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127928
10:12
看似强大的东西,被舆论一边倒的批判的时候,绝对是弱者。而弱者的位置,未必就是现实中的社会地位。医患关系常常经历可怕的“舆论一边倒”。21岁的大学生魏则西不幸去世后,大众纷纷指责医生无良、百度无德。一周后,广东省人民医院口腔科退休主任陈仲伟被25年前医治的患者残忍砍死,人们因魏则西而掀起的对不法行医人员的仇恨,迅速发生了逆转。 这是典型的医患关系“二元论”——患者死了就同情患者,医生死了就同情医生。剑指某一方,并不是理性的方式,这样的评判无助于让我们理清问题之所在。 陈仲伟的死是一个极端的事件,是不是“疯子”,是不是那颗“变色的牙”,至今还有不同说法。但伤医事件却是相当普遍。这起暴力袭医事件触动了医疗卫生界的敏感神经。同行一片哗然与痛斥,本已积聚的社会情绪迅速被点燃。在广州英雄广场,来自全国各地的数千人自发前往送别陈仲伟。白色的蜡烛,摆满英雄广场……同时,在线上,另一股声音开始指向“麻木的”网络舆论场。一夜间,很多陈仲伟同行人把微信头像换成黑色丝带……这或者是医务人员的一次无声的呐喊,以哀思来抒发内心的悲痛与不满。 报考临床医学专业的考生人数现在已经大幅下降,有的院系甚至招不满学生了。这在20年前是不可想象的。一个专业的报考人数与分数线,某种意义就是一个信号:这个行业的前景如何,未来从业者的素质如何……有一种说法是,医疗问题之所以尖锐,人才短缺是问题之一。如今看来,短缺的问题不仅没有缓解,还将进一步加剧。有句话说,“如果杀光了陈仲伟,剩下的人都成了魏则西”,讲得很刻薄,但细细想来,也不是没有道理。 在这样的灰色地带下,医生与患者同是受害者。在很多案例中,我们看到一种结构性的矛盾,将医生与患者形成了一套零和博弈的利益关系。要么你赢,要么我输。在诊所中,已经变成了一个利益的角力场。这就是“对抗性的就医模式”——除了治病,还有输赢。在医疗机构产业化之后,一些医院、一些科室,有创收的任务。这样,医患双方就处于一种讨价还价、互不信任的状态。正如广州医疗工作者李辉在悼念陈仲伟的文章中说:“医学是一门科学,可现在被当成一种商品,当成一颗菜市场里的猪头。” 少数医务工作者针对患者的不当行为,很容易点燃舆论的火药桶,甚至会抹黑全体医务工作者。这就是为什么魏则西事件迅速引爆了网络。魏则西的真正悲剧在于:在生命尽头之处依旧遭遇欺骗,不明不白地活着,不明不白地死去。而某些医疗机构参与并促成了这部悲剧。这也是在爆出一起起伤医事件之时,有些网民发出“打得好”、“杀得好”等极端言论的原因。 三国时,曹操杀华佗,就是典型的医患冲突。今天,医疗改革,“曹操”遍地,“华佗”越来越不好当。医方的傲慢与患方的过激,这是中国每年发生的数以万计医患纠纷中,最终走向对抗的起点。 医患冲突,各国解决的方法也大不一样。医患关系的核心是法律关系,医患矛盾的解决,本质是社会群体之间矛盾的法律解决。这就带出两个问题:第一,立法机构有没有不断地立法,去解决社会群体之间的矛盾;第二,司法机构有没有认真执法,通过执法实践教育人民如何守法。 没有这两个程序的操作,社会成员不得不“自我立法”——我就是“法”。自我立法如同宗教上的“自义”,把人与人、人群与人群的矛盾推到无解。只好像鲁迅呼吁“救救孩子”那样,呼吁“救救医生”。小问题成为大问题,徒唤奈何。 正如一位网友所说,陷入“囚徒困境”的医生与患者,都是一棵藤上的两只苦瓜。“对抗式的就医模式”就是问题关键所在。 如何超越这种二元对立模式?是否有医患共赢的利益分配模式?能否破解“对抗式的就医模式”?除此以外,还有很多值得思考之处:医疗产业化未必就不行,市场经济的规律是优胜劣汰,问题是,需要一个称职的裁判;民营医院也未必都是骗子,它们可以缓解医疗短缺,问题是,需要有“苛刻”的“红牌罚下”机制;受过多年专业训练的优秀医生,应当属于高收入阶层…… 医患关系恶化的十余年,中国经历了两轮医改,对医院属性的再塑造、修正医患消费关系的努力却没有转化成为一张有效的药方。如今已经到了治标和治本必须双管齐下的关键时期。医患矛盾如若不解决,伤害的是双方。
