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125911
09:51
医护人员是推动医疗服务事业发展的主力军。随着我国老龄化的到来,医养结合将进一步加大对医疗服务的需求。国家应出台相关政策,激励和巩固医务人员队伍,吸引更多的医务人员更好地从事医疗工作。近日,民革上海市委在今年的“两会”提案中提出,建议制定医护人员优先落户配套政策,对于专业能力突出的医护人员给予落户政策上的优惠。 上海是中国最早进入老龄化的城市之一,老人希望医疗护理贯穿养老始终的意愿将越来越强烈,空巢化和失能化的趋势却愈加明显,家庭照护的功能也在持续弱化。“本市推动医养融合发展工作尤其是居家社区层面,仍有不少问题摆在我们面前。”相关负责人表示,一是社区居家养老的医养融合未得到充分发展。最近试点运营的“长者照护之家”是很有益的探索,但由于其短期性、小微型、康护服务输出有限等特点,对97%依赖居家社区养老方式的老人,可发挥的作用尚待观察。政府在医养护融合推进工作,总体上仍然偏向机构,包括养老院增添医护功能、增加护理床位等,在发挥医护支撑力度方面还不够强、步子还不够大、举措还不够多。其次,由于独子、少子等原因,传统子女家庭养老的模式已不现实,亟需社区服务和专业服务机构作支撑。然而目前此类探索很少,已有的如社区日间照料中心等,目前无法承担起专业的护理、照料和保健康复等服务。家有失能失智老人,更是经常遭遇机构门难进,家护人难找,专业服务又跟不上等困境。 “此外,还存在社区居家专业医疗照护的资金未落实的问题。借用医保基金来推动医养护融合工作中,不仅影响了医保基金正常的收支和运转,实际也在侵害多数医疗保险参保人的利益,难以为继。”民革上海市委相关负责人还指出,眼下,提供专业服务的社会组织生存困难。各类从事医护养老服务的社会组织由于缺乏政策支持等原因,面临经营压力大、发展空间小、人力资源缺乏,导致民间力量参与医养护融合的积极性大为降低。目前,医务人员的工作现状是大医院每天加班加点,基层医院招不到,也留不住优秀医生,一些科室的医生流失严重。未来医养结合寄希望于医护人员,首先就是要壮大医护人员的力量。 为了吸引更多的优秀医生加入到医疗护理行业中来,民革将在今年“两会”提交的关于医养融合的相关提案中建议制定医护人员优先落户配套政策。结合上海老龄化程度严重的实际,建议制定医护人员优先落户配套政策,对于专业能力突出、服务对象反应良好、职称评定优秀的医护人员给予落户政策上的优惠。此外,建议全面落实养老护理人员的职业资格认证制度和职称评定机制,同时提升医护人员的待遇,让医护队伍更加巩固,为上海的养老服务产业的发展提供人力资源保证。该负责人认为,无论是人力资源的匮乏、医护服务的供给不足,还是医养护行业的发展迟缓,都只是表面现象,其本质是市场机制作用未发挥。以上诸多问题皆可从市场的视角来分析:市场价格机制未形成、市场资源配置机制未到位、市场主体积极性未调动是社区居家医养护融合工作推进缓慢、举步维艰的深层次原因。民革市委建议,过去对于享受医保联网的护理院(站)或养老院内设医疗机构,医护服务均有严格的限价,这使得这些机构难以留住优秀的医护人员,难以保证优质的上门居家服务。所以亟需建立符合市场供求关系的价格机制,尽量减少政府对价格的管制,让市场导向来决定医护服务的价格收费,并以此优胜劣汰,留下一批受欢迎的高质量高素质高满意度的医护队伍。在减少价格干预的同时,政府要充分履行监管职能,实时听取老人的意见反馈,及时将不符合资质、服务不达标的医护机构清除出局。同时,对上门服务的家庭医生可尝试采取激励补偿机制,根据实际工作绩效给予合理的经济补贴,充分调动健康看护者们的积极性。民革上海市委还表示,应完善、推广与做实“家庭医生制度”,使其成为专业上门医护服务的重要力量。同时要先行先试,结合各社区实践,适时提出在政策上放宽医护服务上门的限制,扩大可上门服务的医护项目,不让上门流于形式与宣传,让居家老人真正享受到医护上门的便利性,享受到适宜、便捷的医疗卫生服务。配套建立医护人员上门服务的风险防范机制,建立健全上门服务的形式、内容、操作规范等,鼓励商业保险机构积极开发针对上门医护服务人员的多种形式的“医责险”,减少执业风险。
