“多点执业也倒逼我们提升管理水平。” 目前，广东全省有医生21.7万人。2014年，广东省医生日均诊疗11.9人次，远远高过7.3人次的全国平均水平。也就是说广东医生本身就很忙，留给多点执业的时间并不会很多。 医疗集团、医联体等协作方式在广东早就广泛存在，采用的是单位与单位合作的模式，“新政”之前都已为医师办了该办的相关行医手续，这也是在“新政”实施后多点执业报备数量未见显著上升的一个原因。 “医疗是很精细的技术工作，既要有体力，也要有精力。理想半径是两至三小时内的交通距离。这是多点执业现实的制约因素。”周勇认为，“疲劳工作会有医疗风险，周五晚上来，好好休息一下，周六上午工作，下午再回去，正合适。” 改革不停步，充分发挥政策的引导作用 “政策是顺应潮流和实际需要而制定的。从单位人到社会人，观念在变，行业管理也要与时俱进。”张伟介绍，广东正在酝酿出台多点执业的实施细则，“主要是围绕贯彻落实国家政策，在操作层面将一些规定细化，让医院和医生的报备更方便，让人才流动更顺畅。” 广东试行多点执业“新政”，也推动了社会医疗服务模式的创新。广州的“私人医生工作室”就是在多点执业政策“松绑”背景下产生的。目前，在爱康集团旗下品牌爱康君安广州中心开设的首批“私人医生工作室”已经迎来了医生加入。 广东还在探索医师区域注册制，鼓励和促进参加国家城市公立医院改革试点的深圳、东莞、珠海等地先行先试。也就是说，以后首先在上述地市进行医师多点执业区域注册，即可将医师的执业地点由原来的单位变成某一区域。 广东这一新政，得益于国家“条件成熟的地方，可以探索区域注册，以促进区域医疗卫生人才充分有序流动，具体办法由各省（区、市）卫生计生行政部门制定”的政策鼓励。 “多点执业是大势所趋，政策转型期，与其放任，不如主动适应。我们已经向上级主管部门广东省卫计委提交了医生在全省范围区域多点执业的集体报备函。”李观明说，“管理越人性化，医院才会越和谐。” “多点执业政策是面向全社会的，对于医生是个机会，医院也要看到机遇。”李观明介绍，广东省第二人民医院正在借力“互联网+”搭建全国首个网络医院平台，“我们支持自己的医生到外面兼职；同时，欢迎更多符合资质要求的医生到省二医的网络医院平台兼职。” 多点执业的政策导向，还推动了广东医联体内各大医院的专家团队等优质医疗资源，更多向本医联体内基层医疗机构的流动。 “多点执业政策松绑，释放了一个行业用人机制改革的信号。”张伟说，“相信市场会创造更多机会，更加有效地推动医疗资源的科学配置。”
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据广东省卫生计生委昨晚最新通报，5月29日发布的输入性中东呼吸综合征（MERS）确诊病例目前病情较前加重，该委从6月1日起将安排省临床专家每批两人，在惠州市中心人民医院驻点协助指导治疗患者。 广东卫计委当晚的通报称，目前该确诊患者有高热，胸片示渗出灶较前增多，氧合变差，符合中度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断，该省的卫生专家组正根据病情动态调整治疗方案。 5月31日上午，广东省卫生计生委派出第三批临床专家组到惠州市中心人民医院指导医疗救治，并决定从6月1日起，安排省临床专家每批两人在惠州市中心人民医院驻点协助指导治疗患者。 广东继续加强密切接触者的搜寻和隔离观察，通过卫生计生和公安等部门核查，确认广东省应追踪的密切接触者共77人，截至目前，全省已追踪64人，全部采取集中方式隔离观察，暂无人出现不适。 此外尚未取得联系还有13人，其中因为没有乘客信息登记记录，乘坐永安东巴士的乘客11人尚未取得联系；香港通报可能进入广东省的同航班乘客2人，则正通过警方核查信息联系。 6名旅行团友与MERS患者同机 昨天，记者从广州市疾病预防控制中心了解到，我国首例MERS患者所搭航班上，有6名密切接触者已经在广州被追踪到，目前已经全部送入广州市第八人民医院进行为期两周的隔离观察，暂时未见异常情况。广州市疾控中心强烈呼吁，更多搭乘过相关交通工具的人士及时自觉联系疾病预防控制中心，以便作进一步评估及提供相关帮助。 