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127927
10:06
为解决“看病难,看病贵”,多年来,中国医疗体制改革一直在“市场化”和“政府主导”两条道路上反复抉择,探索着一条艰难的大国医改之路。魏则西事件出来后,“承包”是大家关注的关键词。这个关键词尽显了医改的不到位,很容易被用来对医改的市场化方向进行污名化。 医改内涵丰富,既包括旨在提升现有公立医院效率的存量改革,也包括吸引社会资本进入医疗领域,做大医疗资源蛋糕,缓解医疗资源整体不足,并提供以营利为目的的差异化个性化医疗服务的增量改革。用增量倒逼存量,曾经是中国改革的一个“法宝”,但在事关亿万民众福祉却又异常错综复杂的医药领域却屡屡失效。那是否市场化就真的不适合医疗领域呢?公立医院承包为什么会成为所谓“市场化改革”的主要方式呢? 其实这是个一体两面的问题,涉及公立医院和民营资本所同时面临的掣肘与尴尬。 一方面,公立医院对外承包一些科室,是以被低估的和垄断的公共资源换取市场增值收益。这样做的动机除了牟利冲动外,很大程度上也与公立医院投入不足有关。 指责公立医院市场化改革的人们经常振振有词地指出,公立医院的公益属性就决定了其不应该以市场化经营获取利润为目标,如此医改是走上一条邪路。这样的指责自然掷地有声,然而却又走不出让马儿跑又让马儿不吃草的悖论怪圈。面对经费短缺以及医疗资源供给整体不足所带来的医患关系紧张压力,还背负着做大做强公立医院的政治任务,必定要通过一定形式的单位小金库分红来稳定军心、防止人才流失。对外承包科室以及前些年盛行的医疗采购回扣虽属违法违规,但显然也不是什么不可思议之举。而且相较于整体改制等容易令世人侧目、政治观感不佳的做法,类似科室承包这样挂羊头卖狗肉式的“局部改制”显然更为“稳妥”。 我们并没有为公立医院洗白之意,只不过想指出,若强调公立医院的公益性基本功能,加大对公立医院投入是必经之路。这和人们不能指望房地产商承担为低收入阶层建房是一个道理。 另一方面,民营资本“钟情”承包公立医院科室,除了公立医院的有形无形资产和合法外衣等等考量之外,社会资本办医所面临的种种限制与不便是主要原因。如果能顺顺利利另起炉灶,并在监管待遇和包括医师、医保报销等在内的医疗资源获取方面与公立医院一视同仁,恐怕很少有人愿意冒着不确定的监管风险,通过承包来暗度陈仓。 有调研显示,社会资本和社会管理团队对公立医疗机构的适度参与,以及通过对公立医疗机构制式职能的合规市场化外包,不仅无损于反而能提高医疗公共产品的供给效率。比如不少国家和地区的实践表明,在疫苗接种等方面,民营公司的执行效率和安全性明显高于人手相对不足的公立防疫机构。 有人担心,以利润为导向的民营医院的勃兴会分流宝贵的医疗资源,尤其会破坏公立医院医师队伍的稳定。这种看法低估了民营医院做大医疗资源的供给功能,尽管背负种种骂名,如若没有合规民营医院的存在,且不论差异化高端化的就医需求难以得到满足,一般医疗资源的供给也必将更加捉襟见肘,医患关系紧张也会更形恶化。 这种看法还高估了民营医院对公立医院医生的吸引力。美国私人保镖市场的待遇比白宫警卫不知要高多少倍,但还是有不少人选择先到白宫就职。因为白宫警卫这种资历会令他们在今后加入市场获取更好的估值。公立医院医师队伍的稳定性不会像人们想象的那么脆弱。 总之,监管适度,公私兼顾,医疗供给体系运转有序规范,有利于做大医疗资源蛋糕,缓解供需矛盾,提升医疗服务供给效率的医改才是好的医改。自由执业医生张强就认为,政策应更加鼓励个体诊所的开办。真正开放市场,取消管制后,社会上不应再有公立医院还是私立医院的概念,只有好医院、一般的医院和差医院的概念。 当然,如果国家财力雄厚,医疗资源充足,能够主要以公立医疗体系来保障民众就医需求,也不失为一个选择。 恰恰是一方面强调公立医疗机构公益性,一方面无法充分保障资源投入,而又不愿放开社会资本办医,导致种种畸形的伪市场化,既彰显不了公平,也保障不了效率,才是医改真正的歧途。 改革要有壮士断腕的决心和魄力,希望决策者能早日厘理清医改的思路,不要让医改在深水区徘徊不进。
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127926
10:00