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125910
09:49
最近,网络上“一位协和青年女医生工作的纪录片”引发关注,患者不易,医生也不易,真心希望新的一年里医患能相互理解。“我在还没有工作的时候,当时就有一个师姐跟我们说,你留在协和医院,永远都不会觉得自己赚钱少,因为你没有时间去花。我们当时就当个玩笑,大家都笑了。但现在上班后,我真的是有这种感觉。”该纪录片的主人公协和急诊科医生张晖在片中说过这样一句话,令人动容,不少网友在看完该视频后留言:@raffaele:辛酸泪而已,何必,这些不应该让同仁看,应为他们懂。也不用让患者和家属看,因为他们觉得你是应该的。应该让那些卫生部门主管们看看。虽然我知道同样然并卵。@与幸福相恋:作为一个医生,不要看她这么忙,更多的时候是觉得烦躁,不明白为什么总是这么多的病人,总想逃离这样的生活,但又离开这个岗位后,会很想念这样的生活的!……笔者记得几个月前中南大学湘雅医院皮肤性病科80后医生粟娟如也曾说过:“我不太关注每个月的工资有多少,因为我忙到根本就没时间去花钱。”为学生上半天课,另外的半天接诊50或70个病人,下班回去后反思白天对病人的诊断,再学习钻研,一天睡眠6、7小时。这是粟娟如的生活状态。中国医学科学院院长助理袁钟教授曾表示,中国三级以上医院医生的工作强度在全世界来说是最强的。调查显示,大概一半的人每周要工作6天,每天8~12个小时。某些科室医生1年看的病,差不多就是别的国家同类大夫一辈子看的量。科室的骨干大夫不仅要看门诊,还要兼顾科研、会诊等工作。“一位老专家甚至练就了几个小时不上厕所的本领,只为多看几个病人。”这样的现状,固然与中国人多有关,更重要的是,医疗资源分配不均,患者不能正常分流,导致医生压力大。医生和患者之间真的需要换位思考相互理解,有关部门同样应该加大医改力度,让医生能够过上正常人的生活,累了可以休假。患者不易,医生也不易,且行且珍惜!
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10:27
2015年12月,专门为研究机构、出版商和研究者提供论文影响力评价服务的网站Altmetric.com发布“2015年最具影响力论文排行榜”。哪些论文是最火的呢?你都读过吗?据悉,该网站对论文的评价不使用期刊影响因子、H指数等传统评价方法,而是通过一个名叫“Altmetric分数”(Altmetric Score)的新指标,量化单篇学术论文在媒体上的曝光水平。一篇论文的“Altmetric分数”由这篇文章被新闻、博客报道的次数,被社交网络曝光的次数,在维基百科上的被引次数,以及论文发表后的同行评议次数等指标加权得到,其中计分权重最大的媒体渠道。该网站强调,他们的目的并非评价论文的学术质量,而是反映科学研究触及大众的广度与深度。根据2014年11月至2015年11月16日的数据,最火的10篇论文如下:一:一种新型抗生素可以杀灭病原体且病原体未对其表现出耐药性本文的研究者发明了在微生物生长的“原位”对其进行培养的方法,进而从中筛选出一种新的化合物,并将其命名为teixobactin。teixobactin可以抑制细胞壁的形成。在对金黄色葡萄球菌和结核分支杆菌的测试中,研究者没有检测到细菌的耐药性变异。这种化合物的性质很可能会帮助研究者研制出不易使细菌产生耐药性的抗生素。二:哥哥或姐姐患有/不患有自闭症的美国儿童接受麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗后的自闭症患病率虽然研究人员尚未发现注射麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗与泛自闭症障碍的关联,但依然有人认为疫苗注射会导致自闭症,这降低了儿童疫苗的接种率。