据广州市疾控中心接到省疾控中心电话通报，惠州的MERS输入性病例5月26日所搭乘的韩亚航空OZ723航班上，有5名密切接触者分别在广州市番禺（两名）、花都（两名）、海珠（1名）居住。 接报后，广州市疾控中心要求区疾控中心立即核实追踪，广东省所提供的名单中5名密切接触者均已追踪到。另外通过询问已知的密切接触者，还追踪到一名同航班的居住在广州市越秀区的密切接触者。昨日凌晨0时6名密切接触者全部追踪到位，并已送到广州市第八人民医院进行隔离观察，目前未现异常。据了解，6名密切接触者为同一旅行团的成员。 市疾控中心表示，是否仍有更多密切接触者存在，会继续留意旅客信息、进行调查追踪，并且呼吁搭乘过相关交通工具的人士为己为人，及时自觉联系疾控部门。 医院启用负压病房隔离密接者 记者从广州市第八人民医院了解到，为隔离6名密切接触者，该院已经启用了负压隔离病房，6名密切接触者都是单人单间接受隔离以及医学观察。负压病房使用特殊的装置令病房内的气压低于病房外的气压，即使病房内空气被病毒污染，也不会泄漏到病房外，而是通过专门通道排放到固定地方处理，减少了医院内传播病毒的机会。这些密切接触者截至昨晚未出现发热症状，初步咽拭子测试、MERS病毒核酸检测显示为阴性。 “我们的负压病房目前有18张床位可以用于隔离密切接触者、疑似病例和确诊病例。万一今后出现更多密切接触者，又或者疫情在广州扩散，还可以开辟其他楼层的隔离病房使用。”市八医院院长尹炽标表示，市八医院全院上下应对公共卫生事件以及传染病疫情已经素有经验，加上去年为应对埃博拉疫情进行过多次大型演练，隔离病房、物资储备等均已悉数到位，负责相关隔离病房的医护人员正常排班，即使出现MERS确诊病人，医院也已有足够的救治准备。 惠州市中心人民医院的ICU病房 相关新闻 惠州医护人员抽签特护MERS患者 当地医院表示大家都想上最前线只好抽签，医院ICU被迫封科和接诊救护车司机被感染等都是谣言。 昨天上午，网上有消息称，广东惠州市中心人民医院通过抽签的办法抽调医护人员进入ICU，特护韩国来华的MERS患者金某，还将未婚的医护人员作为第一梯队参与抽签。对此，惠州医院有关负责人告诉北京青年报记者，实际上，抽签的原因不是医护人员不愿意去，正相反，是因为大家都想冲在最前线而采取的办法。 网传惠州医护人员抽签进ICU 昨天上午，网上有消息称，惠州市中心人民医院收治韩国MERS患者后，医护人员已抽签进入ICU特护该患者。特护输入性中东呼吸综合征患者，未婚的医护人员作为第一梯队参与抽签先上战场，已婚的医护人员作为第二梯队。有人在朋友圈和亲友道别。该条消息还上传了医护人员的微信朋友圈和短信截图。 短信截图显示，医院发出紧急通知，因为要抽调人员到ICU上班，全部人员不得离开惠州，排班表会改班，未结婚的于9点前回科室抽签参与后备人员梯队，不得缺席。北青报记者发现，在微博上，多家媒体和网民转发了这条消息，转发者众多。 之所以抽签是因为大家都想去 昨天下午，北青报记者从惠州市中心人民医院获悉，网上所传的该医院医护人员抽签进ICU，未婚的先上说法，有夸大的嫌疑。 据惠州市中心人民医院社工部江女士介绍，医院确实有抽签进入ICU病房和未婚的优先这件事，但实际情况跟网上所传的消息并不完全一致，“抽签进ICU病房和未婚者先上的原因不是我们的医护人员都不愿意去，相反，大家都非常希望能去。” 江女士说，自从收治韩国MERS患者后，医院的医护人员都积极响应去做这项护理工作，因为医护人员觉得这种危急时刻更应该冲在最前线，这是一件很光荣的事情，“就跟2003年非典时候一样，医护人员都没有后退。” 之所以抽签进ICU病房是因为医护人员都想去，但是每个科室的医护人员数量是有限的，不可能谁想去就能去，医护人员首先还是要把自己科室的本职工作做好。对于要进入ICU病房的医护人员，医院之前已经对他们进行过培训，会按照医护人员的成绩、防护知识过不过关来选择那些技术上过关的医护人员，加上医院本身就有轮班，因此才要抽签分出第一批人员和第二批人员。“并不是大家都不愿意去抽签，而是大家都想去，但不可能都去，所以要排出顺序。” 而对于为什么未婚医护人员得先去，江女士表示，医院这么做主要是考虑到人文关怀，怀孕的医护人员毕竟不方便，而一些已经结婚的医护人员则是因为家里还有孩子需要照顾，从这点看他们去也不合适。