肩负治病救人的神圣职责,医生一直被视为守护我们健康的白衣天使。然而,近年来,这个职业饱受诟病,医患关系的温度下降。当职业的神圣光环褪去,医生们除了疲惫,剩下的只有无奈。折断医生“天使翅膀”的制度必须得改! 医改进入第7个年头,但是各方对医疗的满意度仍未提升。患者依然抱怨看病难、看病贵,医生依然抱怨没有尊严,拼命工作,但价值却得不到体现。许多医院还在搞创收。最近,发改委也指出医院乱收费问题依然严重。然而,医院的这些事情,患者是不知道的,也不可能知道。患者能直接接触的就是医生,患者只知道是给他开了大药方、大检查,于是将这笔账都算在了医生头上…… 医生这个职业是古今中外大家都希望从事的,但是,如今很多家长不愿子女从医。照这个现状发展,医疗缺乏新生力量,它的发展希望在哪儿?将来谁来为我们治病? 治病救人原本是很神圣的事业,但是现在的医疗被活活逼成餐饮业,只要去排队,只要付钱,就能得到。医保投入巨大,最终变成了药、变成了检查,变成了病人很多,就得买更多的仪器设备、盖更多的楼来应付这些病人。楼盖得越大,设备仪器越好,招的医生越多,成本越高,所以要更加创收,这个机制进入了“死循环”。 医疗进入今天这个“死循环”有着其背后的历史原因。八十年代之前,公立医院都是政府包办,医生拿的是国家给的工资,享受的是国家干部的待遇。他们一门心思地研究疾病治疗的问题,根本用不着开大药方、大检查。 但是到了八十年代以后,国家财政比较吃紧,特殊时候采用特殊政策,医院要创收,学校也要创收。那时候,国家养不起这么多机构,甚至连军队都要经商创收了。但是到了今天,各行业的制度都已经调整过来了:军队不允许经商,学校基础教育国家也都养起来,唯独医疗——医院到还在搞创收。 决定医疗费用的主导者是医生的那支笔——患者要不要吃药、吃什么药,做什么检查,要不要动手术,似乎都是由医生的那支笔来决定的。但是这个前提是顶层设计者给医生什么样的制度:是让医生创收,多开药,就多收入,还是让医生考虑怎么用最小的成本维护患者的健康。 因此,想要真正解决老百姓的看病问题,政府必须要痛下决心,改变这个机制,公立医院要真正“公立”起来,不要让公立医院成为逐利创收的机构,而且也应该让医生们体面起来。在待遇上、收入上、社会地位上,要让他们体面起来,因为医生古往今来,都是一个受人尊重的职业。 现在整个社会对医生的认同感比较低,各种杀医、伤医事件频繁发生,其原因在于制度的安排。现行制度逼着医生搞创收,有新闻爆料医生和号贩子勾结、护士去肯德基兼职,因为医护通过多年投入时间和精力的学习和经验的积累,到最后的收入真的还没有一个号贩子高,还没有一个护工高,真的是斯文扫地。 前一段时间,国家也在大力推行的“三明经验”。福建省三明市的医疗卫生改革,使一个拥有12个县22家公立医院的地级市,真正把过去让医生靠药、靠检查创收的机制破了,建立了新的机制,让公立医院回归公立性,医生回归到治病救人的本质,让药品也回归到治病的本质。 改革之前,三明市的医保已经亏损3.5亿,改了3年以后,现在累计结余近3个亿。医生待遇大幅提高,三明一个县委书记年收入5万,而一个医生的收入是20万、15万、10万和5万,所以医生待遇在当地是非常体面的。三明改革红利从哪里来?是制度变革,把过去创收的制度变成公益性的制度。这个过程中,过去大量的浪费减少了,红利就出来了。 我国投入的总医疗费用已经有四万亿,全国所有的医务工作者有七百万左右。如果把护士、行政人员刨掉,真正的医生其实就是在两百万到三百万这样一个数量级。那么,四万亿的投入为什么就不能好好地把两百多万医生养起来?给他们高工资,当然也对他们严格监管。 医生这个职业是知识创造型的。如果按计件、按传统的方法考核医生,可能会扭曲医生的行为,让技术比较好、有良知的医生很憋屈。利用现在的信息化手段,其实可以对医生做一个全面的、长期的、全方位、综合指标的考核,让医术高明、医德高明的医生能得到好处。 今年3月,“三医联动”首次被写入政府工作报告。医疗形成一个有效的管理体制,就需要医保、医疗和医药合起来,而其中最核心的做法就是要解决医务人员的待遇问题。 今年“两会”又提出要解决医务人员的薪酬待遇问题,希望国家大步伐地、真正解决这个问题,这是核心点。我们盼望这个问题能够真正解决!
