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中国现代医学虽然起步艰难,但是经过前辈们近百年来孜孜不倦的默默耕耘,特别是改革开放40年来学界精英的积极进取,有些学科已与国际同行齐肩并跑,有些领域已处于领跑位置,中国脊柱外科亦如此。功崇惟志,业广惟勤。从1959年杨克勤教授在北京大学第三医院实施国内第一台腰椎手术起,中国脊柱外科同仁就一直在奋勇直追,如今已在脊柱退行性疾病、脊柱畸形矫正、脊柱肿瘤和脊柱微创等领域取得了卓越成就,并涌现出一批胸怀医学强国之梦的国际知名专家,他们使国人的脊柱健康水平大为提高。陈仲强教授接受骨科在线专访我国脊柱外科目前处于什么发展状态?前辈的骄人成就如何发扬光大?中国脊柱外科的整体发展水平怎样获得进一步提升?同道们该如何为中国脊柱外科的发展助力?小字辈们应当怎样迎接未来的挑战?在第七届华夏脊柱外科论坛召开之际,骨科在线就此采访了华夏脊柱外科论坛主席,北医三院前任院长、北大国际医院院长陈仲强教授。临床:老年患者的诸多挑战作为先后在数十家重要学术组织和学术期刊担任要职的中国知名脊柱外科专家,陈仲强教授的成功离不开北医三院骨科这片“沃土”的滋养和他本人持之以恒的钻研。众所周知,北医三院骨科是全国实力最强的骨科中心之一,尤其在脊柱外科领域赫赫有名,自上世纪50年代末就开展了脊柱外科的诊疗。为了更好地推动临床诊疗,三院骨科从1991年起陆续划分了腰椎、脊柱、颈椎和颅椎4个脊柱外科亚专业组。2005年,北医三院骨科腰椎组专家合影(后排自右至左:李危石、齐强、郭昭庆、曾岩)在陈仲强教授担任腰椎专业组组长的27年间,他带领团队以腰椎退变性疾患、胸椎管狭窄症的诊疗研究为工作重点,同时开展了各型复杂胸腰椎畸形的外科治疗,在这些领域的临床研究及新技术的推广应用方面做了大量工作,临床成效显著。目前,北医三院骨科每年完成约7000台脊柱相关的手术,其中腰椎手术有近3000台,占脊柱相关手术总数的44%;胸椎管狭窄症相关手术200余台,大约占3%。这些临床数据也是随着人口平均寿命延长而出现的老年退变性脊柱疾病多发的一个印证。而以往相对少见的胸椎管狭窄症,近年来也呈现逐渐增加的趋势,其现存诸多诊疗难点仍有待同道和后人逐一破解。随着老年患者所占的比例越来越高,多节段退变与广泛椎管狭窄、躯干失平衡、骨质疏松及全身多脏器合并症成为脊柱外科医生不得不面对的诸多挑战。因此,实现责任病变的精准定位诊断,并在此基础上进行精准的微创治疗是腰椎病患者的迫切需求,也是医生努力的方向。陈仲强教授在准备手术我国胸椎管狭窄症外科相对颈腰椎外科发展较为滞后。自上世纪80年代开始,北医三院骨科就持续关注并开展了一系列研究,研究涵盖从基础到临床、从优化诊断流程到创新治疗策略和关键手术技术、从自然病程的观察到预后影响因素的分析、再到手术工具的改进等方面,并在2014年联合全国范围内的专家同道,主持制定了全球第一版《胸椎管狭窄症临床诊疗指南》。如今,他们建立的“胸椎管后壁切除术”已经被公认为治疗胸椎黄韧带骨化症的标准术式,并在全国范围内得到了广泛应用;治疗胸椎间盘突出症的后路经关节突环形减压术和治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症的后路选择性限局性环形减压联合去后凸关键技术,成功地解决了胸脊髓腹侧的复杂严重压迫性病变,有效提高了治疗效果,同时显著降低了手术风险。客观地说,在胸椎管狭窄症外科的发展进步和相关技术的广泛推广应用方面,北医三院作出了重要贡献。在胸腰椎畸形方面,北医三院于上世纪末在国内较早开展了经椎间隙的PSO、椎体前缘撑开后缘闭合矫形技术(COWO)治疗各种脊柱后凸畸形。本世纪初,他们应用脊椎节段切除(VCR)双轴旋转矫形技术治疗严重复合性脊柱畸形取得很好的矫正效果。2005年底,陈仲强教授在瑞士AOSpine年会上展示了这些成功的治疗经验,得到业界的广泛认可和高度评价。其后,他在国内外多次学术交流大会上的报告也给同行留下了深刻的印象,得到了国内外同道的一致肯定。与此同时,北医三院应用各种截骨技术,治疗了大批结核性、先天性、创伤性后凸以及强直性脊柱炎所致各种僵硬性脊柱后凸或侧后凸畸形患者,并取得满意疗效。陈仲强教授在第二届全国胸椎管狭窄症专题研讨会致辞陈仲强教授在第三届全国胸椎管狭窄症专题研讨会致辞在带领团队进步的同时,陈仲强教授也在为推动行业的发展而付诸行动。多年来,北医三院腰椎外科专业组通过进修医师的培养、广泛的学术交流及持续举办相关培训班,对我国腰椎外科的临床研究、新技术的推广应用和人才的建设产生了重要影响。现状:国际一流与发展不均衡并存陈仲强教授熟知我国脊柱外科的发展历程和现状,也对未来的发展趋势有清晰的认识。他指出,改革开放40年以来,经过几代人的不懈努力,中国脊柱外科取得了飞速发展,脊柱疾患的外科治疗已由初期只是大城市的少数医院、少数医生掌握的高难技术,发展到全国范围内包括区县级及以上的医院都能广泛开展的临床技能。如今,我国脊柱外科专业医生团队蓬勃发展,不断壮大;各种先进的诊疗技术得到广泛应用;部分中心城市的一些专科临床诊疗技术,特别是对多种复杂疑难脊柱疾患的治疗水平,已经达到国际一流的水准,其诊断方法、治疗策略、手术技术、手术工具以及内植物的研发与应用等方面跻身国际先进水平。但从总体上看,全国范围内的发展水平不很均衡,地区差异、医院差异突出;以循证医学为基础的临床研究不够扎实;新型材料的研发与应用、诊疗理念和现代技术的原始创新需要进一步加强;另外,部分医生更多关注手术技术,而对疾病的自然病程及转归、以及患肢的生理心理社会属性重视不够。为了改善目前的状况,未来需要通过更广泛、更规范的专科医师培训,以及更深入、更有效的学术交流缩小地区差异,使全国各地的患者都能够得到同质化、高水平的医疗照护。同时,应加强掌握理、工、医跨学科理论与技能的复合型人才的培养或者跨学科的合作,尽快完善相应机制,调动医生、科研技术人员及企业的积极性,真正实现产、学、研一体化发展,加快科研转化和技术创新,促进我国脊柱外科学及相关产业的发展,为全人类脊柱外科的发展贡献中国力量。改变:实用学术交流助益临床诊疗为了推动骨科学及脊柱外科的不断进步,前辈们一直在不懈努力。1987年成立的中国医疗保健国际交流促进会(简称中国医促会),是由国家卫健委主管的国家一级学会,它强调国际交流,侧重于从疾病的防治、康复与保健方面推动学术交流。2011年,中国医促会时任副会长侯树勋教授召集了曾炳芳、裴福兴、吴闻文、陈仲强、王满宜教授等一批经验丰富的国内骨科资深专家,商议在医促会框架下组织开展骨科部分学科学术交流活动的事宜。2014年,中国医促会骨科分会成立,下设脊柱学组、关节学组、基础学组、足踝学组等十余个学组,逐步完善了组织结构。并决定开启“中国医促会华夏骨科论坛”,同时下设华夏脊柱外科论坛、华夏创伤外科论坛、华夏关节外科论坛等分论坛,在全国开展医促会的品牌学术活动。考虑到国内各种学术组织都在开展规模不等的学术活动,医促会骨科分会将华夏脊柱外科论坛定位为:集中聚焦某一领域的某一热点问题,深入讨论,力求通过每次会议为与会者提供相对完整的知识,以了解这个领域完整的进展、存在的问题和解决方案。这个会议规模虽然不是很大,范围不是很广,但是焦点集中、讨论系统、问题深入,可以使每一位参会者通过获得某个领域相对完整的知识,能对开展临床工作起到实际的帮助。侯树勋教授在首届华夏脊柱外科学术论坛致辞陈仲强教授在首届华夏脊柱外科学术论坛致辞在此宗旨指导下,2014年,由陈仲强教授担任学组组长的脊柱外科学组在贵阳召开了第一届华夏脊柱外科学术论坛。