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122690
11:34
据报道,一位英国4岁的小女孩Abby,她被确诊为淋巴细胞性白血病。她现在在纽约的一家儿童癌症治疗中心接受治疗,虽然过程很痛苦,但Abby一直特别乐观。▼ Abby的护士Matt是一个温柔的护士大叔,Abby特别喜欢他,每次诊疗都特别开心。▼ 直到有一天,她终于忍不住了,她对妈妈说她想和护士大叔结婚。▼ 妈妈把女儿的小心愿告诉了Matt,Matt欣然同意,并且表示只要能让Abby开心,愿意在医院办一个婚礼。于是家人和医院的工作人员给他们在医院里举办了一个小小的婚礼。▼ Matt问小Abby:你愿意让我做你的丈夫吗?Abby开心的点点头,并且拥抱了他。▼ 两人拥抱在一起。▼ 他们还准备了蛋糕,交换了戒指。▼ Abby喂Matt吃蛋糕。▼ “婚后”的Matt在自己博客上写道:今天,对我的病人以及病人的家人来说,都是充满希望的一天。愿他们今后的日子能一直微笑面对。
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122688
11:05
据广州日报报道广东省惠州市龙门县公安局7月17日发布通报,涉嫌砍伤女医生欧某的犯罪嫌疑人廖某林已被刑拘。廖某林供认了作案经过,称随身携带刀具是因头痛得厉害准备受不了时用菜刀自杀。 根据通报,7月15日9时许,龙门县公安局接到报警:龙门县人民医院一名女医生欧某(36岁)在办公室被犯罪嫌疑人持刀砍伤。接警后,龙门县公安局迅速出警将犯罪嫌疑人廖某林(男,34岁,龙门县龙华镇人)抓获,现场缴获作案工具菜刀一把。经初步调查,犯罪嫌疑人廖某林对其持刀砍伤欧某的犯罪事实供认不讳。 据廖某林供述:因头痛难忍,他来到医院找到之前为他看过病的医生欧某。当时欧某正在为刚查完房的病人写医嘱,欧某表示廖某林要按规定到门诊部看病。于是,他认为欧某有推搪之意,加之前服用欧某开的药后出现了头痛症状。于是,廖某林认为欧某有意刁难,遂从包内拿出菜刀追砍欧某,将其右手掌、左手臂砍伤。 至于为何携带刀具,据廖某林交代,由于近期头痛厉害,他准备实在忍受不了的时候,就用菜刀自杀。经调查,廖某林的家属也反映廖某林经常头痛,且有自杀倾向。15日下午,犯罪嫌疑人廖某林因涉嫌故意伤害罪被龙门县公安局依法刑事拘留。 目前,犯罪嫌疑人廖某林的精神鉴定工作正在开展当中。伤者欧某经过手术救治后没有生命危险,病情稳定。同时,公安机关将依法严厉打击此类犯罪行为。
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122687
11:01
客观地说,国内大多医院网站,比之于撂荒长草的少数政府官方网站,不仅颜值高,看上去也更像模像样。但是在大数据时代,医院作为信息交换的中心之一,其网站建设承载着更为繁复而重要的功能。一方面,从患者层面来说,眼下的时代,公民即网民,网民即医院服务对象。报告显示,截至去年年底,中国网民规模已达6.49亿人。适应病患“新常态”,需要医院网站建设具有互联网思维。 另一方面,从医疗服务机构而言,智慧医疗时代的到来,倒逼医院信息化发展走上“云端”。国际上高大上的医院,都在网络建设基础上悉心研究医疗过程的闭环,做到每一步可记录、可追溯,譬如著名的HIMSS7国际评级标准。当此背景下,医院网站作为医院信息化的中心枢纽,更当转型升级,逆转信息孤岛、走向生态融合。 当然,如果站在更宏观的视角来看,在全面深化医改的语境下,中国健康医疗服务模式在转身、新的健康产业增长点也在形成,面对民众多元医疗服务诉求,医院网站建设为龙头的医院信息化,是弦上之箭。因此有消息称,国家卫计委规划与信息司近期将发文,以促进医院信息化系统的互通互联,加快建设标准和接口统一的医院信息化系统,为省级、国家级平台的建设和联网提前铺垫。 这些年,民营医院网站风生水起。尤其是莆田系与百度的爱恨情仇,演绎了中国医疗产业与互联网之间的利益纠葛。不过,国内医疗网站建设更多地仍停留在“以医院为主”阶段。大多医院网站“千人一面”:页面类似,内容雷同,连领导出镜的造型也似曾相识。有的仅仅把网站当做潮流或摆设,有的干脆将网站作为自家的网络版说明书。面孔冰冷无趣,服务乏善可陈,点击率与访问量自然不难想见。追溯背后的原因,无非两个:一是公立医院多属卖方市场,经营无压力,自然无心问网;二是运营理念陈旧落后,宁可裹步不前。 在“健康中国”的战略之下,医院官网作为信息终端,是个人健康信息通存通兑的基础、是跨区域结算等改革得以推进的前提。仅仅挂挂告示,填满为止,实在靡费资源。“以患者为主”,让医院网站成为医疗服务的总前台与大后方,医疗服务信息化,才算裨益国计民生。