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127925
09:34
从2016年起,每年5月29日设立为“全国爱足日”,“5.29”取“我爱脚”之意,直接表明足部健康的重要性。 529的发起 中国医师协会骨科医师分会足踝外科工作委员会的各位专家在今年3月11日重庆第一届中国足健康高峰论坛上,一致决定提议529为爱脚日,并且在今年的529爱足日期间,在全国各地举行相关的活动,以推动全民对足部健康的认识。 人一天平均要走8000步,一生的走动量可绕地球4周,足部承重步行时是体重的1.5倍、跑步时是体重的3~4倍。足部是站立和运动的根基,它影响着人体的发育与生物力线。 但是,足部健康问题缓慢、隐秘,不易引起大众的重视,使得足病初期没有得到矫形控制而愈发严重,后期治疗耗费高且增加了不必要的痛苦。 为了推动我国足健康知识的普及,引导民众对足部的重视与避免认识误区,529全国爱足日的提出与活动开展为足健康的宣传普及找到一个的良好的平台。对于普通民众而言,通过529全国活动的开展,将受到国内权威专家的健康知识普及与义诊,而对于推动深入落实国家“健康中国”战略、提升中国的大众健康水平,也具有更加深远的意义。 主要发起人介绍 支持单位 中国医师协会骨科医师分会足踝外科工作委员会 中华医学会骨科学会分会足踝外科学组 亚太足踝外科医师协会 中华医学会骨科学分会全国足踝外科医师培训中心 中国医师协会骨科医师分会足踝外科讲师团 中国康复医学会康复治疗专业委员会辅助器具学组 重庆市医师协会运动医学医师分会 重庆市残疾人联合会肢体伤残专业委员会 重庆足健康研究所 529官方LOGO
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127918
19:53
为了广大同仁能够更加深刻了解膝关节手术技巧,赵金忠教授特地为大家呈现出各类膝关节手术视频指导,今天我们将为大家带来的是膝关节韧带重建手术过程中的第一步,半腱肌肌腱和股薄肌肌腱的同时切取:作者介绍赵金忠,博士学位,主任医师,教授,博士研究生导师。上海交通大学附属第六人民医院运动医学中心主任。中华医学会运动医疗分会委员,中华医学会骨科分会关节镜学组委员,上海市医学会骨科分会委员兼关节镜学组组长,国际关节镜外科杂志Arthroscopy编委。擅长肩、肘、髋、膝、踝等关节病损及运动损伤的微创治疗,目前年手术量1000余台,处于国际领先地位。日前,医学界普遍认同的“琅琊榜”----中国名医百强榜之骨科系列显示,赵金忠是中国唯一一名同时入选“运动医学与关节镜外科”肩关节镜手术和膝关节镜手术的名医。曾先后赴奥地利、德国和韩国工作和学习,掌握先进的运动损伤治疗理念和关节镜治疗技术。善于创新,在学术和临床工作方面成绩斐然。曾获得过上海市临床医疗成果奖三等奖、上海市科技进步三等奖、上海医学科技三等奖。承担国家自然科学基金两项,在国际运动医学权威期刊Arthroscopy和AJSM等发表SCI论文28篇,国内核心期刊发表30余篇。2007年主编《膝关节重建外科学》,2008年主译《高级肩关节镜技术》,2015年主编《膝关节重建外科学》第二版。在肩关节伤病治疗领域取得巨大突破。创立了肩胛盂悬吊植骨方法,极大提高了合并骨缺损的肩关节脱位患者的疗效;创立了复杂性肩关节脱位的三保险治疗技术,在关节镜下同时完成盂唇修补、肩胛盂植骨和高难度的喙突转移手术,使有严重骨缺损、关节囊韧带缺陷或者脱位术后复发的患者有了更加可靠的治疗措施。对于巨大不可修复肩袖损伤,创立了肩袖重建技术,成功地使许多严重肩袖损伤的患者恢复了肩关节功能。对于因肩部严重骨质疏松而不能使用锚钉修补的肩袖损伤,创立了Fix-to-Suture Base修复技术,不使用锚钉即能够规避局部骨质疏松完成肩袖修复。对于严重的肩关节粘连挛缩,创立了自外向内的关节镜下松解技术,成功规避了腋神经损伤的风险。在肘关节挛缩的治疗方面,创立了微创挛缩松解术,大大增加了手术效率和安全性,使大量肘关节僵硬的患者恢复了伸屈功能。在髋关节领域,尤其擅长侵蚀性滑膜炎/关节炎的治疗,能成功阻止了关节的炎症性破坏。在膝关节领域,擅长于各种复杂膝关节韧带损伤的治疗,在前后交叉韧带断裂、前后交叉韧带撕脱骨折、膝关节后外侧韧带结构损伤的诊断和治疗方面很有创新,膝关节稳定性重建的水平处于国际领先地位。创立了一系列特色修复重建技术并进行相关研究,研究结果多发表于关节镜外科和运动医学的权威刊物Arthroscopy和American Journal Sports Medicine。欢迎投稿,请将稿件发送至:orth@orthonline.com.cn 来函必复!