随后不断丰富组织形式和会议内容,陆续在上海、北京、郑州、太原和长春召开了第二至六届华夏脊柱论坛学术会议。据悉,第七届华夏脊柱论坛得到北医三院骨科的全力支持,将于2020年8月15、16、22、23日在线上召开。本次会议借助北医三院骨科脊柱亚专科的雄厚技术力量和资源优势,在内容、形式上温故创新,将精选出一些临床典型或疑难病例进行分析,通过病例介绍、文献解析、多方讨论、投票分析、专家点评等多种方式互动。由于学术议题扎实落地,此次论坛将对医生的临床工作裨益很大。未来:掌握新技术迎接新挑战近年来,脊柱外科领域的微创技术发展迅速,特别是腰椎疾病几乎到了“无微不至”的地步,微创脊柱外科的相关理论、技术、工具都取得长足进步,年轻医生对此学习热情高涨,这是一件非常好的事情。这得益于人们对疾病认识的不断深入、精准诊断技术水平的提高、精准外科理念的提出、精准诊断相关技术的发展,以及内镜设备的不断改进、导航设备的成熟和普及,综合了各种先进技术的手术机器人的应用等。微创外科的发展将会有力加速科技成果的医学转化,推动疾病的研究及精确诊断,派生新的治疗理念,实现以较小的创伤获得满意疗效的目的。就其发展过程看,微创脊柱外科技术是在开放式脊柱外科手术的基础上发展来的。微创首先是一种理念,这种理念同样要贯穿脊柱外科开放手术的全程,微创手术和开放手术两者的关系是共存互补,也就是说各有其适应证。未来微创脊柱外科随着科学技术的进步将会发挥越来越显著的作用,但是由于疾病的复杂性,开放手术仍然是脊柱外科的基础。此外,椎间盘内治疗,如促纤维环修复再生的基因、干细胞等生物或药物研究,各种方式的椎间盘成型术等物理治疗也是目前广泛研究探索的热点。当今的年轻人面临诸多大好机遇,同时也面临较大的竞争压力。为了更好地迎接挑战,陈仲强教授建议年轻的脊柱外科医生应在以下几方面做好准备:首先,密切跟踪并积极学习掌握脊柱外科新技术、新工具。近年来,超声骨刀、3D打印、术中导航、手术机器人、脊柱内镜等新技术、新工具丛出不穷,止步不前就会落伍,年轻的脊柱外科医生要积极地去掌握并在实践中进行改进和创新。其次,充实自己的知识储备。除了学好本专业范围的知识和技术,还要开拓视野,关注计算机辅助设计、大数据、人工智能等领域的相关知识和发展状况。再次,重视跨学科合作,积极寻找跨界合作的机会。当今世界的科技发展日新月异,材料、通讯、影像、导航、人工智能、大数据等诸多领域都在快速发展,而这些科技的发展都有潜在的与脊柱外科学相结合的机遇。因此,多学科交叉合作将是一种非常有价值的发展模式,年轻人要密切关注并努力主动创造这种机会。美好的未来一定属于年轻人。陈仲强教授病例分享2005年,陈仲强教授在AOSpine年会上分享了一例胸腰椎陈旧结核性侧后凸畸形病例。资料如下:ZQY术前ZQY术后ZQY术后半年ZQY术后1年ZQY术后2年ZQY术后5年ZQY术后12年患者女性17岁,胸腰椎陈旧结核性侧后凸畸形,局部呈“麻花状”扭转,无神经功能受损表现。2005年,陈仲强教授带领团队实施后路+侧前方联合入路脊柱节段切除、双轴旋转矫形术。术后患者外观显著改善,神经功能正常。术后随访证实患者截骨矫形节段骨性融合良好,矫形效果持续良好。专家简介陈仲强陈仲强,教授、博士生导师、主任医师,兼任北京大学国际医院院长。北京大学第三医院前任院长、骨科前任副主任。担任中华医学会骨科学分会副主任委员、脊柱学组副组长;北京医学会骨科学分会主任委员;中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会副主任委员、脊柱外科学组组长;中国医师协会骨科医师分会胸腰椎学组主任委员;中华外科杂志第十三届编辑委员会副总编辑;中国医院协会专家委员会副主任委员;华裔骨科学会主任委员;海峡两岸医药卫生交流协会副会长、海峡两岸医药卫生交流协会首届骨科专家委员会主任委员;中国残疾人康复协会脊髓损伤专业委员会副主任委员;国际AO脊柱协会全球理事会理事。《中国微创外科杂志》主编;《中华外科杂志》《中华骨科杂志》《脊柱外科杂志》《实用骨科杂志》副主编;享受国务院颁发的政府特殊津贴;全国第十届、十一届、十二届、第十三届政协委员;中国致公党中央委员。2012年“胸腰椎严重后凸畸形的外科治疗及相关技术研究” 荣获首都十大疾病科技攻关(2010-2012年)创新型科技成果奖;2012年“胸椎管狭窄症关键诊疗技术的建立与应用”荣获北京市科学技术进步二等奖;2013年“胸腰段椎间盘突出症的病因学研究与新手术方式”荣获首都十大疾病科技攻关创新型科技成果奖;2014年“胸腰椎后凸畸形的外科治疗”荣获北京市科技进步三等奖。
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2008年5月12日,汶川地震。1天以后,由于科里同事紧急作为国家医疗队的一员赶赴灾区救援,我“意外”地提前开始了我的住院总医师(以下简称“院总”)生涯。2009年我下“院总”的时候记录下了一段文字,去年翻出来发朋友圈,很多同事建议我再完善整理一下,算是一家之言供后面的师弟参考,一忙就放下了。又到一年“5·12”,重新打开文档,再次“重现”十多年前自己做“院总”的日子。不停思考:“院总”的24小时2008年5月13日,我做“院总”的第一天,兜里小灵通响了半天都没有意识到去接。“住院总医师”,顾名思义,就是总“住”在医院的医生,需要全面掌控病房里涉及医、护、患、(家)属的大事小情。12年前,我的一天是这么开始的:7:00am @病房看病人:前一天手术病人的情况:体温,血压,糖尿病病人晨起空腹血糖,引流量,伤口情况,症状变化(疼痛、麻木、力量等),夜里有没有特殊情况,有没有夜班急查的化验、结果如何?其他术后病人的恢复:有什么问题?需要进一步怎么处理?能否拔管?是否拍片子?估计什么时候出院?家里是本地的还是外地的?外地病人出院直接回家?是否已经买票?未手术病人:化验结果?影像学检查齐全?会诊结果?估计什么术式?护士站病人牌前:谁最近可以出院?谁必须出院?怎么让病人如期出院?即将按顺序排队准备住院的病人来没来?即将住院的病人大概会做什么手术?会住几天?哪位主任的病人?他现在的病人还有几个没做?未来一周会有几个开台,主任错开门诊时间如何在最集中的时间做最多的手术?7:30am @示教室急诊交班:有没有留观病人?夜里有没有特殊处理?抢救室有没有重病人?三级医师查房记录是否按时完成?有没有其他科室的问题?流水有几个需要交班?本院的片子还是外院的片子?8:00am @病房查房:手术日怎么查?非手术日怎么查?床旁查体不同疾病做哪些检查最有效率?如何跟患者或家属沟通?说多少?最坏的结果是什么?说好了但病人就是不出院而新病人已经来了怎么办?说好出院的病人有点小问题能不能出院?哪些放心,哪些不放心?血压高的用什么药?糖尿病的用不用胰岛素?发烧的怎么办?不排气的怎么办?腹泻的怎么办?咳嗽的怎么办?排手术:不是排“第二天”的手术,而是要有“预见”,至少未来一周的手术要做到心中大概有数,至少哪天、哪个主任大概做多少个要有数。不能确定术式的怎么在电脑里排?还没住进来的病人怎么排?估计用什么器械,可能会在器械上出现的意外情况是什么?9:00am以前 @手术室做手术:从摆体位开始,标准是什么?每个主任的习惯是什么?进手术室片子拿出来插好没有?PACS影像调出来没有?手术室的C臂机有没有准备好?(什么样的手术哪种C臂更好使?)