因此只能优先选择那些没有结婚的医护人员，“护理这种病人需要耗费大量的精力，还没结婚的医护人员刚好精力充沛，家里也没有太大负担，因此先考虑他们。” 惠州医院ICU封科传言不实 近日，网上有传言称，惠州中心医院隔离治疗的韩国人已经害得中心医院ICU封科了。接诊的救护车司机已经发热了，疑似被传染，请大家多关注并注意全家人的卫生安全。传言还提醒，以下几个地方千万别去了：惠州仲恺区三阳酒店、仲恺区白云路故乡亭东北料理、LG伊诺公司、仲恺阿居客家土菜馆、惠州康帝国际大酒店。 对此，惠州中心医院在其官方网站发布消息称，该消息失实，目前该确诊患者生命体征暂时稳定。惠州中心医院医疗秩序正常，ICU正常运作。当天接诊的救护车司机没有出现任何异常。登记在册的密切接触者也没有出现异常。
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编者按：《中华创伤骨科杂志》自2005年创建以来，迄今走过了10年的发展历程，成功举办了5届高峰论坛，引领了中国创伤骨科的学术发展，凝聚了国内顶级专家及国际顶级友好专家，为同行的学术传播、经验探讨建立了广阔的交流平台。国际创伤高峰论坛的召开，为创伤骨科医师建立了良好的互动平台，加强了交流和学习，增进了友谊，同时对提高我国创伤骨科的诊疗水平、造福患者起到了一定的推进作用。“感谢香港、澳门、台湾及中华医学会骨科学分会创伤学组、中国医师协会骨科医师分会创伤工作委员会十年来对国际高峰论坛的大力支持，并希望今后的高峰论坛能够不断创新，将会议办的更具特色”，大会主席、《中华创伤骨科杂志》总编辑、第四军医大学西京医院裴国献教授在第六届国际创伤骨科高峰论坛开幕式致辞中讲到。裴国献教授第六届国际创伤骨科高峰论坛是由中华创伤骨科杂志、中国医师协会骨科医师分会创伤骨科工作委员会、中国香港骨科医学会、中国澳门骨科学会、中华骨科交流学会（中国台湾）联合主办的。十年来中国创伤骨科发展迅速，中华创伤骨科杂志作为一个载体，国际创伤骨科论坛作为一个学术交流的平台，对推动创伤骨科的发展起到了一定的促进作用。感谢：中国香港骨科医学会、中国澳门骨科学会、中华骨科交流学会（中国台湾）、中国医师协会骨科医师分会创伤骨科工作委员会、中华医学会骨科学分会创伤学组广州创伤骨科高峰论坛于2005年开始举办，该论坛是由裴国献教授提出，由台湾罗惠西教授、郑诚功教授，香港陈启明教授、梁国穗教授共同发起的，旨在为香港、澳门、台湾和广州两岸四地骨科医生搭建一个便捷的交流平台。自第四届高峰论坛起，得到了中华医学会骨科学分会创伤学组及中国医师协会骨科医师分会创伤工作委员会的大力支持，并在曾炳芳组长、王满宜组长及姜保国组长的支持下将高峰论坛确定为全国学组的年度会议；此外，创伤学组及创伤工作委员会在论坛的外宾邀请、会议日程及经济保障等方面均作出了全程指导支持，裴国献教授在会上对以上学组领导及委员对六届论坛所付出的努力表示衷心的感谢。创新：将会议创办成有各自特色、自主产权的会议！近年来我国创伤骨科发展迅速，同10年前相较，国内举办会议众多（学组会议、学会会议、单位会议、杂志会议等），通过创办大量的会议，不仅可以有效的推动我国骨科的发展，同时通过多次不同类型的会议，可以从中吸取经验教训，将会议办得越来越好。但同时也需要在众多的会议中，突出自己会议的特点，形成各自具有特色的、自主知识产权的品牌会议。此外，应加重会议中讨论环节的比重，减少讲课的比重，通过讨论、答疑、辩论，才能更好解决问题，吸收知识，同时总结出大家共识的思路，形成正确的导向，指导临床工作。此外，我国因人口众多拥有大量病人，骨科医师在积累临床经验的同时，由于时间紧、工作量大，许多操作不规范，导致并发症多、治疗效果不甚理想，需多出台关于手术标准、专家共识、临床指南等，以便统一规范全国手术。
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15:30