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122685
10:50
外行人看医生,似乎都是很光鲜的,觉得我们社会地位高,收入也不错。但目前这个阶段,我们却感受到医疗行业面临着深深的“不和谐”:医患关系紧张,医生工作辛苦,收入不阳光,以至不少医生都发出誓不让二代学医的言论。近几年医学院校的录取分数大有越来越低的趋势,甚至不少医学生转到其它专业去,彻底改行。医学行业面临着不愿学医、不愿毕业后从事医疗行业的尴尬状况。 但我还是认为现在学医是最好的时机,理由有几点: 首先,医疗健康行业在全世界很多国家都是受人尊敬、高收入的行业,国内做医生,收入目前肯定不是让医生们满意的,但是我相信这种情况必定会改变。目前国家已经看到这个行业的问题,前些时间不断地在释放改革的信号,将通过社会资本办医,来促进医疗行业的良性发展。医疗行业在未来10年内必定会发生翻天覆地的变化,如同80年代的国企改革、社会资本介入商业,未来的医疗会让老百姓享受更好的服务,也会让医生走向更加阳光的工作环境。事实上,我行医17年,一直没有感受到太多的职业低谷,我经常享受着诊治帮助病人带来的快乐。经常说现在社会上还有多少个行业你做乙方,给甲方提供服务,又可以得到甲方的赞赏和感谢的。 第二,现在进入医学院的门槛已大为降低。以前我们进入医学院的竞争非常激烈,我那个年代都是学生中优中选优才可以进得了医学院。国外不是非常优秀的人才也根本没机会进入医学院。目前正是因为前些年医疗环境及社会舆论的不利情况,医学院相对来说比较好进入,给予更多青少年学医的机会。学医对个人是很有好处的:经过5年到8年医学院的训练,你可以获得和别人不同的思维方式。学医的人通常比较理性客观、逻辑性强,对生命的了解又会让他们多些对生命的敬畏。就算你毕业后不想做医生,职业选择性也是很多的:药企、媒体、教育……医学生可以转行做其他工作,其他专业的人却是不大可能再转行做医生的。 “识时务者为俊杰”,我坚信我的判断是对的。10年之后再想考医学院,应该不会像今天这样容易了。现在报考医学院,毕业之后再经过5年到10年的临床训练,正是未来医生的黄金时间。
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122682
10:39
近日,美国纽约–美国全国篮球协会(NBA)与 GE 医疗集团宣布了一项合作,双方将共同推动骨科和体育医学的研究工作,这一研究将为 NBA 运动员以及更多处于不同水平的普通运动爱好者的身体健康带来福利。这项为期多年的合作,将专注于 NBA 运动员和普通运动爱好者所面临的关节健康和急性运动过量肌肉骨骼损伤等难题进行研究。 NBA 总裁 Adam Silver 表示:「NBA 拥有是世界上最优秀的运动员,他们的健康是我们的头等大事。我们与 GE 医疗集团合作支持医学研究,将有助于提升 NBA 运动员的长期身体健康。此合作研究将为深入了解处于不同水平的运动爱好者带来重要参考,这令我们十分兴奋。」 通过在 NBA 运动员中进行肌肉骨骼疾病的预防、诊断和治疗等,旨在为 NBA 运动员增进身体健康、减少受伤情形、延长职业生涯、改善退役后的健康状况。GE 和 NBA 还将携手更多的合作伙伴,包括 NBA 合作伙伴阿迪达斯、凯萨医疗机构、耐克以及安德玛等,共同推动此项研究工作。 GE 医疗集团总裁兼首席执行官 John Flannery 表示:「肌肉骨骼损伤并非只出现在篮球场上,它还会给世界各地的体育爱好者和日常运动人士带来不良影响。