特殊器械接好没有?要会切口定位(不要等着领导定)。要会使用不同手术室的床,不同术式应该拆/装什么样的连接?遥控器每个键是干嘛用的?牵引床怎么接?牵引器械放在哪儿?左右腿架怎么放?先接床架还是先把G臂推进手术室(用完G臂别着急关机,手术全结束以后还要调整机头位置才能把机器挪出去)?Mayfield头架怎么装?头架各个关节都是怎么活动的?先拧紧哪个?再调哪个?最后紧哪个?特殊手术,比如人工椎间盘置换术的病人手术床怎么挪?体位怎么摆?C臂机放在什么位置?C臂机套带了没有?每种手术铺巾的方法,每位老师不同的放置电刀吸引器的习惯,不同的切口显露习惯,不同的减压习惯,不同的冲洗习惯,不同的关伤口习惯,不同的术后用药习惯。手术当中,一助不是想自己该做什么,而是应该换位成主刀,想着这时候主刀要做什么,一助需要做的是让主刀很舒服的操作。手术后知道怎么收费,每个手术用得什么型号的内植物,钛板的长度,螺钉的直径、长度……9:00pm及以后 @病房手术以后:不要把当天的手术记录留到第二天,务必今日事,今日毕。手术特殊器械收没收?计费计没计?病人回来以后生命体征稳不稳定?引流是多是少?症状有没有好转……签病历:每种医疗文件的格式是什么?哪个空不能空着……通知新病人:看预交费用,估计病人大概做什么手术?住几天?北京的还是外地的?先叫哪个后叫哪个?如果不来怎么办?钱不够怎么办?男女病房数量不平衡了怎么倒床……如果24小时on call @急诊室急诊各种各样的外伤、脱位、骨折、假急诊、颈椎外伤、急会诊……多发伤出现的不同科室间不易分诊情况怎么办?病人高龄情况差怎么办?没钱怎么办?病人很多但确实没床了怎么办?病人或家属不讲理怎么办?病人指着鼻子骂你怎么办?喝多了的没法沟通怎么办?涉及纠纷赔偿甚至需要配合警方的时候怎么办……5个关键词:“院总”前浪的心得12年前,我开始当”院总”。12年后,我也看着自己身边几十个兄弟,接过院总小灵通,次第登台担纲“主角”,一幕结束再上新角儿。突然觉得住院总医师,有点像读MBA:已经有了一些工作经验,但还不太认识医院里的太多人,还不太具备认识和处理复杂状况的能力。这时候需要经历这样一个阶段,去充实自己、历练自己。这段时间务必慎言敏行,多看,多问,多听,多学,多体会,多做,少评论。我心目中“院总”的5个关键词:角色院总要跟几乎所有与病房工作相关的人打交道,不同的关系需要定位好自己不同的“角色”。1. 处理所有问题的时候,脑子里最后想到的是自己。优先排序中,最重要的是病人安全,其次让你的上级医师、下级医师工作起来有效率、不乱、不糊涂,自己的事情放在最后考虑(例如睡的多少、吃没吃饭等等)。2. 所有的事情,做“院总”的时候都会遇到。不论怎样,要把自己当成一个事情的解决者而不是推脱或逃避者,因为“院总”仅仅逃得了一时,是你的事早晚还是会落到你的头上。多元视角我做“院总”的时候喜欢睡觉前回想一下一天发生的事情。后来读书学会一个词形容当时的那种状态就是“多元视角”。现在手机拍照有很多“秘籍”,比如什么时候该俯拍、什么时候该仰拍,不同的视角会看到完全不同的情境,产生截然不同的想法与感受。当“院总”时,我们总会觉得每天都遇到很多阻力,或是人不对付,或是事不如意。这时候我们就需要多元化视角。我晚上回想一天发生的不顺利时,总试着与另外的当事人换位重新想象当时的场景,发现这时候往往能带来事发当时我不曾意识到的新发现,帮我更快速、更清晰地解开心结。合作“院总”要和所有的人愉快地配合。没有病房护士、手术室护士、麻醉科同事、兄弟科室同事的帮忙,“院总”的工作寸步难行。因此,要学会理解、学会沟通,不要觉得自己的事就是最急的事,就是最应该的事。要真的从心里感谢在各个环节帮助你的人,没有通力合作,“院总”什么也干不了,要跟所有人学习。沟通当“院总”要学会“说话”,也就是要提高自己沟通的意识和能力。会“说话”的前提是学会“听”别人说话。当“院总”时很容易处于满脑子都是自己事的状态,脑子里塞的东西太多了,根本没有耐心听别人说话,有时候人家没说几句就把人打断了。所有当过“院总”的人都会经历过这样的对话:“我跟A交代过这个事情,但是A太不靠谱了,到现在都没有做好。”萧伯纳有一句名言:“沟通最大的问题,在于以为沟通已经发生。”(The single biggest problem in communication is the illusion that it has taken place.)沟通最大的美妙之处,在于达成共识;而我们常常获得的,是我们觉得已经达成了共识。手术马上开始了,管床的住院医师还没有到,“院总”给这个住院医师打电话,接通以后电话那头往往说的是:“来了,马上到。”这时候“院总”肯定特别恼火,心想:“一早就告诉你,早点把手里病人的事情处理好早点进手术室,别耽误开台。来了来了,到哪儿了?刚从病房出来也是来了,已经到手术间门口了也是来了。”越想越生气,怒向胆边生。沟通容易犯的错误,就是从自己(沟通的发起方)的动作出发,而不是从对方(沟通的结果方)的接收以及接受出发。我们当“院总”的时候要反思:我们在对谁讲、讲什么、怎么讲?对方了解我交代工作的背景么?对方有什么样的立场?对方可能会有怎样的质疑?我说的对方听得懂吗?我布置工作时是对着所有住院医师说的,还是跟这个管床住院医师1对1沟通的?这些都是沟通之前需要自己问自己的问题。沟通中,要确保信息对方已经接收了。在达成共识的过程中,要确保对方已经接受了——而不能止步于“反正我已经说过了啊”。记住,有反馈才叫有效沟通。作为“院总”,沟通中要尽可能“无我”。记得我当“院总”下午在手术室给领导找能够分台手术的时候,要跟手术室护士长、巡回护士、刷手护士、麻醉三线、二线、一线都打交道。我跟他们沟通的目的就是能把后面的手术分出去。那时候有位麻醉科同事跟我开玩笑说:“非非,记得不当‘院总’了把自己的脸再捡回来哈。”这当然是一个善意的玩笑,这说明我在跟上面那些人沟通的时候没有把自己放在沟通的另一面。从对方的角度来获得答案,而不是无差别地从自己已经习惯的沟通方式和风格来推进。西方有句谚语:“Put yourself in other's shoes.”这里的词眼,是“other's”。见微知著我的恩师经常教育我的一句话是“细节决定成败”。作为“院总”,要事无巨细,一切细节都不放过,并且需要不停歇地思考。病房、手术、急诊、管理……一切的一切要做到心中有数,当“院总”就是要有一切尽在掌握,容不得任何环节的心存侥幸。通过一件很小的事情,能够洞察到背后宏大的运行规律,最后再落脚到眼前的小事上,做出切实的行动。所谓“院总”的“见微知著”,就是对细节的极度专注。只有把每一个细微之处都做好了,才能成就一件近乎完美的作品。我的老师做颈前路手术关伤口前最后透视前会往伤口里放一块干净的纱布,透视后内植物位置满意就准备放置引流管。这时候放在伤口里的纱布不拿出来,为什么呢?因为当我们做好引流管的皮肤切口、放置引流管以后再拿出来,可以通过观察纱布是否浸血来判断前路术野内的出血情况。类似这样的细节,手术中每一步操作其实都有背后的讲究。如果“院总”作为一助在手术时没有关注到这些细节,往小处说是失去了提高自己临床技能的一个机会;往大处说以后自己很可能或因某些手术细节的疏忽而酿成大错。因此,能够看明白大格局的人,一定也能看清楚细微之处的小变化。细节是起关键作用的微小因素,细节一旦积累多了,就会变成鸿篇巨制,从而影响到全局。