泛自闭症障碍患儿的家长对此尤为谨慎。作者对95727名有哥哥或姐姐的儿童进行回顾性队列研究发现,不管这些儿童的哥哥或姐姐是否有自闭症,接种MMR疫苗都与高危儿童患泛自闭症障碍的风险没有关联。三:现代人类活动加速物种灭绝:第六次大灭绝即将来临与此前五次大灭绝之间的时期的物种灭绝速度(即背景速度)相比,现代物种灭绝的速度非常之快。本文作者非常保守地评估了人类活动是否正在引发大规模的物种灭绝。研究发现,过去几个世纪中,脊椎动物的灭绝速度比背景速度快将近100倍,生物多样性正在疾速丢失,表明我们即将进入第六次物种大灭绝。我们依然有可能避免生物多样性的更严重流失,但机会已越发渺茫。四:不同组织的癌症发病率可用干细胞的分裂次数来解释一些组织的患癌几率要比其他组织高上百万倍,本文作者试图解释这一现象,他们发现,人一生中患多种不同癌症的风险与维持机体平衡的干细胞的分裂次数有很强的关联。研究结果暗示,不同组织表现出的癌症发病率差异,约有三分之一是患者“运气不好”、而非环境影响或遗传因素造成的。这个结果不仅对理解癌症本身有重要意义,对于降低癌症死亡率也提供了新的思路。五:对于心理学研究的可重复性的估计可重复性是科学的一种本质性特征,但我们并不知道当今有多少研究能够达到这项标准。研究人员尝试再现100个发表在3份顶级期刊上的心理学实验与相关性研究,发现仅有约三分之一的研究结果能被重复。这说明人们需要花费更多精力来验证实验的结果。六:世界大洋中的塑料污染研究人员跨越全部5个副热带回旋进行了24次远洋考察,使用拖网收集海洋表面的垃圾,并根据垃圾尺寸的不同进行统计;对于大型的塑料垃圾进行目视统计。最后根据模型保守估计,目前海洋中至少漂浮着5.25万亿块塑料,重约268940吨。七:将全球变暖限制在2℃以内的条件下时,人类未使用的化石燃料的地理分布政策制定者普遍认同,由温室气体造成的全球温度上升不应超过工业时代前的2℃,这需要把2011至2050年的二氧化碳排放限制在1.1万亿吨内,但若将地球现存的所有化石全部燃料,释放的温室气体将是这个数字的3倍。本文作者建立模型,评估了全球现有的天然气、石油和煤炭储备与资源,以研究2°C温控目标对化石能源生产的影响。他们认为,若要达到2°C的温控目标,目前全球三分之一的石油储备、一半的天然气储备,以及超过80%的煤炭储备都须保持原状。然而,人类目前仍在开采北极等非常规石油资源,政策制定者仍在快速、彻底地开采本土的化石燃料,作者的研究显示,这些行为均与气候承诺相悖。八:对比几种科研用文档准备系统的效率对每个科研人员来说,选择一个高效的文档准备系统至关重要。本文作者调查了40个来自不同学科的科研人员(使用Word或LaTeX)来研究软件的易用性。测试文章多种多样,比如简单的文本、包含表格和副标题或是数学公式的文本。结果发现,Word 用户普遍比 LaTeX 用户速度更快。但是LaTeX用户对他们的工具一般更加满意,即使他们牺牲了一部分效率。九:艺术的神经算法在艺术、尤其是绘画中,人类早已掌握了如何把现实转化为特殊风格的作品,但这对电脑来说仍然非常困难。如今研究人员引入一种新的人工智能系统,可以模仿人脑细胞的运作方式,来学习艺术作品的特征并将图片制作成类似的风格。这一系统不仅可以绘制出类似梵高、毕加索风格的图画,还为从算法上理解人类如何创造和感知绘画作品提供了新的道路。十:宗教信仰程度与儿童的利他主义呈负相关来自宗教家庭的儿童更加慷慨吗?研究人员就这一问题调查了6个不同国家的1000多名儿童。研究人员评估了儿童的共情能力和对正义的敏感程度。结果显示,来自非宗教家庭儿童在日常生活中表现出更高的共情能力,对正义更加敏感。这些文章都是公众关注度比较高的文章,是否也引起了您的兴趣呢?