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127914
16:18
虽然近日伤医事件频发,甚至出现了取消医护职业的呼声,但更多的医护还是坚守在自己岗位上,继续履行着“生命所系、性命相托”的使命。不忘初心,方得始终。在工作中寻找乐趣,在乐趣中反哺工作。护理人用精湛的技术协同医生攻克了一个又一个医学难题,也用她/他们的智慧在平凡的护理工作中寻找趣味,这样乐观的心态让人肃然起敬。“5.12”护士节来临之际,与大家一同分享属于护理人的创意与魅力。 《心术》 仁心、仁术,救治病人这出大戏,由我们主演。(图为湘潭市中医医院医护人员)《芈月传》 多少医护出生入死,无论环境多么恶劣都在坚守心中的信念。(图为湘潭市中医医院医护人员) 《实习医生格蕾》 尽管分工不同,但我们对患者的心是一样的。(图为湘潭市中医医院医护人员)《极限挑战》抢救生命就是一次次极限挑战(图为湘潭市中医医院医护人员)《速度与激情》 医疗器械就是我们与死神战斗的武器(图为无锡市第九人民医院医护人员) 《青年医生》 人的一生很长,长到十年、百年;人的一生很短,短到分秒必争。在急诊抢救中的黄金五分钟一说,是病人生还健康的最后生机。(图为湘潭市中医医院医护人员) 手术本身就是风险,这一刀开下去,意味着一路的破坏,任何一个正常人都不可能平白无故的在脑袋上动刀,一定是病灶的风险大过了手术的风险。 手术本身就是风险,这一刀开下去,意味着一路的破坏,任何一个正常人都不可能平白无故的在脑袋上动刀,一定是病灶的风险大过了手术的风险 手术本身就是风险,这一刀开下去,意味着一路的破坏,任何一个正常人都不可能平白无故的在脑袋上动刀,一定是病灶的风险大过了手术的手术本身就是风险,这一刀开下去,意味着一路的破坏,任何一个正常人都不可能平白无故的动刀,一定是病灶的风险大过了手术的风险。(图为湘潭市中医医院医护人员) 《The Novice》 这就是护士独一无二的圣洁气质!(图为无锡市第九人民医院护士) 《天使》 医护用专业知识扮演着上帝(图为无锡市第九人民医院护士)《美少女战士》病魔,我们要代表月亮消灭你们。(贵州省骨科医院护士)《愁思》有时候我们的心也像林妹妹一样脆弱,请对我们多些体谅。(图为无锡市第九人民医院护士) 《疯狂动物城》 步履匆匆如闪电,笑靥盈盈似花开。忙碌在接诊台,穿行在病区里。(图为湘潭市中医医院医护人员) 五月的天空因你们而清澈,五月的大地因你们而翠绿,五月的风因你们而柔和,五月的花因你们而艳丽。在这春意盎然、温馨如画的季节里,骨科在线向你们送去节日的祝福,向你们致以崇高的敬意。祝全体护士节日快乐!
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127909
11:56
这些年被记者“黑”惨了,已经成为医生们的共识。一些无良媒体制造的一些黑医不实报道,如“八毛门”、“烤婴门”、“茶水发炎”等,造成了民众对医务人员的误解,人为地制造了医患鸿沟,对全国的医务人员造成了很大的伤害。记者“黑”医生的造诣可谓非常人所及,下面的记者大战医生,可见一斑。 第一回合: 记者:医生,你说感冒会死人吗? 医生津津乐道地说:有可能的。感冒往往是很多危重病的早期表现,多是由于病毒感染所致。而所感染的病毒有嗜心肌的,也有嗜神经的。确实有可能因为病毒感染导致病毒性心肌炎继而发生死亡的。 新闻第二天见报《造谣者何止度娘?庸医蓄意散布恐慌称:感冒只有死路一条》 第二回合: 记者:医生,你说感冒会死人吗? 医生谨小慎微地说道:要看具体病情,有没有诱发肺炎、病毒性心肌炎等并发症,跟个人自身体质,抗病能力这些也有关系。当然,如果辅助检查到位,病情诊断明确,治疗措施及时的话,感冒导致死亡的几率很小。 新闻第二天登报《小小感冒成“绝”症:过度医疗贯穿检查、诊断、治疗全过程,不交钱就交命!》 第三回合: 记者:医生,你说感冒会死人吗? 医生深谋远虑地说道:对不起!作为医生,我不能在病历资料不完全的情况下发表个人意见! 新闻第二天登报《无故剥夺患者知情权,医生守口如瓶为哪般?》 第四回合: 记者:医生,你说感冒会死人吗? 医生诚惶诚恐:按照医院规定,媒体采访要事先联系医院宣传科。 新闻第二天登报《面对舆论监督,医生百般推诿,医疗圈究竟暗藏何种乾坤?》 第五回合: 记者:医生,你说感冒会死人吗? 医生闭口不言:…… 新闻第二天登报《透视医疗乱象:普通感冒诊断,医生竟然一问三不知!》 第六回合: 记者:医生,你说感冒会死人吗? 医生气急怒喷道:你们不懂不要乱写,你要是再这么乱写,我就去法院告你! 新闻第二天登报《唯恐圈内潜规则被曝,医生恼羞成怒威胁媒体!》 第七回合: 记者:医生,你说感冒会死人吗? 医生直接跪了:我求求你别再写了!只要你别再写了,我什么都答应你! 新闻第二天登报《公然贿赂媒体,医生究竟想隐瞒什么?》 第八回合: 记者:医生,你说感冒会死人吗? 医生彻底被逼疯了。 新闻第二天登报《人在做,天在看!医疗圈内黑幕重重,医生不堪良心谴责精神失常》 虽说上述故事纯属虚构,具有调侃的意味,但也从侧面反映了部分媒体抹黑医生的事实。还是希望能媒体能用真相驱散医患间怀疑、猜忌的乌云,为重塑和谐医患关系尽自己的一份力量!