最后,用一句我非常认同的话来总结我心目中的好“院总”:To be successful, you don't have to do extraordinarily things, just do ordinary things extraordinarily well.作者简介:周非非,临床医学博士学位,北医三院骨科主任助理(教学),副教授,副主任医师,硕士研究生导师。国际AOSpine讲师,颈椎研究协会(CSRS)北美会员(Corresponding member)、亚太分会会员(CSRS-AP Active member),北美脊柱外科学会(NASS)会员,中华医学会骨科学分会委员,中国康复医学会颈椎病专业委员会常委、青年委员会主任委员,中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会青年委员会副主任委员,北京医学会骨科学分会青年委员会脊柱学组副组长,中华医学会骨科学分会创新与转化学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员。国家自然科学基金评阅专家,《骨科》杂志通讯编委,《中国微创外科杂志》通讯编委,《Asian Spine Journal》编委,北京大学第三医院科研管理委员会青年委员,北京大学第三医院教学管理委员会青年委员,北京大学第三医院青年学术骨干。专业方向为颈、腰椎退行性疾患、畸形等方面的基础及临床研究。主持和参与国家自然科学基金项目研究5项,主持AOSpine亚太多中心临床研究项目1项(总PI),主持及参与首都卫生发展科研专项2项,北医三院院内重点课题1项、优秀归国科研基金1项,中华医学会教育教学研究课题1项,北京大学医学部教学研究课题1项。发表SCI论著12篇(第一作者6篇),作为第一作者或责任作者发表中文核心期刊论著14篇,实用新型专利1项。主编、编译著作9部。2014-2016年作为访问学者在美国Emory University Spine Center、哈佛大学麻省总医院进修学习。
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5月6日下午,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)在郑州院区学术报告厅隆重召开专题会议,欢迎脊柱微创朱卉敏团队正式入职河南省洛阳正骨医院。会议由河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区管理委员会主任孙永强主持,医院党委副书记白颖宣读了《关于朱卉敏同志任职的通知》,朱卉敏同志担任河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区管理委员会委员,医院脊柱微创治疗中心副主任,郑州院区脊柱微创外一科主任。朱卉敏团队的姚杰博士、郭新军教授同时入职河南省洛阳正骨医院。朱卉敏主任入职发言河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)院长李无阴致辞河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)院长李无阴代表医院对朱卉敏团队的加入表示热烈欢迎,同时对医院目前面临的机遇挑战和技术团队的影响进行了肯定,朱卉敏教授团队的加入不仅壮大了洛阳正骨脊柱微创医疗队伍,而且为国家区域医疗中心建设增添了新的力量。新时代、新征程、新目标、新使命。脊柱微创领域优秀代表朱卉敏团队的强势加入,必将助力河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院),为出彩中原、健康河南大发展增光添彩!专家及医院简介:朱卉敏,原武警河南总队医院脊柱微创外科主任。曾先后担任中华医学会骨科学分会脊柱微创学组委员,中国医师协会脊柱微创专业委员会委员,中国医师协会脊柱内镜工作委员副主任委员,河南省医学会骨科学分会脊柱微创学组组长,河南省医师协会骨科医师分会脊柱微创工作委员会主任委员,河南省脊柱脊髓专业委员会脊柱微创分会会长,河南省医学会骨科学分会副主任委员,河南省医师协会骨科医师分会副会长等职务。在国内较早开展后路椎间盘镜(MED)手术,省内率先开展椎间盘技术培训,以微创技术为平台,对腰椎退变性疾病实施脊柱微创阶梯治疗。到目前为止,他已完成脊柱微创手术超6000例。河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院),源自具有两百余年历史的国家级非物质文化遗产——“平乐郭氏正骨”,是一所集医疗、教学、科研、产业、文化于一体的河南省卫生健康委直属的三级甲等公立专科医院。入选首批“中华老字号”,被确定为国家中医骨伤科区域医疗中心的主体单位、国家中医药传承创新工程重点中医医院建设项目单位。医院现有洛阳东花坛院区、洛阳康复院区、洛阳白马寺院区、郑州院区和洛正制药厂,总占地面积约700亩,基本形成了“一院、两地、五址”的发展新格局。开放骨科床位3100张,其中郑州院区于2015年7月正式开诊,占地247亩,编制床位1500张,一期开放床位625张,二期项目已于去年11月开工建设。
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每一位大专家都是从磕磕绊绊的小医生成长而来的,每一个小医生也都要有成为大专家的雄心。如此往复,学术方能得以传承,医学才能不断进步。在五四青年节来临之际,钟南山点赞青年医护人员在抗击新冠肺炎的战斗中起到了主力军的作用。这些90后的小医生可能临床经验不足,但是他们好学、上进、勇敢,经过一系列培训就站到最前沿、最危险的岗位上参加抗疫斗争,为我国疫情得以控制做出了很大贡献。关键时刻,这些小医生以他们的实际行动诠释了他们的责任和担当。当一切恢复正常,这些很多还是规培生的小医生又回到了门诊、病房和手术室,继续跟着老师学本领、打基础,他们在学习过程中常遇到哪些共通的问题?又是怎么解决的?为此,骨科在线向一些正在进行骨科专科医师规范化培训的规培生们提了10个小问题,看看他们是怎么回答的。这些情况你是否也曾遇到过呢?欢迎在评论区留言分享你的答案,让我们一同进步。Q1.在门诊上教授的哪些举动你没放在心上,后来发现实际上对诊断很有帮助?A1:几乎在所有片子上都画线测量角度。A2:体格检查。(骨科医生的传家宝不能丢啊)A3:检查外观。(嗯,被医生看两眼患处,患者才更踏实)A4:有。(你这回答是惜字如金呐)A5:问诊疼痛具体时间,诊断骨巨细胞瘤。A6:体格检查。(骨科小医生必过的坑吗)A7:教授门诊对一个膝关节疼痛的病人做髋关节的体格检查后给我们讲解,部分膝关节疼痛的病人,其疼痛的主要诱因可能是髋关节骨性关节炎,长期的髋关节磨损,导致关节负重受力不均,引起膝关节内外翻及膝关节间隙改变,从而引发膝关节疼痛,这类病人处理了髋关节这个原发病后,膝关节疼痛就会逐渐改善!后来碰到好几个同时有髋关节及膝关节骨性关节炎的病人,做完髋关节置换手术之后复诊,膝关节疼痛明显减轻,膝关节间隙较前增宽,可以延缓膝关节置换手术时间。Q2.在门诊上提前给教授预先分诊、开基础检查化验单被患者质疑时,你有什么好的应对之策?A1:给病人详细解释。(磨炼耐心必修课)A2:边开检查边讲解,让患者了解这样做的目的。(时间管理达人)A3:首先说明分诊检查目的和优势,告知可以节省时间,避免不必要的等待。(站在对方角度行事更增加患者依从性)A4:合理解释,打消质疑。(感觉到了你的镇场能力)A5:提前张贴就诊流程,可以让大部分人做到心中有数。