最近，华医网刊登了一篇文章，大体是说，德国有个医生得了重感冒，想到自己是新医生，科里又人手不够，便带病上班。但科室负责人发现后，马上“勒令”他回家休息，病情痊愈后再来上班。因为德国劳工法规定，医院方面若看到医生带病工作，而不采取任何保护措施，院方将被罚款至少2.5万欧元（约合人民币21万元）。严重者甚至会被判罚1年以上有期徒刑。 看到这消息，估计广大中国医生都禁不住泪流满面：世界这么大，医生还是有人爱护有人疼的！我在中国行医，领导不疼，百姓不爱，家里埋怨，朋友笑话，就算有人夸你捧你，别得意，那人铁定是正在找你瞧病或准备找你瞧病的，是吧？如果有人追你，先别幸福，那准是他（她）那身有不适的奶奶爷爷爸爸妈妈的主意，对吧？ 不是我悲观，就德国这事儿，如果在中国，唉，不用如果了，其实这事儿已经发生千万次了，估摸着结局是这样的—— 首先，当然得是最振奋人心最体现父母官父母般关怀的结局了。带病坚持工作的医生得到了表扬，如果赶上医院领导心情倍儿好，或者这医生跟领导走得近，这事儿就被当典型树立起来了，榜样的力量是无穷的！如果这医生背景深，那就前途无量了！ 第二种结局呢，呃，这带病坚持工作的事被医院领导知道了，这领导是个广大中国医生百年难遇梦寐以求的好领导之一，于是乎，领导亲自到科室慰问关怀，充分绽放炫如天日的笑容，没准儿还公开表扬并奖励了100元（具体金额视领导不同腹围而不同）！于是乎，当事医生感激涕零，别的医生干劲冲天，医生带病工作、无偿加班的先进事迹如雨后春笋不断涌现，于是乎，不断有医生护士积劳成疾，甚至过劳而死…… 还有可能的结局就是，这事儿还是得到了表扬而且得到了奖励，但是，广大职工不服啦：凭啥就他呀，这带病坚持的事儿谁没有啊，比如我，上次蚊子咬了个老大的包，别笑！包是小事，可那痒，不是常人能忍受的！还笑！那就人家小李吧，头痛了照样工作，有木有？还有，拿了奖励，该不该请客？于是，受表扬的医生不断掏腰包，不断有人讽刺挖苦不待见，渐渐地，医生郁闷了抑郁症了，然后……不提也罢。 接下来就是很不好的结局了，医生带病坚持工作，终于病情加重；或者是因为带病坚持，委实力不从心，误诊了，出差错了，于是被患者或者患者家属或是患者请来的医闹给闹了给打了。于是，这医生被医院领导层迅速边缘化，只剩他自己和家人两泪涟涟心灰意冷。这还不是全部，非常有可能的是，医院还因此大义凛然地郑重声明：该医生平时不注重业务学习，工作态度不端正，对此医院领导几次三番苦口婆心循循善诱，仍然不能悬崖勒马，致使出现医疗纠纷，使医院蒙受了经济和名誉损失，医院将对此严惩不怠！云云。 写到这里，我又再次泪流满面了，在中国的医院，每天不知有多少这类事情在发生！即便第一种结局看似喜剧，但其实对于当官后的医生辖下的下属和百姓却不一定是福音，而其他的结局就更是令人揪心了。我只能哽咽着说：我劝天公重抖擞，不拘一格爱人才！
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121362
15:06
在发达国家，医生早已是一门崇高的职业，必须经过严格的资格准入才能成为一名受到尊重和法律保护的医者，医生本身是社会必须保护的群体；在发展中国家，尤其是像我国这种人口基数较大的国家，医生质量参差不齐，要成为一名人人满意的合格医生，有很多困难路必须去走，被人误解不能谈、被人责骂不能言，甚至被人拳打脚踢只能忍，一忍再忍，最终使医生成为医学行业的“怪物”。这让笔者想到了一个问题，我国的医生是否被“隐形绑架”了？ 医生准入制度被“隐形绑架”？ 医生应该是一类具备较高文化基础和道德水准的人群，因其服务群体是以生命相托的，同时必须面对未知性和局限性的医学问题，一旦其知识不足、道德水准不高，医生很可能成为一种“隐形害命者”。这正是我国行业准入与国情、民风等相结合而出现的医生准入和执业被“隐形绑架”现象。 参差不齐的医生水平，不比不知道，一比吓一跳。三甲医院医生与基层医生之间的差距有目共睹，有时可谓天壤之别。相反，同样也有三甲医院医生不及于基层医生的现象，曾经有位省级名中医写出的论文稿子，让内行人看了简直是“丈二和尚摸不着头脑”，别说文章的论点价值，就是简单的中医理论、字词句段等都错误连篇，居然还堂而皇之被刊发挂在网上。 这些现象告诉我们，国内医生的准入制度可能存在“隐形绑架”行为。虽说都叫医生，可每个人的起跑线大不相同，必然给“中国医生”贴上一些不光彩的标签。 医生执业过程被“隐形绑架”？ 相关法律法规明确规定，医生有自由向病患开具处方的权利。 