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10:07
您还记得几年前发生在广州的“录音门”事件吗?1岁5个月的男孩小涵因手足口病被送到广东省妇幼保健院治疗,随后经历治疗、回家、重新返院治疗的一系列波折。在此期间,男孩父亲因对医生的一些做法产生质疑,要求全程参与专家会诊讨论并进行录音,同时复印孩子病历、检验结果等咨询院外专家。其实不少医生都遭遇过患者或其家属录音录像事件,该如何应对?在医院挂号窗、收费窗、药房取药窗、诊室外候诊区等地方,经常可以听到患者对医疗过程及医护人员的抱怨甚至辱骂。在某些情况下,与医生面对面交流的患者和家属口袋里揣的是录音笔。部分人甚至直接掏出手机拍摄诊疗过程。 钟南山院士曾说:“录音门事件我常常有体会。有30%的病人来找我看病,都用相机来拍照,可能他们想拍个照留念吧,但我也知道有人的背包里放了录音笔。”他表示理解病人的心情,更希望患者录像录音,录了反而更好帮助他们记清楚病情及医嘱。因此他认为,医患关系的提升空间很大,并打比方说明:“医生跟患者不是对立的,我们(医患)应该站在一起,另一边应该是疾病,医生与患者共同对抗疾病。” 其实,由于诊治时间“紧迫”,有些患者为求在短时间内记清楚医嘱,就养成了带录音工具进诊室的习惯。但是,绝大多数医生对此持反对意见,称如果病人把一个录音工具放在就诊台上,他们多少会感到一些不自在。“倒不是怀疑自己的医术,但有时脱口而出的表达可能不够严谨,担心说错了的话被记录到。”某三甲医院医生表示,一般写到病历中的语言会严谨一些,而口头的医嘱会更直接的表达,有时难免出现差错,此时最重要的是医患双方的沟通,而不是单方面一味的记录接受。 也有医生客观地表示,这种行为很难判定对错,一方面患者记录后可能会获取更多现场一时捕捉不到的信息,但如果因此而导致医生讲话更谨慎,则有点得不偿失;其次,如果有疑问还是在现场向医生问清楚,以免事后自己揣测产生误区。家属录音,一大原因显然是出于对医院、医生的不信任。医生是专业人才,在自尊上要比一般人更敏感一些,更何况他们的工作压力本身也不算小,而录音不仅是对他们的专业技术、职业素养没信心,进而也殃及到他们的人品上去,遇到这种情况,谁也很难坦然,不过医生的想法不必太过激烈。您准备让患者信任了吗?如果考虑到患者的信息饥渴和权利虚弱,应立即着手的事情大概有这样一些:首先尽量满足患者的知情权,医疗当然是个专业性很强的工作,但专业性强不是傲慢的适当理由;其次让患者看到,他要维护自己的权利,有比录音更有用的东西,比如权威、独立的医患纠纷调处机制。相信谁也不愿意出现这样的局面,究其原因,无非是当前医患关系紧张、互不信任、难相互理解体谅的一个缩影。不管当前医患关系如何紧张,一家医院要想得到患者信任、赢得口碑,也非难事。只要院方尽可能地释放出最大的善意和真诚,医生们都恪守职责、禀着医者父母心的理念、多站在病人的角度考虑问题,让病人能安心看病,就差不然了。相关法规私自录音、录像证据只要符合条件的私自录音录像证据可以作为证据使用。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》规定“以侵害他人合法权益或者违反法律禁止性规定的方法取得的证据”不能作为定案的依据。根据该规定未经对方当事人同意私自录制的资料,不具有当然的非法性,原则上可以作为证据使用。但司法实践中私自录音录像很少被法院采信。医疗过错的判断,法官靠的是鉴定,而鉴定中病历的地位是至高无上的,想用录音录像动摇病历的地位,就目前来看似乎没有可能。
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125852
09:58