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127908
11:11
近日,江苏常州天宁区部分社区卫生服务中心医生招聘的应聘情况非常火爆。其中,红梅社区卫生服务中心招聘8名医生,有76人报名,投档比例高达1:9.5。为何社区医生招聘能够“起死回生”?原来,招聘单位引入激励机制:做得好的医生年薪在10万元以上。 红梅社区卫生服务中心院长徐定南表示,7年前他来到这家社区医院时,原本百余名医护人员仅剩下6名。“药房没有药,诊室没医生,整个医院基本处于停摆状态,根本无法给周边居民提供相应的医疗服务。” 为改写这种困境,徐定南推出口腔与中医两大特色医疗服务,并积极引进各类人才。目前该医院拥有10名以上硕士研究生,为周边超过45000位居民提供免费家庭医生服务。 “要办好社区医院,必须能提供优质的医疗服务。说到底,还是要靠人才。”徐定南认为,留住人才必须要有一套恰当的激励机制,“在这里,医生的每项工作都会有对应的打分,通过绩效来发工资,做得好的医生年薪在10万元以上。恰当的待遇和事业发展空间,成为医生们愿意留下来的原因。” 天宁区卫计局局长丁显平表示:“通过政府购买公共服务这一形式,社区医院的盈利并不会加重居民的负担,反而会带来更多实惠。社区医生的角色,正在从坐在诊室中等待病人来看病,向走出诊室为居民提供健康管理转型。在治疗常见病、多发病之外,还承担起预防保健和宣教责任。” 培养一名合格医生大约需要12年的时间,而医生靠技术吃饭,医生这一职位算得上是高端职位。然而多年来,医生拿的却是低端职位的薪水,甚至还不及许多低端职位。医生的收入直接影响到其声誉和社会地位。因为没有好的激励机制,导致许多医疗人才流失,这是医生的悲哀,也是国家的损失。 医生也是人,要生活,也要尊严,我们不能要求他们无私奉献而不予回报。国家尊重人才、爱护人才,民族才会兴和旺。国家需要尽快改革医生薪酬体系,给予医疗人才体面的收入和应有的尊严!
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127907
19:34
虽然近日伤医事件频发,甚至出现了取消医护职业的呼声,但更多的医护还是坚守在自己岗位上,继续履行着“生命所系、性命相托”的使命。不忘初心,方得始终。在工作中寻找乐趣,在乐趣中反哺工作。护理人用精湛的技术协同医生攻克了一个又一个医学难题,也用她/他们的智慧在平凡的护理工作中寻找趣味,这样乐观的心态让人肃然起敬。“5.12”护士节来临之际,与大家一同分享属于护理人的创意与魅力。 《心术》 仁心、仁术,救治病人这出大戏,由我们主演(图为湘潭市中医医院医护人员)《芈月传》 多少医护出生入死,无论环境多么恶劣都在坚守心中的信念(图为湘潭市中医医院医护人员) 《实习医生格蕾》 尽管分工不同,但我们对患者的心是一样的(图为湘潭市中医医院医护人员)《极限挑战》抢救生命就是一次次极限挑战(图为湘潭市中医医院医护人员)《速度与激情》 医疗器械就是我们与死神战斗的武器(图为无锡市第九人民医院医护人员) 《青年医生》 人的一生很长,长到十年、百年;人的一生很短,短到分秒必争。在急诊抢救中的黄金五分钟一说,是病人生还健康的最后生机。(图为湘潭市中医医院医护人员) 手术本身就是风险,这一刀开下去,意味着一路的破坏,任何一个正常人都不可能平白无故的在脑袋上动刀,一定是病灶的风险大过了手术的风险。 手术本身就是风险,这一刀开下去,意味着一路的破坏,任何一个正常人都不可能平白无故的在脑袋上动刀,一定是病灶的风险大过了手术的风险 手术本身就是风险,这一刀开下去,意味着一路的破坏,任何一个正常人都不可能平白无故的在脑袋上动刀,一定是病灶的风险大过了手术的风险 手术本身就是风险,这一刀开下去,意味着一路的破坏,任何一个正常人都不可能平白无故的动刀,一定是病灶的风险大过了手术的风险。(图为湘潭市中医医院医护人员) 《The Novice》 这就是护士独一无二的圣洁气质!(图为无锡市第九人民医院护士) 《天使》 医护用专业知识扮演着上帝(图为无锡市第九人民医院护士)《美少女战士》病魔,我们要代表月亮消灭你们。(贵州省骨科医院护士)《愁思》有时候我们的心也像林妹妹一样脆弱,请对我们多些体谅(图为无锡市第九人民医院护士) 《疯狂动物城》 步履匆匆如闪电,笑靥盈盈似花开。忙碌在接诊台,穿行在病区里(图为湘潭市中医医院医护人员) 五月的天空因你们而清澈,五月的大地因你们而翠绿,五月的风因你们而柔和,五月的花因你们而艳丽。在这春意盎然、温馨如画的季节里,骨科在线向你们送去节日的祝福,向你们致以崇高的敬意。祝全体护士节日快乐!