而实际过程中，医生的处方权往往被相关部门“牢牢地掌控”，医生不知不觉成了替人干活的傀儡。比如，医生处方必是所在医疗机构购进的药品、医疗器械等，或者医生处方与收入挂钩，只有让病人“消费”得越多，自己的腰包才能鼓起来。说真的，想起来真的很伤心。个别被称作“华佗在世”的人，背后却在做一种“隐形地绑架病人钱包”的缺德事，或者是“套取国家给予病患医保金”的罪恶行为。很多民众知道这是这么回事，却也无法说得清楚。 有了医生准入的“潜规则”，必然导致执业过程中难以统一化。学历相对较高、道德底线高的医生，会按照医学规则尽可能为病人着想。反之，医生很可能步入“看着病患钱包行医”的怪圈，加上医疗机构与管理者之间都存在“暗中”操作医生行医的“隐形绑架”行为，最终让国内医生或多或少失去了原本的执业底线。最主要的是参差不齐的医生队伍很可能导致一种“正人君子是小人，小人是正人君子”的怪象，从而让一些有识之士不愿意步入医生队伍。 老百姓不知不觉“隐形绑架”了医生？ 大多数人都是在鼓励中成长，而国内医生却要在“孤独”中前行。在国外，绝大多数医生都有自己的团队，医生之间有共同的语言。而国内，医生的交流大多流于形式，甚至在一些基层医疗机构，医生之间还相互攻击，从而让自己获得更多的利益。 职称与能力不相匹配、学历与资历互相矛盾、荣誉与人品大相径庭、诊疗质量与报酬不均衡等是国内医生经常要面对的现象，而作为“门外汉”的病患大都按照专家、主任、教授、主任医师等肯定比普通医生强的思维，“拼死老命”也要见专家一面，“大小疾病跑协和”成了国人的就诊模式。殊不知，好多病患并不知道自己被医学行业的各种“潜规则”忽悠了，不知不觉“隐形绑架”了医生。 老百姓对医学知识的匮乏、了解不透，医生之间受制度、管理等没有共同语言，甚至敢闷不敢怒和言等“隐形绑架”了医生，医生几乎找不到“发言地”，被家人误解、被单位误解、被病患误解、被朋友误解、被管理者误解……几乎全部“浓缩打包”在医生头上，最终导致很多有才能的医生经不起“折磨”而逃离医疗行业。 笔者得出这样一个结论：国内医生要得到像发达国家那样的待遇，路还很长，大众、行业、管理、准入机制等，都需要改变。至少不能把医生逼上“往死里工作”，让医生回归人人厚爱和尊重的群体才行。只有医生受尊重了，患者才会得到更多的实惠。
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121359
12:05
医疗资源争抢程度远超世界名画或美玉 下午又接到朋友电话，让我联系一个专家医生，他们从外地远赴上海看病。 在中国，看病要托熟人，这大约是其他国家无法理解的现象。我在世界各地生活或旅行，若有疾病，第一想法一定不是去托人找认识的医生，而是直奔医院。我猜想，这也是别国人民正常的就诊途径。 中国存在很多不合理。外地病人生病首先要问全国最好的医生是谁，在哪里，然后长途跋涉，直奔名医。医疗资源现在的争抢程度远超世界名画或美玉。 中国医生不吃不睡撑得住13亿人的需求吗？ 那天我指着菜碟里的雪花牛肉和象拔蚌问请客的朋友：吃这顿饭要多少钱？你们隔三差五去下个馆子买件衣服，花几百元不眨眼，为健康买单却嫌贵。想获得优质的服务，还不想花钱？这可能吗？ 朋友答：全世界有多少国家看病是免费的，为什么…… 我说，你举例给我听听，有多少国家看病是免费的，这些国家目前的医疗状况如何？我在法国看过病，他们的确一分不收，不过欧盟好几个国家在破产边缘很久了。英国看病也是免费，不过英国穷人赋税高达42%，记住！是穷人。富人更多。这样算免费吗？还能撑几年？ 新加坡看病也花费不多，我一般看公立医院凭身份证不超过20新币合100元人民币，所有检查药费都包括在里面—但你记住，这样的治疗方案里绝对不包括新药好药，只是基本医疗。新加坡本地人一般有双重保障：一是国家强制性医疗保险（放心保），人人都买。另一种是自己额外购买的商业保险。生小毛病宁可花钱去私人诊所，才能开到好药，这部分钱，商业保险会补贴一些。若完全享受国家补贴，你去住院，哪怕医院里有现代化的中央空调，在终年炎炎夏日的天气里，国家都把补贴病房的空调给特地拆了不让病人享用，这样才能体现国家只覆盖基础医疗。每个人都清楚地知道这点，没有人为此而投诉或责骂医务人员。 