近日,美国人力资源研究中心(Center for Workforce Studies)与美国医学院协会(American Association of Medical Colleges)共同发布的数据显示,目前美国医生紧缺,同时医生老龄化和分布不均等问题显著。中国老龄化社会已然到来,中国医生是否也面临着“老龄化”的问题?如何在这个问题中做到未雨绸缪?美国2015医生就业状况报告显示,2014年,全美范围内每10万人口中只有265.5名有效医生。这里的有效医生指的是拿到医生执照,每周工作至少20小时的医生,其中包括直接从事患者照护、行政、教学、研究或其他非患者照护工作的医生。已退休、半退休或暂时没有行医的则不在调查范围之内。此次调查的一个显著结果是美国医生老龄化问题严重。调查显示,与往年相比,虽然2014年美国的基础医疗医生和普外医生的平均数有小幅上涨,但是60岁以上医生的数量却在攀升。数据显示,2014年美国29.4%的医生年龄超过了60岁。其中,北卡罗来纳州(North Carolina)老龄医生占比最低,为24.6%最低,新墨西哥州(New Mexico)老龄医生占比最高,达35.9%。这意味着美国近三成的医生都已年过花甲。2012年,美国各州60岁以上医生占比的中位数为26.5%,2010年为25.2%,2008年是23.4%,而最新发布的2014年的数字为28.5%。由此可以看出,美国医生群体的老龄化的问题越来越严重。也许有人会说,医生越老越吃香,我们不排除其中热爱医学事业、退休之后也愿意继续工作的医生,但有很大一部分医生是因为财务压力而不得不在退休后继续行医。随着年龄的增长,身体等原因会给医疗质量带来风险。因此,医生群体老龄化的问题使得医生资源更显紧缺。报告显示,2014年,全国平均每10万人口中的有效基础医生人数仅为91.1。基础医生包括实习医生、家庭医生和儿科医生,是管理慢性疾病确保患者得到最好的治疗以避免住院而支付更多医疗费用的关键。AAMC的首席公共政策官阿图尔•格罗佛(Atul Grover)说:“每10万人中有效基础医生人数少于100,这让我们很担忧,这样患者很可能没办法正常就医。”得益于《平价医疗法案》,越来越多美国人可以付得起医疗费用,所以看病的人越来越多。但与此同时基础医疗的医生人数却在下降,这样下去要保证所有人在合适的时间和地点得到恰当的治疗恐怕很难。医生老龄化问题不仅在美国存在,一份2014年德国医生情况的统计数字显示:德国55岁以上或更年长的医生占行业领域总人数的42%。也就是说,德国医生也面临着老龄化问题。中国医生是否也存在老龄化的问题?一项对我国2014年2374917名执业医师的调查数据显示,我国60岁及以上年龄段的临床类执业医师占11%,55岁至59岁年龄段的临床类执业医师占6.7%。与美国和德国相比,目前我国医生的老龄化问题似乎并不严重。但是,我国的人口红利即将过去,老龄化社会已经到来。目前我国的法定退休年龄是男性60周岁,女性50周岁,并计划最早在2022年实施延迟退休方案,届时法定退休年龄将延长至65岁。有人估计,到2030年时,中国65岁或以上人口预计达2.23亿。到本世纪中叶,中国60岁以上人口将达到峰值4.87亿,占总人口的比重将由目前的14.9%上升到34.8%。面对医疗压力,医生做好准备了吗?美国、德国解决缺少医生的办法中有从国外引入等等,但解决问题最根本的方法恐怕还是保护和引导本国医护事业发展。医生为工作投入的时间和精力,以及学习和培训的成本都高于其他行业。国家应该提高医生待遇,让医生有获得感,这样才能充实医生资源,壮大医疗队伍。
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125851
09:52
做完手术陈医生在手术室睡着了 昨天,宁大附属医院手外科陈薇薇医生结束手术后靠在手术室边睡着的照片在宁波医护朋友圈中疯传,引起网友热议。 原来,从1月4日早晨8点陈薇薇上班,下午接诊了一例高难度的手外伤手术,直到昨天中午11点多结束手术,还在感冒中的陈医生累得在手术室墙边就地休息了。通讯员 庞赟 记者 朱琳 一场手术做了16个小时 陈医生在手术室里睡着了 1月4日下午,一名18岁的小伙子右手被车床机器绞断,从奉化被紧急送到宁大附属医院,到医院时患者手部血肉模糊,皮肤、血管、神经完全离断,手指、掌骨粉碎性骨折,手术难度很大,当天正上白班的陈薇薇医生迅速接诊。做完各项检查和术前准备后,晚上7点多,陈薇薇和陈育宏医生站到手术台上。从深夜到凌晨,她全神贯注地进行手术,5日早上6点多,一宿没吃东西的陈医生有些低血糖症状,在喝了点葡萄糖水后,她一直坚持到中午11点多完成了手术。 手指血管细如发丝,手指离断再植是手外科创伤领域最复杂的手术之一。医生的双手不能有一点点的颤动。