通过将 GE 在医疗成像领域的卓越技术,和 NBA 促进运动员健康和安全的兴趣相结合,我们正在努力帮助预防最常见的体育损伤和改善治疗。」 这项独特的合作将由战略顾问委员会提供指导,委员会由来自全美国诸多机构的内科医生和临床研究人员组成,他们在骨科、体育医学、放射学以及其它相关学科方面拥有杰出的造诣。John DiFiori 博士现任 NBA 体育医学总监,曾担任美国医学学会体育医学会长一职,将出任此项目的委员会主席,并将与来自五个 NBA 俱乐部的队医一起共同组成委员会。 NBA 与 GE 还将计划投入临床研究,旨在通过诊断与预防技术来识别发生骨科疾病的条件。此项研究将有助于更深入地了解运动过度损伤、和对运动员健康造成的影响以及因此错过的上场时间。研究结果将为 NBA 队医和医务人员的工作提供参考,并为 NBA 运动员在治疗过程中提供世界级的医疗护理。NBA 与 GE 计划于今年晚些时候推出此项研究计划。
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122676
10:16
今年7月,我国加入WTO的15年保护期到期。医药行业是创新密集型的行业,发明专利相对集中,应对医药知识产权保护之变已是当务之急—— 最高人民法院经过再审裁定了常州三维工业技术研究所有限公司的医药知识产权案件,此案以10.1亿元的诉讼金额,成为目前国内医药知识产权第一案。此案对医药行业知识产权保护具有很强的示范意义。医药行业是创新密集型行业,知识产权相对集中,与每个人都息息相关,对其创新成果的保护尤其重要。今年7月,我国加入WTO的15年保护期到期,对不少企业来说,也许正面临新一轮的洗牌。 10亿元知识产权案的背后 1984年我国颁布《专利法》,当时并没有对化学药品提供专利,1992年修改《专利法》很重要的背景是为了入世。而现在无论是行政还是司法,加大对侵权行为的打击力度已经成为共识。 三维研究所和第二军医大学上海长征医院经过8年研制,于2000年在国内首家研制成功用于治疗尿毒症透析的新药左卡尼汀,为尽快投产,研发单位授权给常州兰陵制药有限公司生产该药,并签订了技术合作合同,明确约定该药品所有知识产权,包括注册商标均归研发单位所有。经过10年的合作,药品质量标准达到国际领先水平,进入国家基本医疗保险目录,市场占有率不断扩大,该药品商品名和注册商标“雷卡”被认为是中国市场左卡尼汀第一品牌。当产品正迎来可观收入时,兰陵公司违反合作合同约定,与关联企业上海大陆药业有限公司一起违约进行药品生产、销售,给研发单位造成损失的金额已达10.1亿元。为了维护自身合法权益,三维研究所等单位将该药品生产、销售企业起诉至法院。2014年,江苏省高级人民法院对这一诉讼案件作出终审判决,认定技术合作合同有效。2015年,最高人民法院作出再审裁定,维持江苏省高级人民法院的终审判决。 像常州三维这样的医药知识产权的案件并非个例。“医药知识产权保护中最大的问题是对侵权人的惩处不够,让一些人敢侵权。”常州三维董事长顾书华说。 药品监管法律是对医药知识产权保护非常重要的法律体系,它在侧重保障药品质量和用药安全的同时,能够更合理地为医药领域内的技术创新,尤其是技术转化创造更多条件。北京务实知识产权发展中心副主任韩元牧表示,对于研发单位而言,由于研发药品必须找到药厂拿到生产文号后才能注册商标、生产上市,药品研发极容易被生产厂家占为己有,牟取暴利。 “药品是一个特殊商品,首先生产药品需要有来自知识产权权利人的授权、许可和转让;其次企业要有这个能力,药监部门以核发药品批准文号的形式认可它的资质。对于药品监管来讲,它的根本目的是对生产能力的认可,而不是生产权利的认定。”原国家食品药品监督管理局政策法规司司长袁劲屹解释说。他希望未来可以通过建立上市许可人制度,更好地保障知识产权人的利益。欧美等发达国家的药品上市许可持有人可以建立自己的生产系统,也可以完全委托其他具备生产条件的生产企业进行生产,这能够将药品研发、生产解绑,上市许可和生产许可分离,实际上是对知识产权人的保障。 保护不力和惩罚不够的局面正在改变。中国社会科学院法学研究所研究员李顺德介绍说,药品在专利保护里面是一个很特殊的领域。