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体育话语权,是一个国家体育发展水平和国际体育地位的标志。可以毫不夸张地说,一个真正意义上的大国,通过提高话语权,可以进一步提高一个国家的体育形象和大国责任意识。目前,我国承办大型国际体育赛事越来越频繁,而这一切成就,除了运动员出彩的成绩外,还有一批幕后英雄功不可没,他们就是为运动员健康保驾护航的运动医学医务官,其中以陈世益教授为代表的国内顶级运动医学专家团队,凭借过硬的医疗业务能力、杰出的组织协调能力和科研成果开创了中国运动创伤新领域,让中国运动医学享誉世界。近日,小编独家对话了陈教授——这位奋斗在临床医疗一线的著名医学专家、为中国体育事业做出突出贡献的幕后英雄。与他的对话是在上海国际赛车场F1决赛的汽车轰鸣声中进行的,同时分享了一些著名运动员背后的故事,详述了当前我国运动医学在国际地位及他最新的科研成果。生命在于运动,健康的体魄对于每一个人而言都是至关重要。激情奉献F1赛事12年,向世界展示中国一流医疗水平。记者:首先恭喜陈世益教授,作为F1首席医务官荣获“F1杰出成就奖”。陈教授,您对F1中国大奖赛医疗保障坚持了12年,最大的感受是什么?陈教授:最大感受用十个字来概括,就是“激情、奉献、坚守、责任、期望”。按照中国人的传统,12年为一轮转,12年前F1进入中国,国外媒体对中国承办这样一项大型的、安全系数要求极高的体育赛事表示怀疑。当时在上海市政府和中汽联的领导和部署下,上海市卫生局根据国际汽联的要求迅速组建了一支紧急医疗救援保障团队,我荣幸受聘担任F1中国大奖赛首席医务官至今,所有参与保障的医务人员都是志愿者,大家满怀激情、无私奉献就是为了能向世界证明中国的医疗水平也是一流的。陈世益教授与世界顶级赛车手阿隆索时光如水一晃间12年过去了,当年那一批年轻朝气蓬勃的医生有些因为年龄原因退休了,有些因为晋升做管理层了,新老队员已经换了好几茬了,但仍有一批忠诚的医生依然在坚守,这是一段持续12年的动人故事,许多医生护士伴随F1的快速飞驰,燃烧了激情,也奉献了青春,还有赛道婚礼至今留作佳话。每年赛车轰鸣声响起的时候大家就会聚集到一起,大家都觉得这是一种责任,更舍不得的是一种友谊。最初的一批医务保障队员从小伙子变成了大叔,从小姑娘变成了大妈,当年英俊潇洒的医务官也要变成爷爷。我们需要新鲜血液注入,满怀期望有更多的年轻医生加入这个团队,把赛车运动医疗保障这一接力棒传下去。记者:F1被誉为当今世界速度最快、最刺激的运动,医疗保障和其他赛事的有什么不同?陈教授:F1对医疗保障要求极为严苛,可以说是世界上所有体育赛事中最严格的。所以要求医疗官水平也相当高,都是业内顶级的专家,涉及的医学科也是所有体育赛事中最多,上海20多家三甲医院共同协作组成了这支医疗团队。另外,医疗救治所要求的速度、精度和效率也是所有比赛中要求最高的,比赛期间,如果发生意外后伤员在进行紧急必要的医疗处理后,将用直升飞机在最短时间内被送到华山医院,由医院专用绿色通道直接送入手术室,整个运送过程不超过15分钟。备战里约奥运会,对运动健儿尽心尽责。记者:陈世益曾多次担任中国奥运代表团医务官,去年开始为进一步做好国家队医疗保障工作及里约奥运代表团临战准备工作,陈世益教授又受聘担任“备战2016年里约奥运会医疗专家”,为中国奥运健儿争金夺银、提供强有力的健康保障。据您了解有没有运动员为了奥运任务带伤上场比赛的?陈教授:作为医务官,必须对运动员健康负责,医务官通常是不允许运动员带伤上场。但竞技体育的核心是竞争与坚持,运动员的职业生涯是很短暂的,像奥运会这样的赛事一辈子可能就只有一两次,有时候为了荣誉,为了机会和利益,有些运动员会带伤或者隐瞒伤情上场。陈世益教授与奥运冠军孙杨担任刘翔首席医务官多年,揭秘刘翔退赛真因。记者:陈教授您曾担任刘翔的首席医务官多年,当年刘翔伤退奥运赛,是否是因为合同原因被逼上场,从医学角度看刘翔当时的情况适合比赛吗?