16个小时精神高度集中的手术结束后,陈医生一下子放松下来,累得倒在手术室墙边睡着了。 一张图片引来疯狂转发 希望社会对医生多一分理解 这一幕被同事给拍了下来,传到微信上后,被同行及市民转发。“我真没想到这么多人关注,拍下来是希望社会能对医生多一分理解。”拍摄照片的医生告诉记者。昨天下午4点多,在宁大附属医院病房,记者见到正在补眠的陈医生,有些发烧的她脸上红扑扑的,手术结束返回病房查看完病人虽然才休息3个小时,但精神状态比刚下手术时好很多,聊天中记者得知当天是她双胞胎女儿周岁的生日,而这个生日陈医生没法陪女儿们过了,因为昨天她当值夜班,有2个急诊外伤的患者在来院途中等待诊治。临近5点下班时,该院陈碧远书记带着蛋糕来到病房,慰问辛苦工作的陈医生。 “不当医生不知道,每一场手术在医生心里都是最重要的,因为手下是活生生的生命,容不得一丝马虎和懈怠。”陈薇薇说。“没想到一张图片引来这么大反响,医院还送来了生日蛋糕,虽然工作有些辛苦,但心里真是暖暖的!” ●新闻人物 今年35岁的陈医生去年生下双胞胎女儿后,很快就回到工作岗位上,在外科工作11年来,每次遇到这样的事,她总是会义无反顾地冲向手术室。陈薇薇说,她总觉得亏欠家人,尤其孩子太多了,但是选择了这份职业,也就选择了一份坚守。2014年9月,为了保住一位木工师傅的手指,在科室其他骨干医生都还在手术的情况下,尚在怀孕的陈薇薇医生冒着流产风险深夜赶到医院上了手术台。因为这事,她还被评为“江北好人”。
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125752
09:11
孔子说:“不学礼,无以立。”一个人如果不学习礼仪,就不可能立足社会。礼仪是人生的必修课。在医患冲突日益突出的当下,医生懂得礼仪尤为重要。医生无礼 后果很可怕一位态度粗鲁、说话居高临下、盛气凌人的患者,可能会让一位医生苦不堪言。但一个无礼的医生每天会让几十位患者心生不悦。成年累月,就将有成千上万位患者受苦。这还不够可怕吗?生病的人,与平时相比,心理上往往处于一种更脆弱和敏感的状态,存在某种心结。如果医生没有礼仪的意识,不会呵护患者的心,一旦言行举止失当,即使无心之举也可能激怒患者。病情如果好转,患者可能还会选择忍气吞声。一旦病情恶化,有时就会因此结怨成仇,剑拔弩张,一场激烈的暴风雨马上来临。医生高高在上 就是无礼礼仪根植于生命的平等,因为平等才会相互尊重。在疾病面前,如果医生把自己当成救世主,自己高高在上,让患者低低在下,那么这种不平等的对话就是无礼。无礼的行为带来的是消极的力量,产生恶果。医生多对患者讲礼,患者会回礼,礼尚往来之下,相信更多的心灵不会受到伤害。没有伤害就没有杀害。没有规矩难成方圆,没有礼仪难成大器古希腊希波克拉底曾说过:“医生有两种手段能治病:一是用药,二是语言。”医生的语言、表情、姿态在医患沟通中起着关键的作用。做个普通医生不难,但要做一个深受病人、家属信任、同行同道尊重的好医生不容易。这里面既有医术问题,也有医德医风问题。知礼、懂礼、用礼,知行合一,并经常为患者和家属排忧解难的医生,就可以称之为好医生。
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125629
12:18
回首2015,人在路上,心在家乡...... 祝愿2016:亲人朋友,快乐安康! 记录2015的足迹——2015第一缕初阳冷冬苏黎世的window shopper苏黎世河雪曲径通幽 云南普洱启航 芝加哥是雾不是霾 美国密苏里在路上 芝加哥机场香江之夜也是巴黎浪漫之河 布宜诺斯艾利斯初阳 in the air雨夜独行 苏黎世向远方 印尼巴厘岛疑似银河天上来 阿拉斯加在路上还是在路上泊 哥本哈根在空中桥 里昂启程 帝都still in the air密西根湖边在空中 喜欢那如丝的感觉泊 多巴哥暮 委内瑞拉峰 在空中夏威夷还是夏威夷继续夏威夷 作者简介:海涌 主任医师、教授、博士、硕士研究生导师,享受国务院政府津贴专家,首都医科大学骨外科学系主任、首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任。 1986年毕业第一军医大学医疗系,1990年在北京积水潭医院进修创伤骨科,1995-1997年于美国新泽西医科大学和纽约州立大学脊柱外科博士后访问学者研究。