1984年我国颁布《专利法》,当时并没有对化学药品提供专利,1992年修改《专利法》很重要的背景是为了入世。而现在无论是行政还是司法,加大对侵权行为的打击力度已经成为共识。“比如2013年修改的《商标法》,把惩罚性的赔偿写了进去,原来的民法里面赔偿受损害人是遵照填平补齐的,即损失多少补多少,但现在是可以以加倍赔偿作为惩罚的。”这也是常州三维能够获得巨额赔偿的政策背景。 为何法律健全执法却难 现在我国在医药知识产权立法上基本达到了国际水平,无论是专利、商标、药品数据保护、药品行政保护等,立法都相当健全,保护不足主要在于执法。 有数据显示,国内市场上90%都是仿制药,创新药所占市场的份额不多。虽然在药品领域,我国要创新的空间还很大,但这并不意味着我国医药工业发展停滞不前。新中国成立之初,最重要的药品青霉素、盘尼西林只为少数西方国家掌握。现在,我们是全世界青霉素生产的第一大国。到上世纪90年代,我国已经可以生产出24大类几千种药品,取得了了不起的成就。需要说明的是,仿制药并非假药,仿制药也有知识产权,新药创制能力很强的美国同时也是世界上最大的仿制药生产国。 与我国医药工业的快速增长不相适应的是,我国并没有在这一领域产生很多专利,中国药学会医药知识产权研究专业委员会副主任委员陈兵认为,这与我国一直以来的公有制形式有关。李顺德告诉记者,现在我国在医药知识产权立法上基本达到了国际水平,无论是专利、商标、药品数据保护、药品行政保护等,这些立法都相当健全,保护不足主要在于执法。 对于执法难的问题,国家知识产权局知识产权发展研究中心规划发展处处长谢小勇透露,国家知识产权局正在采取两方面措施加以解决,第一,在法院判决之外,知识产权行政管理机关还要与工商部门形成联动,提高执行力;第二,建立侵权黑名单制度。 缺乏知识产权意识也是保护不力的重要原因。“知识产权意识包括公众的意识,包括企业与竞争者之间的相互尊重,尊重他人的知识产权,保护自己的知识产权等。”据国家工商总局商标局审查协作中心副主任原琪介绍,有些侵权比较常见,如新药的名称和商标的冲突问题,某新药一出,同行业的人会一拥而上,把新药名称和商标混为一谈,作为通用的商标来用。针对这些,修订后的《商标法》从方便商标申请人、维护公平竞争的市场秩序,加大商标专利权的保护力度,规范商标代理等方面,对商标注册和管理制度作出比较大的调整。 通过制度设计推动创新 国家投了大量资金研发出成果却又无法实现产业化,一方面嗷嗷待哺,另一方面堆积闲置,中间形成了巨大的鸿沟。 “我觉得2015年是1991、1992年之后形势最严峻的一年。”中国科技战略发展研究院副院长房汉廷表示,“今年7月,我们加入WTO的15年缓冲期结束了,大部分产品关税会降到接近于零的水平,国际上的产品会蜂拥而入,再用原来的方式生产和竞争很难体现优势。同时知识产权的大棒就会在你的头顶上不断挥舞,我们有些山寨企业很可能会被知识产权打垮。” “我们从国外‘拿过来’很多的制度,如果没有相应的政策与之配套,就有可能是不完备的,会产生一些问题,主要表现在权利的分配未必科学,以及对一些权利的认定缺乏依据。”陈兵说。无论是商标法、专利法,还是其他相关法律法规的修改都基于这个背景。 企业怎样才能更好地保护知识产权?房汉廷认为应该采取开发性保护。在“互联网+”的时代,筹资的成本和信息不对称正在逐步消除,“草根”投资人完全可以在知识产权开发的初期就参与进来。 涉及药的知识产权应该加速产业化,尽快惠及大众百姓,这是业内人士的共识。但药品研发领域一直存在着很大的矛盾——国家投了大量资金研发出成果,却又无法产业化,一方面嗷嗷待哺,另一方面堆积闲置,中间形成了巨大的鸿沟。 如何解决这一突出矛盾?房汉廷的“药方”是商业模式创新,核心是四个“无边界”:一是无边界的投资模式,让知识产权以证券化的方式吸收社会资本,就是让知识产权变成资本,而不仅是把知识产权变成产品再推向市场;二是无边界的产品化过程,就是把证券化的知识产权,通过产品工程师将其熟化;三是利用网络充分市场化;四是建立起有关知识产权的投资基金,以促进知识产权的开发和利用。如果不通过这种快速的开发和利用,将会导致知识价值的贬值。“不能坐等一切法律法规包括执行力完全到位再去改变,我们现在就可以做很多。”