陈教授:这里需要帮刘翔澄清,他是一个非常诚实与单纯的大男孩,刘翔2008年北京奥运会退赛事实上是得了一种难治性运动性疾病叫“跟腱肌腱病”,这个伤病走路的时候和正常人一样,可以不痛,但只要发力就会出大问题。刘翔当时自己也不知道这个情况,但无法蹬腿。2012年第二次伦敦奥运会退赛,是由于跟腱在腱病的基础上造成急性损伤断裂,大家都看到了。记者:刘翔在2012年伦敦奥运会结束后,屡次传出要复出赛场的声音,在大家重新对他有期望时却最终宣布退役,陈教授,您作为医疗专家,根据刘翔的情况是不是早已知道他已经无法返回赛场了?陈教授:伤情的预后判断是需要时间和经验,也比较难以控制,需要根据实际情况,才可以作出决定,刘翔的退役是必然的,是自然规律也是理智的选择。成王败寇,坊间的议论总会有,但身体是自己的,保护好自己的身体才是第一要素。刘翔本人想复出做出了最大的努力,但伤病和年龄是运动员的天敌。再厉害的运动员,最终的结局都是退出赛场,科比如此,刘翔也是如此。陈世益教授与奥运冠军刘翔独一无二的新技术,将在此领域代表世界最高水平。记者:陈教授是国内运动医学学科带头人,也是国际知名教授,听说您最近在医学上又有最新的科研成果,可以分享吗?陈教授:我们正在研究的课题叫“中国新型人工韧带与补片的研究”。前十字韧带损伤,被称为是运动员的致命杀手,因为一旦这条韧带受伤运动员就会不得不退出比赛,轻者养伤10个月到一年左右,甚至是整个职业生涯报销。著名足球运动大罗纳尔多曾经两次前十字韧带损伤,一次伤停了8个月,一次伤停一年半。中国足坛名将毛剑卿,我们用人工韧带重建后,3个月后他就恢复运动,至6个月后已经重返赛场,并成功攻进两球,助攻一次成功。美国20-30年前也投入了大量人力财力,研究人工韧带但都失败了,这是20年前的故事。目前我们的“中国人工韧带”已经获得了阶段性成功,受国家重点研发计划863、973资助,获得20项国家专利,具有很好的产学研前景。这种中国自主研制的人工韧带是独一无二的,在运动医学这个领域将代表世界最高技术水平,肯定将大大缩减运动损伤患者术后的康复时间,让伤者能更早重返赛场。由陈世益领头的人工韧带多中心研究项目汇集了全国19家大学附属医院骨科运动医学中心近10年数据与经验,成功率与重返运动比率远远超过国外报道。所以说我们的这个科研项目是非常有意义的。"人工韧带陈世益,教授,医学博士、主任医师、博士生导师,复旦大学运动医学中心主任、华山医院运动医学与关节镜外科主任,中国汽车摩托车运动联合会医务委员会主席、ISAKOS运动创伤与关节镜技术(中国)教育培训中心主任;中国著名运动医学和关节镜专家,擅长各类运动损伤与膝、肩、踝等关节镜微创手术。曾在瑞典、澳洲、美国多家著名大学医院接受膝、肩关节外科与骨科运动创伤专科医生训练。目前担任亚太膝关节-关节镜-骨科运动医学会(APKASS)主席、国际膝关节-关节镜-骨科运动医学会(ISAKOS)执委、中华医学会运动医疗分会侯任主委、国家863计划“高强韧生物内植入材料”项目负责人。担任上海市重大国际赛事首席医务官至今,曾担任刘翔医疗组首席医务官和2012伦敦奥运会中国代表团医务官。连续成功主办了十二届“国际骨科运动医学与关节镜高峰论坛(IFOSMA)”,使这一会议成为中国运动医学界最著名的国际会议品牌。陈世益不仅是一名出色的医生、学科领头人、社会活动家、国际会议大使,他的名声蜚声国内外。他也被国内同道尊称为中国运动医学发展的战略家与外交家。由陈世益领头的人工韧带多中心研究项目汇集了全国19家大学附属医院骨科运动医学中心的10年数据与经验,成功率与重返运动比率远远超过国外报道。(本文已获陈世益教授授权转载)相关链接:2016亚太膝关节-关节镜-运动医学学会(APKASS)第十三届国际骨科运动医学与关节镜外科论坛(the 13th IFOSMA) 联合年会通知