1986年-2006年任职于解放军第306医院,2006年至今任职于首都医科大学附属北京朝阳医院。 从医30余年来一直从事骨科的基础和临床工作,近20年专注于脊柱外科基础和临床研究和疾病诊治,先后主刀成功完成各种脊柱手术5000余例,尤其对脊柱退行性病变的系统化治疗和微创治疗、各种脊柱畸形的矫正治疗有丰富的经验和心得,在国内较早开展了胸椎椎弓根固定三维矫正技术和全脊椎截骨技术治疗脊柱侧凸畸形、腰椎侧路脊柱内窥镜脊柱治疗腰椎间盘突出症、经皮微创球囊扩张术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、腰椎人工椎间盘置换等非融合技术治疗腰椎退变性疾病等脊柱外科技术,其中多项技术达到国际、国内先进水平。 近年来致力于脊柱外科的基础和临床研究,作为第一研究者先后承担国家自然科学基金3项、科技部十一五支撑计划1项、北京市自然科学基金1项、北京市科技攻关计划1项、北京市重大疾病康复课题1项、首都临床特色重点项目1项、首都医学发展基金项目1项等课题10余项,科研基金达600万余元。同时参与了10余项其他脊柱相关基础研究课题。 近年来作为主要研究者先后获得了了中华医学科技进步二等奖1项、解放军医疗成果一等奖1项、解放军科技进步一等奖1项、解放军科技进步二等奖1项、解放军科技进步三等奖3项、卫生部人事部第一届留学归国人员论文一等奖1项、解放军总装备部学习成才标兵、国务院政府津贴享受者等奖励和荣誉称号。获得国家发明专利1项、实用新型专利4项。先后以第一或责任作者发表SCI论文21篇、中华及核心期刊学术论文80余篇,主编(译)学术专著7部、参编14部学术专著。 近年来先后在重大国际性学术会议主题演讲、大会发言40余次,先后应邀作为访问教授赴美国等10余国的著名学术院所进行学术访问和手术演示。还先后成功主办和承办了中国国际腰椎外科学术会议、中国脊柱侧凸年会、首都骨科高峰论坛、AOSpine腰椎、脊柱畸形高级研修班、首都医科大学骨外科学系学术年会等大型学术会议。 现担任多项国内外学术组织任职,包括中华医学会骨科分会脊柱学组委员,中国医师协会骨科分会委员、脊柱工作委员会委员、胸腰椎学组委员、脊柱畸形学组委员,中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会副主任委员、腰椎研究学组主任委员、脊柱畸形学组副组长,中国国际医疗保健促进会骨科疾病防治委员会常委、脊柱疾病防治委员会副主任委员,中国老年学会脊柱关节疾病委员会常委,中国生物材料学会骨修复材料与器械分会副主任委员,北京医学会骨科专业委员会副主任委员、脊柱学组副组长,北京医师协会外科分会理事、骨科分会理事,北京康复医学会骨科分会副会长,国际腰椎学会常委、国际脊柱侧弯学会、国际脊柱非融合学会理事、北美脊柱外科学会会员、国际教育委员会委员、非融合技术委员会委员,国际华人脊柱学会理事,华裔骨科学会理事、脊柱分会理事,AOSpine中国理事。 担任《中国骨与关节杂志》副主编,《中国脊柱脊髓杂志》《骨科基础与临床研究杂志》常务编委,《中华外科杂志》《中华骨科杂志》《中华骨与关节外科杂志》《脊柱外科杂志》《中国矫形外科杂志》《实用骨科杂志》《骨科》《首都医科大学学报》《转化医学杂志》等杂志(常务)编委,《中华医学杂志》《中华创伤杂志》通讯编委,《The Spine Journal》顾问编委。
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11:26