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122657
11:22
连续工作72个小时后,累得躺下吸氧,这一幕正好被前往探视的患者家属拍下并发到微博上。昨日,记者到武汉市第三医院光谷院区重症监护室,向80后医生陆辉志了解事情经过时,他连连摆手:“你们别采访我,你看我现在正在上班,不是好好的吗?” 图为:陆辉志躺在病床上吸氧 拍摄照片的网友“我们改变不了世界”称,6月13日,父亲张青从工地摔下,被送到武汉市第三医院,父亲的管床医生正是33岁的陆辉志。7月16日下午3点,他到ICU病房探视父亲,没像往常一样看到陆医生,后来发现陆医生躺在病床上吸氧。护士告诉他,陆医生累病了,他心里挺难受,于是拍了几张照片发到了微博上。“真让人心疼”、“最美大夫”、“有原则的医生”……一时间,众多医护人员和网友为这位医生点赞。“说起陆医生,我的心都是疼的”,经过一个多月的治疗,张青的病情已大为好转。昨日,他告诉记者,自己当天看到陆医生查房时,不时用手捂着胸口,就觉得陆医生不舒服,还特意问了,但陆医生答复没事。到了下午,就看到陆医生躺下来吸氧,他晓得陆医生肯定是病了,“陆医生年纪轻轻就病了,肯定是工作太累造成的,我有时候半夜三四点醒过来,还看见他在病房里走动”。“他肯定是累病的。”陆辉志的同事、ICU女医生杨璐瑜则对陆辉志挺内疚。原来,13日她因为奶奶去世请假,陆医生就给她顶了班,再加上那几天有两位同事也要到外地考试,于是陆医生连续上班72个小时。在这期间,ICU病房里共进来了5位病人,转出了5个病人,还要管正在治疗的病人。 陆辉志回忆,当天早上,他就是觉得有点胸闷,想着“忍忍应该就好了”,他调整了下呼吸,症状还是没有缓解,并且有点头晕。同事感觉情况不对劲,给他做了心电图,发现他有早搏现象。下午他出现半晕状态,有些站不住了,同事就扶着他到治疗床上,并口服硝酸甘油和吸氧治疗,没想到被患者拍了下来。“ICU的每个病人都需要医护人员日夜守着。只有守着,才能及时采取措施。”在ICU工作七年,陆辉志是个受患者称赞的好医生,不过谈到女儿时,他的笑容里有些心酸,就在晕倒的前几天,老师家访,正好遇到陆辉志下班,老师直接问他的女儿:“这是你爸爸吗?我从来没见过啊。”
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122656
11:17
广东卫计委发布紧急通知,要求各医疗机构要警务室或(和)警车,所有医疗场所要安装视频监控设备和报警装置,24小时全方位、实时监控。 7月15日,惠州龙门县人民医院神经内科欧丽志医生在医院病房查房时,遭到前来就医的患者砍成重伤。事件经媒体报道后,引起社会的强烈关注,社会各界纷纷谴责暴徒的不法行为,不少市民自发前往医院慰问欧医生并捐款。 近日(7月17日),医护人员还在微信朋友圈中发起“百万医师联合签名:拒绝暴力!”行动,截至今日零时,全国已有近51万名医师签名。 昨晚,广东省卫生和计划生育委员会发出《关于进一步防范暴力伤医事件的紧急通知》,称各医疗机构要协同当地公安部门设立警务室或(和)警车,所有医疗场所要安装视频监控设备和报警装置,要建立中心监控室,24小时全方位、实时监控。 社会爱心人士自发探望捐款 近两日,省卫计委、省医师协会、省医疗行业协会等医疗界及社会爱心人士对欧医生进行了慰问。昨日,自发到医院探望欧医生的社会各界人士很多,由于人数太多,为了欧医生的康复,中山一院也不得不启动了相应的机制,不建议过多的探访。 目前欧医生的伤情稍见好转,但仍很虚弱和疲惫,盖着棉被,双手打着厚厚的石膏,看到前来探望的人,她还是坚持点头微笑并道谢。对于来自社会的关心,欧医生和丈夫都表示非常感谢。 事发后,医疗界同仁和社会爱心人士还自发组织起捐款,希望给欧医生更多的帮助。前日,中山大学附属第六医院全体员工自发为欧医生捐款,共筹集到慰问金20198元,其中近4000元是来自北京、大连、上海等外地的捐款。昨日上午10时,中山六院代表前来探望欧医生。 “300、500、1000……许多朋友得知此事后,也纷纷捐款让我代为转交。”昨日,中山一院胃肠外科医生、挂职龙门县副院长的何伟玲告诉记者,大家都非常关心欧医生的伤情,希望她能顺利康复。 所有医疗场所要24小时监控 昨晚,广东省卫生和计划生育委员会发出《关于进一步防范暴力伤医事件的紧急通知》,要求严密防范全省医疗机构暴力伤医事件,要求严厉打击暴力伤医行为,对医疗场所暴力伤医行为“零容忍”,发生一起打击一起,从严从重处置,依法追究刑事责任,绝不姑息。 通知要求切实加强安全预警防范,提出各医疗机构要协同当地公安部门设立警务室或(和)警车,所有医疗场所要安装视频监控设备和报警装置,要建立中心监控室,24小时全方位、实时监控。要健全保卫制度,配齐安保人员,提高防恐防爆能力。 通知还指出,各级卫生计生行政部门要协调司法、公安等部门贯彻全省依法维护医疗秩序,构建和谐医患关系的会议精神,为全省医疗卫生系统营造安全的医疗工作环境,维护医务人员的职业尊严,保护医务人员的人身安全。最新 欧医生:谢谢大家的关心和支持希望不要再捐款了 “欧医生与我商量,希望通过媒体呼吁大家不用再捐款了。好心人太多,我们会还不起(人情)……”昨日,欧医生的丈夫吴医生对新快报记者说,不希望大家再捐款,增添大家的负担。 吴医生还说,许多爱心人士捐款也没留名字,“帮了我们,我们会想报答感恩,可是好心人不留名,我们想感谢也不知道怎么感谢,对于我们来说,还不起这些人情,心里也有负担。”吴医生说,欧医生和他想法一样,他们只希望医患关系和谐起来,不要再有医师遭遇这样的事情。 “欧医生夫妻二人,都是老实人。”何伟玲说,欧医生认真负责,业务能力强,性格温和,龙门县人民医院神经内科就是她一手创建。吴医生称,妻子性格温和,两人结婚多年,女儿8岁,平时夫妻和睦,极少有争吵与矛盾,更不会与患者有冲突和矛盾。 新快报记者了解到,虽然欧医生夫妇在医生岗位工作了14年,一位是神经内科科主任,一位是泌尿外科科主任,但因为基层医院发论文、拿科研经费比较难,两人仍是中级职称,收入也不高,2011年前月薪只有900元~1100元,2011年改革绩效工资后,扣完社保税费等,拿到手3000多元。“我们龙门县是山区地方,虽然工资不高,但生活压力没那么大,我们知足。”吴医生说。声音 广东省医疗行业协会:强烈谴责暴力伤医强烈呼吁善待医生 昨日,广东省医疗行业协会发出声明,强烈谴责暴力伤医。 声明称,维护医疗秩序需要有关部门切实履职,需要医学界同行的团结与互助,需要每个有良知的、有远见的、有觉悟的公民从维护自己就医权益出发,声明表示,强烈谴责行凶伤医者,请有关部门依法严惩伤医肇事者。为遏制暴力伤医现象恶性蔓延,对伤医暴行必须“零容忍”,呼吁全社会正确理解当今医疗仍然存在的不足,这些不足是全人类正在期盼解决的疑难问题,强烈呼吁全社会善待医生,善待医务人员。同时呼吁全医疗行业团结起来、呼吁全体医务工作者以更加努力的工作,不断规范自己的行为,高质量为社会提供优质医疗,献身救死扶伤这一崇高的事业。数据 统计显示近年来广东伤医事件最多 2015年7月15日,广东省惠州市龙门县人民医院神经内科欧丽志医生在查房时遭患者砍成重伤,同日,北京301医院骨科医生亦遭受患者暴行。仅今年6月份的20天内,全国发生了12起伤医案件。 医疗界网站丁香园统计,2011年1月至2014年,媒体报道中有明确地区或医院名称的暴力伤医事件多达78起,共有10名医护人员不幸身亡。这78起暴力伤医事件,涉及22个省的48个城市。广东省的伤医事件最多,达17起,其中佛山多达6起,深圳曝出5起,2名不幸身亡的医生分别来自东莞和潮州。黑龙江省的2起伤医事件均有医生不幸身亡,分别来自哈尔滨和齐齐哈尔。经验 各地采取措施化解医疗纠纷 及时解决医疗纠纷问题,是对伤医行为最好的预防措施。我国已经有部分地区开始采取措施化解医疗纠纷。 上海于2014年3月1日正式施行《上海市医患纠纷预防与协调办法》,引入人民调解机制进行医患纠纷的预防和处置;山西省开展“平安医院”建设,通过引入第三方(山西省医疗纠纷人民调解委员会)调处矛盾、建立医疗责任险转移风险等方式来化解医疗纠纷;深圳仲裁委员会聘任56名仲裁员专门受理医患纠纷。