加拿大的公共医疗饱受诟病，急诊室里不到出人命都不着急，出了人命也不用着急了。朋友母亲急性阑尾炎发作去急诊，自己捂着肚子干疼，没人问的。那边一堆断胳膊断腿血流成河的还没处理呢，阑尾炎这种不死人的病，光照B超，得排队四个月甚至更久。朋友的母亲最终是回国开刀的。诊断、住院、开刀、出院一周内完成，花费人民币不到1万元。 1万元人民币相当于1630美元左右。美国人月缴医疗保险的费用都超过这个数。你知道私立医院资深医生问诊费，大约5分钟到10分钟需要300美金以上吗？ 最近一位华人在新西兰被诊所列上黑名单。原因是在别处开了刀去附近诊所换药。先收取他45元问诊费，然后才能包扎。他认为这不合理，只是换药，不需要看医生，你凭啥收诊费？“我只需要护士和药膏纱布。在中国，换药才5毛钱！”他为此大声喧哗。记住，是大声喧哗，还没动手。诊所报警并拉黑。新西兰人不理解，你看病，你还讨价还价？ 我估计全球都不理解。 在中国，像点坐台小姐一样地点医生，像使唤佣人一样地使唤护士，像大爷一样地要求享受服务，却不愿意掏钱。顶尖医生就这么些，每个医生一天总共24小时，不吃不睡都贡献给病患，撑得住13亿人的需求？ 中国人用全球低廉医疗价格享用最高效服务 我美国一个朋友最近被家庭医生告知怀疑有乳腺肿块，极有可能癌变，须去专科医院做钼钯。排期是3个月以后。朋友大惊，说如果是癌症，3个月可以发展到晚期了！医生两手一摊说，你知道，这不是在中国，这是在美国，你除了等，别无办法。朋友问有没有什么方法能快些？“我是交了高额医疗保险的！”医生依旧两手一摊，跟她建议：你要不买张机票去中国看病吧！机票加手术费都低于在美国看病。 中国未来问题会越来越多。我猜想跨国医疗产业马上就要建立了。西方发达国家曾经把劳动力密集型产业搬迁到中国，享受中国廉价劳动力带来的利差。最近这种利差已不明显，企业又纷纷外迁，但医疗的利差还很明显，关键是中国医生的技术水平，不像农民工那样还需要职业培训。很多三甲医院的重点科室，他们目前的能力就已经位于国际先进水平。 那些将不满、抱怨、愤怒用武力发泄在医务工作者身上的人们，你们不珍惜，自有人珍惜。再砍砍杀杀下去，等外资医院在中国布好局，好医生跳槽到窗明几净，环境清雅的地方，不像在菜市场吆喝菜一样地看病，挤得转不开身，狗一样被追打，一次看病能挣公立医院10个病人以上钱的时候，他们既会态度温和，也会心情愉悦，那些求医若渴的老外，不仅付费还懂感谢。 那时候，才是你们为今天的出言不逊和动辄打人买单的时候。
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121357
11:44
大众创业、万众创新，除了技术创新，更需要体制机制创新、管理创新、理念创新。而当前正在与传统医疗行业融合的互联网技术，也逐步推动着医疗体制机制的变革。在日前由国家卫生计生委宣传司指导、健康报社主办的“互联网+”协奏医改主题研讨会上，来自政府部门、医疗机构、互联网企业、制药企业、移动医疗企业、投资公司等有关各方，都对“互联网+”医疗的发展前景充满信心。 国家卫生计生委宣传司司长 毛群安 “互联网+医改”值得期待 “互联网+”是当下最火的热词，“互联网+”与医改的结合以及协同创新，更加值得期待。 2009年，原卫生部出台了《互联网医疗保健信息服务管理办法》，但该《办法》已经不适应当前快速发展的互联网时代，修订该《办法》是目前的重要工作之一。2014年年初，国家卫生计生委宣传司把《管理办法》修订工作委托给健康报社开展专题的调研和论证，近两年时间取得了一定的进展。我们期望《管理办法》能够推动实现开创、平等、对话、协商的治理理念，使互联网能够为整个医改提供更多的创新性服务。 当前医改面临诸多亟待解决的难题，不管是看病过程中的信息化服务，还是分级诊疗体系建设等，我们都期待“互联网+”这种思维以及工具能够为医改提供切实可行的一些办法。事实上，近年来，一些机构对于“互联网+”与医疗行业结合的探索，让政府部门和行业从业者看到了曙光和希望，对于“互联网+健康+医改”，我们也抱着极大的信心和希望，希望有更多从事互联网服务的机构和个人在这一新兴融合领域思想碰撞、贡献智慧。 