(嗯,可以少费很多口舌)A6:耐心解释。(感谢好脾气的你)A7:用自己专业知识和理论依据与病人沟通,不被他们质疑住,实在碰到纠结于此的病人,就只能让他等教授来了再排队开检查单了。Q3.跟着教授出诊在医疗之外,你学到了什么?A1:对待病人的态度、还有对病人的细心。A2:对细节精益求精。A3:待人和蔼可亲。A4:常见疾病的诊断及治疗策略。A5:做人真诚,做事认真。A6:说话的分寸与度。A7:对待不同病人,沟通方式的变化,文化层次高的可以更专业更理论化一些,老年病患就打一些比方,讲得更加通俗易懂一些。同时通过和病人的交流沟通,也能了解到哪类病人依从性好,便于制定治疗方案。Q4.教授查房时你最怕什么?A1:病人告状。(同情你,原谅我忍不住偷偷笑了)A2:提问题。(你会躲在人群后吗?)A3:被提问。(躲不掉的)A4:问得太细。(不让你放过一个蛛丝马迹)A5:教授提问到不熟悉的知识点。(逼你翻烂教科书)A6:教授提问。(如果老是不被提问,是不是也会失落?)A7:害怕突然提问答不上来。(出其不意的敲打,往往记忆深刻)Q5.教授查房时你被什么问题难住了?怎么解决的?A1:教授提问不知怎么回答,还好师兄在后面补充了。(救场如救命,请师兄吃饭了吗?)A2:专业知识,不懂的记下来,第二天主动回答。(仿佛看到了一颗明日之星)A3:请教师兄或老师,查房后再看书或查资料。(学霸养成记)A4:病人将我对他说的话转述给教授,教授觉得处置不妥当。虚心听教授的正确处置。(病人也是老师)A5:笔记下来,下去再查文献。(又一位学霸)A6:一些临床疾病的诊断特点。(考点这么多,还得加油啊)A7:专业问题,之前提问过夏柯氏关节病,当时根本没听说过这个病,后来教授简单讲解了一番,后续回家看书、查文献,对这个病现在有更深刻的多认识。(汗,小编参加了那么多学术会议,也没听过这个病)Q6.你在教授查房时提过什么难题让他答不上来?他是怎么应对的?A1:我较少提问题,我的问题教授都能圆满解答。A2:专业知识相关的问题,让其他医生来回答。A3:没有。A4:没有碰到过。A5:没有。A6:迂回解释。A7:印象当中,教授知识非常渊博,对我们所提问题均能解答,甚至于之后也发给我们发一些关于这些问题的文献。Q7.在病房里你被病人问过什么奇葩问题?你是怎么回答的?A1:病人问,你结婚没有?我回答:小孩都几岁了。(被病人相中成女婿候选人了吗?)A2:没有奇葩问题A3:不记得了A4:病房能不能用电饭锅?我答:拒绝使用违规电器。(这是打算要开灶长住了?)A5:男性病人S1-2的椎管内占位病变,和病人解释可能会影响排便功能,病人问会不会影响性功能,我说有可能。(略微尴尬)A6:医生,术前不可以吃饭,吃面行吗?医生,我不喝水喝点粥可以吗?(医生好难)A8:问:我做了一堆检查都没问题,这完全白花钱!答:难道非要给你报个阳性结果,或者癌症就觉得物超所值了?Q8.你上台参与的第一台手术是什么?当时感受如何?A1:我上的第一台手术是椎管加压加植骨融合内固定术,感觉教授做手术就如同行云流水一般流畅,没有多余的动作。A2:髋关节置换,感觉自己不知道应该干什么。A3:腰椎管狭窄减压融合术,陌生、新鲜、紧张。A4:人工髋关节置换术,感受是觉得什么也不懂。A5:大隐静脉剥脱术,喜欢外科。(不喜欢骨科吗?)A6:大腿外伤清创,紧张极了。A7:髋关节置换,从切皮到假体安装,20分钟搞定,从未想过如此之快,教授在台上没有一点废动作,一气呵成,行云流水,关节置换手术也能像流水线一样。Q9.手术时被上级医生训过吗?为什么?A1:训过,因为在台上的操作不规范。A2:有过,以为可以那样做,但是方式不正确。A3:训过,注意力不集中!A4:训过,无菌意识不够。A5:有,业务不熟练。A6:训过,因为他把我视野挡住了,还把我人挤开了,所以我拉不好勾子,从此以后我叫“没有灵魂的拉钩”。(好委屈的绰号)A7:训过,从基层医院带过来的一些废动作,影响手术节奏,没能和教授配合好。Q10.在你参加过的高难度复杂手术中,最难忘的是什么环节?A1:术中出血和止血。A2:髋关节置换术股骨近段劈裂时的巧妙处理。A3:侧弯矫正的过程。A4:最难忘的是教授的手术技巧,对手术质量的把控近乎严苛。A5:颈动脉旁神经鞘瘤剥脱,一个指示完整剥脱肿瘤。(好神奇)A6:肝胆外科手术在主动脉旁分离组织。A7:教授术前的评估、测量和术前计划都相当完善,对手术当中可能出现情况的预计以及处理方案,从术中所见的情形来看,基本都在预料之中,处理起来也得心应手,术中也让我见识到了只在书上看到过的手术处理方式,大转子滑移截骨、大转子下短缩截骨、Colonna关节囊成型术等等经典操作!(恭喜你跟了一位好老师)通过这些问答,我们看到这些小医生因为年轻,在临床上时而会遇到难题,难免被老师考住,或许会被上级医生敲打,可能受到患者质疑,但这都是医学青年成长的必经之路,他们有理想、有担当、有信念,正在夯实基础的他们,明天就是我们健康的守护者。青春就是成长,在攀登医学高峰的辉煌征途中,青年医生选择了勇敢担当,他们在岗位上默默坚守,只争朝夕,不负韶华,让我们致敬勇敢!少年强则国强,愿我们的青年医生传承五四精神,为我国的医学事业绽放火热青春!钟南山寄语青年:这世界属于青年,就让青年改变世界。相关阅读:抗疫是场计划外大考,这些骨科规培医生交出优异答卷作为一名骨科大夫,我为什么要来一线?
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姚剑锋教授同志们、朋友们:我们怀着十分悲痛的心情,沉痛悼念姚建锋同志。姚建锋,汉族,陕西省礼泉县人,出生于1958年12月6日。教授,主任医师,西安医学院及延安大学硕士生导师。现任西安市红会医院业务副院长,关节病医院院长,中华医学会骨科学分会关节学组委员、中国医师协会骨科医师分会关节外科专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会第一届SICOT中国部关节学会常委、陕西省医学会关节外科分会副主任委员、陕西省康复医学会副会长、西安市骨科学会常委。从事骨科临床、科研及教学工作近30年,主要致力于骨关节病疾病的治疗及基础研究。在各种人工关节置换和骨关节病诊治方面具有丰富的临床经验和精湛的临床技术,尤其对各种类型的髋关节、膝关节置换术后二次、三次难度较大的翻修手术等高难度手术具有独特的见解和技巧,完成关节置换术约3000余例,疗效满意。熟悉本专业领域国内外的最新进展,积极采用新技术新疗法治疗患者的疑难杂症,手术技术精湛。与西安交通大学地方病研究所合作,国内首次将软骨保护剂透明质酸钠大范围的普及推广用于治疗大骨节病,提高了贫困病区患者的生活质量。近年相继在德国Endo医院关节中心、台湾阳明大学进行访问学习,并在日本、香港等地多次参加国际学术交流。主持及主要参与国家级、陕西省科研基金项目8项、西安市科技攻关项目6项。在国家级核心期刊发表论文40余篇,SCI收录3篇,参编著作3部。研究成果获西安市科技进步二等奖两项、三等奖一项。多次获西安市卫生局新技术新业务奖。2005年获得西安市经济技术创新能手。2008年获全国卫生系统先进工作者。2012年获 “中国医师奖”。姚建锋同志政治思想坚定,热爱党、热爱祖国。始终以“救死扶伤,实行革命人道主义”为座右铭。在30余年的临床、科研及教学工作中,先后致力于骨科创伤及关节疾病的临床治疗及基础研究,主刀及指导完成各类骨科手术近万例。