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122655
11:07
很多患者在手术前总会充满焦虑,与医生交谈时也不知该问些什么。下面这十一个问题没准能帮你理清思路。 每年有许多人接受手术治疗,然而手术前患者需要问医生哪些问题,或对于手术他们可以了解什么,患者总是在术前谈话时不知所措,这篇文章或许能够帮助你了解术前需要问医生的问题。当然,医生要知道的是,对于患者充分的告知,手术后他们更加倾向于满足手术预后结果。 问题一:患者需明白自己被推荐做什么手术。 你的医生需要清楚的向你解释手术步骤,你在手术治疗过程中被切除了什么。你应该知道是否有其他的治疗方法可以解决你的问题,为什么医生支持手术治疗。 问题二:为什么需要手术治疗。 患者接受手术治疗达到的预后目的并不一样,例如有的为了减轻或防止痛疼、有的为了明确诊断、有的是为了提高机体功能。所以问明白你的医生为什么你被推荐做这样的手术,做手术能对你的病情改善有多大。 问题三:了解除了手术治疗以外,是否还可以有其他治疗方法,这些治疗对自己目前病情是否能达到手术治疗同样的效果。 一些病例,药物治疗或非手术治疗,例如改变生活方式,能够同手术一样改善患者生活质量,你的医生应该清楚的向你解释这些非手术治疗所有的利弊,与你一起做出治疗选择。有时“继续观察病情”也是一个不错的选择,因为它可以让医生判断你是否需要手术。 问题四:手术治疗对患者的病情改善有多大,能够持续多长时间? 你的医生列出具体的手术后获益,这一点非常重要,因为你可以知道你手术后病情改善期能有多大,并权衡手术治疗的利弊。有些疾病手术治疗只能改善很短的时间,可能需要接受二次手术治疗,然而有些疾病手术治疗可以达到终身的缓解。并且,你可以问你的医生关于你的疾病最新的治疗进展,然后做出治疗决定,并对手术治疗预后有一个切实际的期望值。 问题五:手术治疗可能的风险和并发症。 手术总是会伴随风险,所以这需要我们在手术前衡量利弊。问你的医生手术可能的并发症,例如感染、出血、和其他一些术后副反应。明确什么情况下,你该为这些并发症来就医,并且问你的医生如何治疗手术后的疼痛问题。 问题六:如果你不接受手术治疗会有什么样后果? 在你权衡利弊之后,你做出不接受手术治疗的决定,你需要知道这会有什么样的后果。你需要知道是否病情是否会恶化还是会自我好转。 问题七:你是否有选择的余地。 在做择期手术之前,治疗计划需要你有一些选择。你可以要求具体那位医生给你做手术。 问题八:问你主刀的医生做这类手术经验如何。 因为你可以通过选择一位经验丰富的医生给做手术,以减少手术风险。并且你可以问你的医生做这类手术的次数、成功记录、并发症情况。 问题九:你的手术需要什么类型的麻醉。 你的医生需要告诉你是否全麻、局麻或区域性麻醉,为什么给你安排这样的麻醉,你需要知道谁将给你麻醉,并可以要求在手术前见这位麻醉师。 问题十:在手术后恢复过程中,你要注意什么? 问你的医生在手术后几天或更久的时候,你需要注意什么,有什么限制,有什么方法可以帮助你恢复的更快。 问题十一:手术费用的问题。 因为医疗保险对不同手术覆盖率不同,所以你需要知道你的手术能够走医疗保险报销多少,你需要知道何种治疗是自费部分,医保或医疗保险是否能够覆盖。虽然,这些信息不是特别重要对医生来说。
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急诊室暴力频发,几乎每人都不止一次遭受醉酒者的语言、动作暴力侵害,到底该如何减少病患酒后伤医的闹剧和悲剧呢? 7月15日凌晨1点左右,三名醉汉在301医院急诊骨科就诊期间,因要求插队未获允许,其中两人打伤急诊医生并砸毁诊室。经诊断,值班医生头面软组织伤。急诊室暴力频发,几乎每人都不止一次遭受醉酒者的语言、动作暴力侵害,到底该如何减少病患酒后伤医的闹剧和悲剧呢? 美国:为特殊病人设置“隔离区” 为了防范工作场所暴力事件的发生,确保医务人员工作场所的安全,美国职业安全卫生管理局颁布了有关的法规条例,对医疗布局和设施、医疗行政管理都提出了要求。要求医院为突发事件设一个“缓冲室”。