国家卫生计生委体改司副司长 傅卫 “互联网+”与医改共鸣要把握方向 利用互联网技术加强信息化建设，既是深化医改的重要任务，也为统筹推进其他各项工作提供了重要的技术支持。当前，医改已经进入了深水区，在医疗资源配置、医疗服务模式转变、增强医疗卫生机构管理运营绩效等方面也都面临着新的挑战，互联网技术应该首先针对上述医改难点，发挥自身价值，有所突破。 分级诊疗制度是提高医疗整体效益、牵动供需双方、解决人们看病就医困难问题的一个重要措施。当前，不少地区都开始探索，逐步形成基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗模式。这也就要求患者的健康和诊疗信息能够在各个医疗机构之间及时流动，让医师能够对患者健康信息进行全程跟踪，并提供连续性的整合服务，在这一方面，互联网技术能够更好地实现数据共享和互联互通。 公立医院改革是医改的一个重要内容，建立现代医院管理制度，加强医院管理则是公立医院改革的重点工作之一。下一步希望互联网技术能够进一步推进医院精细化管理，优化流程，提供安全有效的医疗服务，改善患者就医感受。更重要的是，需要互联网技术在加强对医院整体绩效信息的收集、分析和应用，强化公立医院监管和评价，通过对服务行为、财务会计和医疗费用等大数据的及时获取和分析比较，来提高监管能力，为精准制定相关政策决策，引导公立医院改革提供技术支撑。 此外，如何帮助医务人员开展精准、规范的慢性病治疗和管理，提高医患双方沟通互动，推动和方便患者以及患者的家庭来开展自我管理，为医务人员在应对疾病谱变化、诊疗环境变化、医学技术快速发展的同时，扩展更好的学习途径等，互联网技术也应该发挥更大的作用。 当然，“互联网+”还是一个新兴的概念，与医改共鸣要把握方向，规范推进。例如，在推广网上挂号服务时，要统筹大小医院、上下联动，引导公众更多到基层看病就医，而不能只是单纯地让大医院看病越来越方便。此外，在互联网与医疗不断融合的过程中，相关行为和服务还应符合医学发展的基本规律，遵守相应的医疗服务管理的法律法规，更好地保障医疗服务的安全和质量。 国家卫生计生委规划信息司副司长 张锋 今年重点鼓励创新应用 新兴的信息技术与健康医疗服务的深度融合是大势所趋。从“互联网+医疗”的领域来看，我国处于与全球同步发展的阶段，因此，如果新兴的信息技术和医疗服务能够深度融合，创新业态、创新模式，我国整个健康服务体系将有可能实现跨越式发展。当前我国具备实现这一目标的基础条件。 从政策上看，近段时间，国务院部署了很多鼓励社会资源与医疗服务深度融合的发展政策，包括运用社会投融资体制促进健康医疗事业发展等。这就意味着，中国很多相关的企业、技术、产品都迎来了一个新的发展机遇。同时，通过提升我国人口健康信息产业，来支撑和保障全民健康水平，我国也有巨大的空间。因此，从事健康医疗服务与健康医疗产品开发的从业者，应该更多把精力、注意力集中在研发、创新方面，拿出更具价值的战略性研究以及前瞻性应用研究成果，为政府制定政策和推进行业发展提供参考。 当前，“互联网+”处在新应用、新模式和新发展的探索阶段。在健康医疗领域，国家卫生计生委2013年搭建了“人口健康信息化的总体框架”，2014年主要是做系统整合，打通健康数据相关的各个环节，包括数据资源的通道和网络体系，今年的工作重点就是深化应用，寻找一批可复制、可推广的应用模式和应用经验，供更多人研究、参考、学习。在这一过程中，一些“互联网+医疗”的产品和应用数据敏感、隐私度高，在核心系统和核心的基础关键环节可能会涉及国家安全问题，因此需要从业者更多关注服务与管理的边界，在强化创新应用的同时，加强应用的安全性，真正在医疗、健康、预防、康复等领域提供更全面、系统的服务。 中日友好医院院长 王辰 远程医疗助推医疗资源重构 “互联网+”概念的提出是一种整合和创新。当一个概念被提出来，它就会变成一种模式、一种社会行为的共识。 当前我国优质医疗资源绝对值较低，且存在分配不均的问题。医生已被分级，而患者不愿被分级。互联网作为一个信息载体，就可以将相关的人和物联系起来，在符合市场需求、符合供需双方经济需求、符合社会规律、符合医学规律的基础上，切实促进资源分布和合理统筹。 互联网医疗实际上就是给我们医务人员的职业精神、社会责任赋予了一个新的技术表达方式。