对各种人工关节置换和骨关节病诊治有精深的造诣,对关节置换术的理论和手术操作具有独特的见解和技巧。他医德高尚,关爱病患,能想患者所想,忧患者所忧,用最低的费用解决患者最大的问题,对患者不分贫贱,一视同仁,深受广大患者厚爱。他热心公益事业,组织和参加农村贫困和地方病多发地区,义诊及送医送药下乡活动。近年来,多次从国家相关部位,争取到扶贫救助资金,使数十名严重残疾患者重新站立行走,回归社会,为家庭和社会减轻了负担。姚建锋同志锐意进取、成果丰硕。他在省内最早开展人工肘关节置换术,填补了省内空白;国内首次将软骨保护剂透明质酸钠大范围的普及推广用于治疗大骨节病,提高了贫困病区患者的生活质量。他的全髋关节置换术微创操作及术后翻修、多关节同期置换术、踝关节置换术、3D打印个性化制定人工关节等均达到国内先进水平。姚建锋同志注重学科建设,作为西安市红会医院关节病医院院长,他是德技双馨的学术精英型人才。创建于2001年西北地区最早的关节外科在他的带领下不断的发展和壮大,2009年被评为西安市重点医学专科,2013年晋升为西安市重点医学学科,今年9月成立为红会医院关节病医院。他的严谨治学、言传身教,为关节外科培养出一支临床水平高、科研实力强的中青年团队。承担国家自然科学基金及省市级科研项目20余项,荣获多项科学技术进步奖;每年关节置换术超过4000例,数量位居全国前列,使科室整体临床技术水平处于全国领先行列。姚建锋同志积极推进陕西省及全国关节外科发展。他发起成立了陕西省康复医学会修复重建外科专业委员会;在成立陕西省运动医学会过程中,起到了关键作用;作为中华医学会骨科学分会关节学组委员、中国医师协会骨科医师分会关节外科专业委员会委员,他积极组织并参与相关的国际国内学术交流,探讨学科热点,传授手术技巧,分享疑难病例经验,得到了国内关节外科领域广大专家的认可。他积极组织承办全国及陕西省膝髋关节学术会10余次,红会医院人工关节培训班20余次,为陕西省及国内26个省市一千余名骨科医师提供了人工关节技术专业培训,使他们的水平得到了明显提高,极大的推进了陕西省及我国西部地区关节外科的发展,对人工关节技术在全国基层医院的普及也具有推动作用,为我国骨科事业的发展做出了卓越的贡献。姚建锋同志积极推动医院科学管理。2008年担任红会医院的副院长以来,在做好医疗工作的同时,认真抓好自己所分管的医院相关职能部门的工作,组织人员建立医院临床用药指导小组,促进临床合理使用药物;通过培训、督导、检查的方式,推动临床科室进行临床路径的试点工作,实行后勤工作精细化、人文化服务。无论分管哪项工作,都能深入一线,认真调查研究,有效推动各项工作的顺利进展及圆满完成,为医院实行科学化的管理,做出了突出贡献。“生命的价值在于奉献”,姚建锋同志凭着对医疗事业的执着追求,在平凡的岗位上默默奉献,他凭着精湛的医术,高尚的医德医风,做出了不平凡的业绩,赢得了大家的赞扬和我国骨科界的肯定。2005年、2007年两次荣获西安市卫生系统优秀共产党员称号,2008年荣获全国卫生系统先进工作者称号,2012年获 “中国医师奖”。姚建锋同志为人耿直,艰苦朴素、勤俭持家,孝顺父母、关爱姐弟,对女儿教育有方,使其成为了国家优秀的青年人才。他严以律己,对同志朋友谦和豁达,深受大家的敬重和爱戴。姚建锋同志的英年早逝,使家庭失去了亲人,使学科失去了领头人,使医院失去了一位好领导,使大家失去了一位良师益友,他的去世不仅是红会医院的巨大损失,也是我国骨科界的巨大损失,他对卫生事业的卓越贡献将永垂不朽。在此,我代表西安市红会医院、院党委及全院职工对姚建锋同志的逝世表示沉痛哀悼,对姚建锋同志的家属、亲友表示深切的慰问。对前往家中吊唁、发来唁电、和参加遗体告别的领导、同事、朋友及骨科界的同仁表示衷心的感谢。建锋啊!也许是老天忌妒英才,三天前我们还并肩工作,今天却盗走了你的生命,也犹如断我手臂,但今天老天也为你哭泣,我们万分悲痛、无限悲哀,前来为你送行,你一路走好!2015年10月24日
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池永龙教授原温州医科大学附属第二医院院长、骨科主任池永龙同志,因病于2017年4月28日上午4点15分因病去世,享年72周岁。池永龙,男,1945年出生,籍贯浙江瑞安,原浙江省脊柱外科中心主任、温州医科大学骨科研究所所长、温州医科大学附属第二医院院长、骨科主任,教授、博士研究生导师。池永龙主任1970年毕业于温州医学院,后在嘉兴6284部队锻炼。1972年进入温州医学院附属第一医院任骨科医生。1980年进入温州医学院附属第二医院骨科,于1981年12月担任温州医学院附属第二医院骨科副主任。1984年担任温州医学院科研处处长。1986-1989年担任温州医学院附属第二医院、育英儿童医院院长、党委委员。1989年-1992年担任温州医学院附属第二医院、育英儿童医院党委委员。1996年-2004年担任温州医学院附属第二医院、育英儿童医院骨科主任。池永龙主任曾担任中华医学会骨科学分会微创学组副组长、中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会副主任委员、中国康复医学会微创脊柱外科学组副主任委员、中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会副主任委员、《中国脊柱脊髓杂志》、《中国矫形外科杂志》常务编委、《浙江创伤杂志》副主编。池永龙主任在45年的医疗历程中取得了丰硕的成果,提出许多新的学术观点及多项手术器械设计与手术方式改进。1987年率先在国内外开展中、上胸椎椎弓根螺钉固定技术,打破世界上对于中、上胸椎椎弓根螺钉固定“禁区”的认识,开创了脊柱畸形三维矫正的先河,获得浙江省医学科技进步一等奖。1990年设计特殊形状《脊柱花刀和新型脊柱内固定器械》,获得二项中国专利及浙江省科技成果二等奖。1994年,池永龙主任成为我院首批获得国务院特殊津贴的专家。1997年,池永龙主任率先在国内提出脊柱外科微创理念和技术,由此被公认为我国脊柱微创外科的开拓者之一。同年,首次在国内报道了《扩大操作口胸腔镜下脊柱前路手术》,并获得浙江省医药卫生科技创新二等奖。2011年“脊柱微创外科新技术和临床应用”研究荣获国家科技进步二等奖,并获国家专利12项。为附二医创造了迄今为止学术上的最高荣誉。池永龙主任在微创脊柱学科研究上有独树一帜的见解。2006年作为主编出版了我国首部脊柱微创外科学专著,该书是我国首部全面、系统介绍脊柱微创外科基本理论和手术技巧的著作,全部采用自己的临床病例和临床实践经验,填补了我国该领域著作的空白。池永龙主任注重教书育人,为人师表,培养出硕士和博士20余人,经他指导的医生的遍布全国各地,无不为他渊博的理论知识,高超的医疗技术所折服。经他带教培养的学生,大都业有所成,成为岗位的骨干。池永龙主任是我国杰出的脊柱外科专家、我国脊柱微创外科的开拓者之一,他一生是为中国医学事业奋斗不息的一生,深得广大医务工作者和患者的爱戴。他为了医学事业呕心沥血,为我院的骨科事业发展作出了不可磨灭的贡献。由于他在医学事业上的杰出表现,成为附二医历史上第一位医学终身成就奖获得者。池永龙主任的逝世,是我院的巨大损失,同时也是医疗卫生战线和我国骨科医学界的巨大损失。他对医学事业的忠诚,对患者的热爱,对骨科发展的执着精神,以及其崇高的医德与为人处事的高风亮节,将永远激励着附二人为医学事业努力拼搏。留贤师表,云影星陨植铁骨;饮誉医界,杏林斗移润永德。愿池永龙主任一路走好!