为情绪激动的病人或家属设一个“隔离区”或“休息室”。 台湾华荣医院院长在该院遭受醉酒病人暴力袭医后也曾说,未来将对酒测值过高、精神异常患者及因暴力斗殴受伤就医等行为异常的患者,列为高风险病患,安排于隔离区治疗。高风险患者除安排在隔离区,也会由驻卫警及安全人员在旁协助就诊,保障医护工作人员安全。 美国职业安全卫生管理局还规定,在医患的权利和义务范围内,不允许发生暴力事件。医院要建立一个与当地警局互联的网络,及时向他们报告暴力事件并备案。如出现突发事件,警察能及时干预。 他们还要求医院分期分批为员工开设应对暴力的培训班。开设的课程应包括:本部门工作场所防止暴力发生的政策、引发暴力的危险因素、对暴力行为的识别及防范措施等。 由于醉酒伤医一般发生在夜晚、年末等特殊时段,尤其是转送病人途中、夜班时段、急救时期等,美国医院的人力资源部门通常会在此时保证临床一线有足够的人力资源供给;禁止工作人员单独在急诊室或门诊值班;为夜班人员提供护卫或义工服务。劝阻工作人员当班时,不要携带锐利物品,比如水果刀、钥匙及其他可以用作武器的物品,以防不慎损伤到自己或他人。 醉酒病人也分很多类型 相比国外,国内的法律法规并不如他们完善,制度大环境也更复杂,但正如复旦大学附属中山医院医务处副处长杨震所说,虽然我们不能改变大环境,但可以改变自身的“微环境”。其中,形成对醉酒患者的特点以及对医护人员本身的威胁程度的清醒认识显得尤为重要。 有人总结,到急诊室就诊的醉汉,一般常见三种类型。一种是躁狂型。候诊患者多,醉汉自认为有钱有地位都是其原因。这类型醉汉患者或醉酒同伴极易伤医,且多半突然发作,医护猝不及防。 第二种类型是“寂寞型”。这类患者往往喝得烂醉如泥,或者酒后出现了重病,常表现为昏迷。 还有一种是耍赖型。引起耍赖的诱因有很多,有的是被人送来却撇下不管,有的是酒后自残或自杀,有的是喝多后在路边睡觉而被路人抬到医院。因为没有预留费用,就靠耍赖,醒酒后逃之夭夭。这类型的醉汉常处在半醉半醒状态,恢复意识之前处理不当则可能被其当做发泄对象。 对于这些不同的醉汉要有不同的应对。对躁狂型醉汉,应视为容易伤人的群体重点防范。对寂寞型醉汉,需要查病情,防漏诊。确认只是真醉,对症处置即可。对昏迷、抽搐、瘫痪者,则需展开急救并记录。对耍赖型醉汉,诊疗中确实不想马上交款的,就只急救,不谈钱,救后稳定了,签一份欠款协议以后补交。 给医护的意见——接待醉酒病人注意事项 美国急诊科医生Arthur Hsieh称,自己常常成为醉酒病人的发泄对象。他说,醉酒者及陪护人态度可能恶劣、酒臭难闻、讨厌至极,但作为急诊医护,头脑必须清醒。始终监测评估其瞳孔、气道、呼吸循环。当醉酒者处于昏迷期,醉酒程度重,应及时呼叫醉酒者家人来陪护沟通。 总的来说,在接诊醉酒病人时,医护人员要注意以下几点: 一是要谨言慎行。因醉酒者和同时喝酒陪伴者都处于情绪激动状态,医务人员最好不要在病人面前指手画脚,尽量简化程序,果断作出处置操作,尽量缩短与病人的接触时间。 二是及时启动安全应急预案。医院急诊应配足医务人员和安保人员,逢年过节时更应加强。一旦有醉酒者就诊,医院行政值班人员应及时帮助疏导,及时调整医疗安保力量,急救器材等,把风险控制在最小范围内。急诊室可以安装摄像头保留证据,以呼叫求助保安系统配合。可能的话,医务人员可先与陪同者沟通好,让陪同者安抚患者并支持配合医生的治疗,同时避免医护人员单枪匹马应诊。如果急诊医护在尽职尽责的情况下,此类伤医事件还是发生了,应第一时间争取官方媒体,依据摄像证据作正面报道。最后依国家相关立法程序实施相应处理。 三是不断优化就医环境。在诊疗过程中一旦岀现醉酒者闹亊,除及时保护医务人员安全外,还应充分发挥公安机关社会治安综合治理职能,及时收集保护现场证据,如摄影、录音等。此外,还应加强医务人员安全教育、职业道德教育和急诊技术操作规程训练,不断提高急诊服务水平。 四是医生需要让陪护者明确:进入急诊后配合医护人员医嘱,迅速挂号,详细提供患者病史及醉酒过程,不要挑战医生的医疗判断,任何的疏忽都可能致命。等医护的紧急处置结束后,你要时刻陪在患者身边,观察其面色、皮温、呼吸是否节律,神志是否有改变,并保持与主管医生沟通。