中日友好医院作为国家卫生计生委远程医疗管理培训中心，通过远程医疗帮扶基层医院，能够切实解决优质资源分配不均的问题。目前，该医院已经与逾百家医院实现联网，实现病理影像、放射影像等数据的远程传输，远程诊断解决了基层患者的看病就医问题。在面对新的技术时，我们也需要解决一系列的理念问题，甚至顶层设计问题。例如，如何把握经济规律确保技术推广的可持续性；如何能够全面推进各个医院的信息化建设；远程会诊过程中，能否借鉴国外经验，引入第三方诊断中心等。理清概念，明确在“互联网+”时代政府的职能是什么、医院的职能是什么、企业的职能是什么，是把握新时代技术融合的关键。 远程医疗有助于促进住院医师和专科医师培训的同质化。远程医疗可以提高基层医院的医生临床能力，提高基层医疗质量，实现患者就近就医，减少非医疗性就医成本，但是还需要更加规范管理，保证医疗安全。 互联网可以促进人际、物际的交互关系。互联网与医疗的融合，可以衍生出一系列新的医疗模式和医疗秩序。但是促进分级诊疗还需要解决两个基础问题：一是培训同质化的专业医师，另一个就是规划好职业前景，要让高水平的医生下得去、留得住在基层。 首都医科大学宣武医院神经内科主任 陈彪 让患者全程管理变为现实 目前全球约有400万名帕金森患者，其中一半在中国。由于帕金森病病程长、致残率高，使得患者本人和家庭背负了极大的经济和精神压力，而且，患者需要医师的全程管理。但据统计，在我国200万名左右的患病群体中，大约仅有50万名患者接受治疗，且在过去10年中人数变化不大，究其原因是医疗资源分配不均，患者也缺乏相关的教育。移动医疗技术在一定程度上改变了这一现状。 目前我国仅有帕金森病治疗方面的专家不足200位，而对应的却是百万级的患者群体。因此我们很早就建立了中国帕金森病研究协作组，建立了独立的网站信息系统，以及完整的“中国帕金森病临床信息和样本资源库”以及“帕金森专科门诊病例终端数据库”，医生可以应用手机等移动终端设备与患者“一对一”沟通。在这一平台上，医生不对患者进行诊断治疗，但可以进行疾病宣教、患者自诊自测以及药物管理等。目前，这一平台已经汇聚了全国70多家医院的150位专家、5000多位帕金森患者，而在线上线下沟通过程中，积累的大量有价值的数据，或可在帕金森智慧医疗方面在国际同一领域“弯道超车”。 从帕金森病的移动医疗应用来看，移动医疗技术有助于解放医生的生产力，并且转变患者的管理模式，还可以促进医生之间互帮互助、共享技术资源，提升管理效率。就整个疾病而言，移动医疗则促进了现代医学模式的转变，即实现关口前移、重心下移以及全程管理。 毋庸讳言，目前移动医疗发展也需要解决来自支付、保险、规范等多方问题，包括医保应参与网上病人咨询和管理付费；保险应促进按人头和按疾病付费的保险支付模式以及商业保险参与；此外，医生在移动医疗中的作用、健康医疗服务标准、健康医疗信息和数据安全等问题需要得到进一步规范。 健康报社副总编辑 周冰 互联网为医改带来更多创新 信息技术、网络技术、移动技术及传感技术（物联网），以及数据分析等手段，使得医疗健康服务能够及时、方便、便捷、准确地惠及公众，给整个医疗行业带来了生态转变。而在互联网时代，医改也被赋予了更多机会和创新活力。 随着一系列互联网利好政策的推出，社会资本、管理经验、相关资源等的跨界涌入，有助于缓解医改的投入缺口；全新的互联网协作方式让医疗资源配置效率得以逐步改观，有助于改善医疗资源的错配、无效配置现象；互联网激发出的创新红利有助于调动医改主体的创业热情，为医改激发巨大的想象空间；互联网思维的成功与失败贡献了宝贵的实践样本，其参与医改路径的试错经验是行业的重要财富。 除此之外，医患之间使用社交媒体互动交流，医疗机构借助互联网工具进行就医流程再造提高服务效率，有助于改善服务流程。利用云平台连接上下级医疗资源，推动分级诊疗，有助于让优质医疗资源及人才下沉基层。运用全媒体创新健康促进形式，提升了健康信息的到达率、转化率及依从性，有助于增进公众健康素养。而医疗健康数据的采集、开放、共享、分析等，有助于实现全天候、全生命周期的健康指标监测预警。
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