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胥少汀教授沉痛悼念胥少汀同志浪淘沙·骨之魂胥老自平原,志向入云。学习求知总虚心。一生钻研勤探索,景仰同仁。祛病为军民,情切诚真。高明医术见回春。华夏骨科多称颂,业绩长存。中国共产党的优秀党员,骨科界泰斗,中国脊柱脊髓损伤领域奠基人和开拓者,“雷锋式的好军医”,原北京军区总医院骨科主任、主任医师,专业技术二级,文职一级,北京卫戍区西城第一离职干部休养所离休干部胥少汀同志,因病医治无效,于2019年1月25日17时38分在解放军总医院第七医学中心逝世,享年98岁。胥少汀同志1921年11月20日生于山东平原县。1941年就读于国防医学院(第二军医大学前身),1949年2月加入中国人民解放军,历任华北军区北平陆军总院外科住院医师、北京军区总医院骨科主任、全军创伤骨科中心主任。先后担任国际脊髓委员会资深委员、中国脊髓损伤康复学会副会长、北京康复医学会常务理事、脊髓损伤专业委员会主任、中华医学会骨科学分会脊柱外科学组委员。解放军总后勤部卫生部3-5届科委会委员、全军骨科专业委员会副组长及顾问等职。1990年成为国家首批享受政府特殊津贴专家。 1998年离休后任医院专家组副组长,2009年为医院终身专家,2012年被中宣部授予“雷锋式的好军医”荣誉称号。他医德高尚。胥少汀同志从医70多年,始终坚守在临床一线,辛勤耕耘、默默奉献。无论是战争年代还是和平时期,无论是在职与否,他都与患者心相印,情相通,以真挚的爱心、细心、耐心和高度的责任心,尽心尽力为军地患者服好务。他把服务理念体现在一丝不苟的诊断上,展现在精益求精的手术台前,尤其难能可贵的是,他把基层官兵和平民百姓的患者当成自己的亲人,一心解除他们的病痛、减轻他们的负担,努力践行着人民军医的社会责任。他80岁仍坚持手术,90岁还查房会诊,始终用高尚的医德温暖着患者。他医术精湛。在加强德行修养的同时他从未停止求知的脚步,向老师学习、向书本学习、向同行学习、向病人学习是他一生的座右铭。他从抗美援朝战场到邢台、唐山大地震,总结出了“地震脊髓损伤”救治经验,首创马尾神经修复术,从上世纪七十年代系统的从事脊柱脊髓损伤研究,在脊髓损伤机制、脉冲电刺激、高压氧、带血运软组织覆盖、电生理研究、药物治疗、低温灌注、横断性脊髓的修复、马尾神经修复、膀胱功能重建、脊柱各种减压固定手术治疗、脊髓火器伤的研究等方面做了大量开拓性工作,提出的“脊髓损伤治疗黄金期”、“脊髓及脊柱火器伤分类”,为推动脊髓损伤的治疗发挥了巨大作用。上世纪八十年代面对退变性胸椎管狭窄症的脊柱疾患难题,开拓性的创造了椎管两侧关节突开槽减压椎板整块切除术式,解决了手术造成瘫痪的难题,成为胸椎管减压的经典术式并沿用至今。他是中国脊柱脊髓损伤治疗的开拓者和奠基人,对我国脊柱外科做出了重大贡献。他潜心育人。几十年来,胥少汀同志直立为梯,躬身为桥,把自己的学识和经验毫无保留的传授给后人。他说“医学技术不能保留,后来者居上,医学事业才能发展,我把知识和经验一代代往下传,就等于我的生命在延续”。他始终坚持靠培养人才推动学科发展,以学科发展催生人才成长。在他90岁生日之际,毅然决定将自己所有学术科研资料和稿酬无偿捐献给医院用于人才培养,展现了大医风范和大爱情怀。他曾先后带教过30多名医生和研究生,现都已成长为学科专业带头人,被原北京军区表彰为“育才有功专家”。他领导有方。从医七十多年,他一直在骨科工作,亲历了骨科从小到大、从弱到强的发展历程。当主任后,他一任一任传本领,使科室人才队伍形成了结构合理、梯次分明、人有专长的好局面;他及时把握建科方向,使学科发展目标明确,特色鲜明;他一项一项建制度,精心打造和谐相处的良好工作环境;他提倡学术民主,催生了骨科四代人在学术上畅所欲言、共同探讨的学术氛围。他成就显著。他始终站在专业技术高起点上,结合患者实际需求,谋划科研工作。攻克了一个个世界性难题,自主创新13项重大医学成果。先后荣获国家科技进步二等奖1项,全军和北京市科技进步二等奖13项,发表论文180余篇,主编专著6部,其中《实用骨科学》和《脊髓损伤的基础与临床》专著已经4次再版,累计发行10余万册,被列为全国骨科医生的必备工具书;他先后被表彰为“全军后勤科技先进个人”、全军先进科技工作者、北京军区优秀离休干部;先后6次荣立个人二等功和三等功,二十多次被医院和上级表彰为“优秀共产党员”、“学雷锋标兵”、“优质服务标兵”和“医德医风先进个人”,2012年被中宣部授予“雷锋式的好军医”荣誉称号。胥少汀同志在几十年的革命生涯中,忠诚于党,忠诚于人民,把自己的毕生精力和全部智慧都献给了国家和军队的卫生事业。他光明磊落,胸怀坦荡,从不计较个人得失;他兢兢业业,任劳任怨,对革命工作倾注了满腔热血;他待人诚恳,平易近人,对同志、对患者始终充满着情和爱,体现了一名老党员、老医务工作者的光荣本色。胥少汀同志的一生是革命的一生,战斗的一生,是全心全意为伤病员服务的一生,是勤奋工作为祖国医学事业奋斗的一生,是孜孜不倦、刻苦钻研勇攀医学高峰的一生。他的逝世是我国和我军医疗战线的一大损失,使我们失去了一位好党员、好干部、好战友。胥少汀同志与我们永别了,但他那种崇尚高超医术,追求革命理想,全心全意为患者服务的高尚品德永远值得我们学习。胥少汀同志永远活在我们心中!
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冯传汉教授中国共产党的优秀党员、著名的骨科学家、医学教育家、国家一级教授,原北京医学院副校长、北京大学人民医院原院长、中华医学会骨科学分会首任主任委员,北京大学人民医院骨科创始人,博士生导师,冯传汉教授,于2019年6月16日9时40分逝世,享年105岁。冯传汉教授1914年1月14日出生于湖北省汉口市的一个京汉铁路医生家庭。1932年考入燕京大学医预科,1936年获理学学士学位。1940年毕业于北京协和医学院,获美国纽约州立大学医学博士学位。1942年来到北京中央医院(现北京大学人民医院)工作,历任外科住院总医师、外科副主任、骨科组组长。1950年~1980年先后担任骨科主任、医务主任、副院长、院长。1980~1985年还曾担任过北京医学院副校长、北京市创伤骨科研究所所长。1961年12月8日加入中国共产党。冯传汉曾兼任中华医学会骨科学分会首任主任委员、《中华医学杂志(英文版)》主编、《中华外科杂志》副主编、中华医学会骨科分会顾问委员会委员、中华医学会资深会员、亚洲肩关节学会理事、国际外科学会会员、美国骨科医师学会名誉会员。冯传汉教授一生致力于骨科学临床与基础研究,是北京大学人民医院骨科创建者。他率先在国内开展屈指肌腱损伤修复手术,发表中国第一篇手外科论文,在骨结核、膝关节半月板损伤、习惯性肩关节脱位、骨肿瘤切除关节重建假体设计与应用等领域有很深的造诣。冯传汉教授是我国骨与软组织肿瘤研究的奠基人,自1964年起开始了长达半个多世纪的骨巨细胞瘤系列研究。1982年应美国骨科医师学会(AAOS)邀请,介绍中国骨巨细胞瘤的临床和基础研究成果。1984年,在冯传汉教授的倡导下成立了国内第一个骨肿瘤研究室。其主持完成的骨巨细胞瘤相关研究获北京市科技成果一等奖、教育部科技进步二等奖。冯传汉教授积极投身医学教育,作为我国第一批博士研究生导师,科学把握高等教育发展规律和教育教学规律,培养出诸多优秀医学人才,曾获得北京医科大学桃李奖、北京大学蔡元培奖。冯传汉教授严谨勤勉、精益求精,因其多方面学术成就及贡献,曾获得北京大学国华学者成就奖、卫生部医药卫生杰出著作奖、中华医学会北京分会科技成就奖、中华医学会骨科分会终身成就奖、吴阶平-杨森医学药学特殊贡献奖、何粱何利科技进步奖,首都精神文明建设奖等奖项。冯传汉教授一生热爱祖国、崇尚科学、追求真理、立德树人、勤勉质朴、淡泊名利,是“仁恕博爱、聪明精微、廉洁醇良”院训精神的传承者和践行者。他严谨治学的科学态度、务实勤勉的工作作风、循循善诱的师长风范,影响着一代又一代“人民医院人”。冯传汉教授是北京大学人民医院永远的骄傲!冯传汉教授为中国医学事业做出的卓越贡献永载史册!冯传汉教授为中国医学事业树立的精神丰碑万古流芳!