周天子封地给诸侯并世袭,称之为“国”,祖辈居住之地,“国”自然也有家的含义。自小居住北京,对于冬天的大雪有一种特别的青睐,特别是过年的时候。瑞雪兆丰年嘛!无论是中国还是外国,普遍都有这样的感觉。所以,我想人类也许不像科学家说的那样来于非洲,而是发源于“雪国”,后来去了非洲一部分,就晒黑了。 早晨醒来,屋里是昏暗的,妻子早已“鸡鸣即起”,庭厨是不会洒扫了,而是游泳健身去也,倒也符合祖训。我揉了揉眼睛,醒来想做的第一件事就是一把拉开窗帘,从小就是如此。我想一定是固化于基因里的,同一个时辰,几十万年前的祖先一定也是如此。也许是想看一下新的一天的运气,也许只是不喜欢山洞里昏暗里的黑白世界。我喜欢彩色,所以总不理解儿子爱好黑白摄影。没有色差,那世界还有什么意义呢? “哗……”双手用力一分,爽爽地感觉着那被肌肉瞬间爆发力量压迫而去的窗帘。内啡肽瞬间激发而出,无数细胞发出电位而兴奋启动,等待那窗外的新的世界。“雪!”冬天的早晨,年终时节,世界的那头,已经是新年,我们也是雪国的雪世界。耳畔仿佛响起无数代祖先的声音:“瑞雪兆……”化学神经反射弧得到了完美实现。 “哈……”我将吸满的空气全部吹到玻璃上,再用手把形成的冷霜一道道抹去,重复着从小无数次的动作,以便看清面前的世界。那不是我喜欢的彩色,白色的底色里,黑色和浓淡不一的灰色的点,块和线勾勒出树冠、草梢、屋檐、窗台,以及蜿蜒曲折却呈环形的小路。一切,都没有彩色,只有灰阶。 “嗯?”怎么在这迷蒙而静谧的晨色中的的雪国世界,我第一次悟了些什么。好像是黑白世界突然展现了一种自有的绚烂,那是无数的灰阶组合形成的世界,却一样像是对一个认为它只属于死寂的无知者讲述某一种生命的奥秘和规则。 这时,一只灰色的大狗出现在弯曲的路上,它跑跑停停,不断在一些它认为重要的树棵子里嗅来嗅去,并偷偷翘起腿留下尿记号,标定自己的领地。我饶有兴趣地看着这只大狗在一圈又一圈地辛勤劳动着,走着重复的路却总是兴奋地觉得自己在开拓新的领地。 难道只有从高楼鸟瞰才能发现它只是在原地循环?还是狗想的是另一个规则——圆圈胜于直线?也许走本身比去哪里更有意义?当我正疑惑怎么没有主人遛狗呢,一个苗条婀娜的身影走出一片树丛,黑色的头发,灰色的围巾,黑色的羽绒服和靴子,像灰色的裤子一样紧包在身上的不同部位,却都充分表现出主人自豪的体态。(图片来自网络) 这是一个妇人,但绝不是少女,因为现如今的少女全都懒在被窝里呢。她有些无精打采,微微低垂着头,落寞地走在凌晨的灰色雪世界里。大狗却对走出的主人感激涕零地前后奔跑着摇晃着尾巴,也不忘展示自己的工作。但是主人似乎并不对它的谄媚感兴趣,百无聊赖地踢着地上的雪,一边继续着自己的路。 “灰色的寂寞”这是脑海里对眼前画面的自然定义。突然她那灰色的围巾变成了火红,如同一围火焰缠绕在一只灰色的剪影上跳动。在灰阶的世界里跳出一缕红色,那是一种怎样对比的震撼?仿佛死寂的世界却原来孕育着无限的生命力量!仔细一看,却是早晨刚刚升起的阳光透过树丛的间隙,照到了围巾上。 她忽然好想被火焰引动,开始跑动起来,跑进阳光里。世界开始转换,虽然裤子和靴子还是黑色,可是羽绒上衣变成了天蓝色,路边的树叶也有不少显露出残留的绿色,而随之起舞跳跃的那只大狗竟然在阳光里是金褐色的长毛,闪闪发光。 当阳光扫过灰色的画卷,一瞬间刷出灿烂的色彩世界!我不禁感叹自然的魅力和奥秘规则。原来世界本无色或有无尽色,不同状态下,你看到的却是那么不同,世界那么大,永远玩味着无数人的眼睛,但愿2016,世界又有了新的色彩,我也想去看看,是否还有不同的雪国。往期回顾:我住西城-随笔系列(69)——圣诞节那天我住西城-随笔系列(68)——法国的浪漫(下)我住西城-随笔系列(68)——法国的浪漫(上)我住西城-随笔系列(67)——出租车我住西城-随笔系列(66)——TPP好像是个忽悠中国的骗局我住西城-随笔系列(65)——摩周湖(下-神秘湖)我住西城-随笔系列(64)——摩周湖(中-温泉)我住西城-随笔系列(63)——摩周湖(上–森津别)我住西城-随笔系列(62)——第一次滑雪我住西城-随笔系列(61)——在西藏高原上
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125602
08:51
近日,贵州省骨科医院与中国人民财产保险股份有限公司贵阳分公司签署《医疗责任保险》协议,成为该省首家与保险公司签约的医院。此前召开的贵州省医疗责任保险工作部署会明确,2016年1月31日前,该省二级及以上公立医院必须全部完成医疗责任保险投保。据悉,贵州省骨科医院此次投保总额为300万元,保险时间为2016年1月1日~12月31日。在此期间,因医疗责任发生经济赔偿或法律费用在1万元以下的,医院可以直接支付给当事人,个案最高赔付金额为40万元。此外,贵州省骨科医院还投保了医务人员遭受伤害责任保险、医疗机构场所责任保险、医务人员法定传染病责任保险3个非强制投保的附加险。