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沈怀信教授他是华西医院骨科的奠基人和杰出的学术带头人,是国内开展膝关节加压融合治疗全膝关节结核的手术第一人。在我国率先进行骨水泥的研制及骨水泥在人工关节置换术的应用,并获得省科技进步奖。他也是毕生热爱教育的医学教育家。他积极进行教改,耐心、细心、手把手地教学,他在每一个弟子身上都用尽全部精力,带一个,成才一个。他重视人材培养与学科发展。早在80年代,他高瞻远瞩地提出并着手骨科亚专业的细分,华西骨科如今成为国家卫生部临床重点专科,教育部重点学科,正是源于这一坚实基础。他就是沈怀信,全国著名骨科专家,西部西医骨科和华西医院骨科的奠基人,从医执教70余载, 92岁还坚持英语查房,为医学奉献了三根手指……沈怀信把闪光的人生献给了华西医院、献给了患者、献给了祖国。而就在3月4日上午8时20分,他因病逝世,享年94岁。先生已逝,但他却留下了严谨求实的治学态度和把病人当亲人的崇高医德,让后人为之景仰。华西骨科的引路人在华西医院骨科主任裴福兴的眼里,恩师是一位传奇人物,他把一生都奉献给了他深爱的骨科医学。沈怀信于1919年7月出生于上海,1938年考入华西协合大学医学院就读,成为中国培养出的第一批骨科医生。1953年任华西医院医务处主任兼骨科主治医师。1954年任外科教研室副主任及外科副主任,兼骨科专业组长,1979年任外科教研室主任及外科主任。为推动我国骨科学的发展作出了杰出贡献。上世纪50年代,患有膝关节结核的病人很少做手术,都是通过用药、卧床休息进行治疗,效果不佳,国内开展了相关研究但并没有取得较大成果。沈怀信却以“明知山有虎,偏向虎山行”的大无畏精神,投入到研究中。他认真查阅资料,钻研学习,在1954年成功开展了国内第一例膝关节加压融合治疗全膝关节结核的手术。70年代,沈怀信将研究重点转向了关节置换,当时国外的产品进不来,国内又没有合适的产品,他大量查阅资料,不断研究。1979年,他在我国率先进行骨水泥的研制及骨水泥在人工关节置换术的应用。“骨水泥”的研究成功,使很多骨折患者重新站立起来,也填补了西南地区无法开展骨关节置换手术的空白。1956年沈怀信被任命为骨科组组长。当时的医疗条件有限,医院只有一台30年代进口的X光机,老式设备发射的X射线量很大,为了给病人进行闭合式复位,沈老常用左手托住患者的骨折部位,X光会穿过他的左手。由于长期积累,他的左手患上了放射性皮炎,为了防止扩散,手指必须切除。从上世纪70年代起,沈老陆续接受了多次手指切除手术,截去了3根半手指,左手只有大拇指是完整的。他的学生沈彬回忆说,他第一次见到沈老师时,惊讶于他手指的残缺:“外科医生最重要的不就是手吗?”2006年,美国约翰·霍普金斯大学教授赵以甦以及美国约翰·霍普金斯大学随后得知沈怀信教授60年一直坚持不戴铅手套为病人手术的事情后,为之所感动。得知老人的愿望就是希望能培养更多的骨科专家后,约翰·霍普金斯大学当即决定以沈怀信的名字捐献一座图书馆。这个“沈怀信纪念图书馆”里几乎全是关于骨科研究的英文杂志,共计万余册。这也是西南地区首个以个人名义捐赠的图书馆。医生职业生涯的规划师手指被切除后,虽然没法再上手术台,但沈怀信依旧用他残缺的手,坚持门诊、指导学生、查病房,把工作重点转向了教学、科研、育人。裴福兴主任说,沈老师是他职业生涯的规划师和指导者。“在我第一次出国学习时,沈老师就告诉我,‘你的目标是多看、多学、多做,打好基础’。第二次出国时,沈老师又给我谋划,‘你去学习关节外科,回来把华西医院的关节外科搞起来,开展好’。按照他的指点和要求,我才能有今天在关节外科所取得的成绩。”沈怀信培养了无数学生,大家都评价他是“好老师”。无论他是做外科主任,骨科负责人,或退休以后作为一个普通的骨科医生,他都将精力投入到骨科工作中。直到92岁高龄,都坚持到病房参加英语交班,指导年轻医生论文撰写。在熊恩富教授的记忆中,沈老师都是手把手教学。在他刚开始独立管病床,第一次上手术台做一个脊柱骨折损伤的手术,沈老师特意来到手术室,站在他的旁边,手把手教他如何剥离椎板,如何切开,非常耐心仔细。骨科宋跃明副主任是沈怀信的博士研究生,当时宋跃明在毕业论文选题上出现了困难,沈老师不断给予指导,和他一起查阅大量文献,确定论文题目。学科发展的推动者沈怀信致力于学科发展,并为之做了大量工作。在他的指导下,华西骨科在上世纪80年代起,开始划分亚专业,骨肿瘤、人工关节、小儿麻痹后遗症矫正、创伤、脊柱这5个专业在当时已经被独立划分。随着专业的细分,他要求骨科每一个高年资医生选择自己的亚专业,从这时开始,每个骨科医生都有自己的专业方向,职业生涯得到了很好的发展。华西骨科也逐渐在国内享有较高知名度。80年代,沈怀信还与原成都科技大学合作,开展骨科、生物力学交叉学科探索,双方共同授课,安排医生专职到成都科技大学、香港中文大学等学校学习相关知识。在康复科刚成立时,沈怀信也给予了大量的关心,推动着骨科与康复科之间的学科融合。熊恩富教授回忆到,从94年离开骨科来到康复科后,有了困难,熊恩富都要询问沈老师的意见和建议。每年康复科的年终总结,沈老师也会积极参加,对每一位医生都给予评价:哪些工作做得好,哪些需要改善,如何改善,他都积极指正。康复科主任何成奇说,骨科的康复应该怎样去做,要往哪个方向去走,往哪个方向去努力,沈老师都会给我们好的建议,在他的帮助下,90年代末,康复科的临床康复和学科交叉工作有了长足进步。70余载的从医生涯,沈怀信教授有快乐,有忧愁,有成功,有坎坷。在他眼里,患者没有亲疏远近之分,没有高低贵贱之别;学生没有聪明与愚笨之说,他一视同仁。94载的人生历程,他爱工作,爱生活。他与夫人陈翠霞既是生活中的伴侣,又是事业上的同道,相互支持与敬重,把生命才智倾注到人类健康事业中。先生虽走,风范犹存!
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他是民国时期中国红十字会最后一位秘书长,也是中华人民共和国成立后首任红十字会秘书长,在中国红十字运动史上堪称绝无仅有。这位“跨时代”的秘书长就是胡兰生。临危受命身兼救护总队长胡兰生(1890-1961),安徽歙县人,著名骨科专家,1916年毕业于上海圣约翰大学医科,1920年获美国哈佛大学医学博士学位,曾任上海同仁医院医师、圣约翰大学教授、第二集团军军医学校校长、国民政府军政部军医署署长。1943年1月,中国红十字会改组,蒋梦麟为会长,杜月笙、刘鸿生为副会长,胡兰生出任秘书长。2月8日,胡兰生走马上任,同时兼任中国红十字会救护总队部总队长。中国红十字会救护总队部是全国抗战救护的枢纽,总队长是救护总队部的“灵魂”人物。2月11日,蒋介石召见胡兰生,对他寄予厚望。3月22日,胡兰生赴贵阳图云关救护总队部办理交接事宜。总会在重庆,救护总队部在贵阳,他不辞辛苦,经常往返穿梭于重庆和贵阳之间。前线视察指导救护工作的开展,更是家常便饭。期间,胡兰生还担任第三届红十字周总干事、救护总队部考核委员会主任委员、行政院善后救济流离人民专门委员会主席,事务繁多。“我有一副铁的脸和一颗观世音的心。”1945年,胡兰生在一次黔南前线视察途中自述。1946年5月5日,国民政府发布政府令,对胡兰生等27名优秀红十字工作者颁发“胜利勋章”,表彰他们在抗战救护事业中的卓越贡献。加强国际联系,促进事业发展红十字会是国际组织,加强国际联系,向国际社会发出中国声音,是红十字会工作的重要内容。胡兰生对此有深刻认识,并身体力行。1945年10月15日至11月2日,红十字会协会(红十字会与红新月会国际联合会前身)在日内瓦召开咨询会议,胡兰生出席会议,向参会各国代表报告中国红十字会自1937年以来各项工作情况。11月14日至16日,胡兰生出席红十字会协会第八次理事会,中国红十字会会长蒋梦麟在会上当选为副会长(共五位)。1946年7月8日,胡兰生赴英国牛津参加红十字会协会第十九届理事会,通过关于促进红十字青少年运动开展的5项决议。20 日,会议结束后,他又马不停蹄飞往日内瓦,出席红十字国际委员会会议,提出“对于日本行为报告之质疑、中立性是否可恃、国际救济是否包括中国、将来保证战争残酷及野蛮问题”四大问题,既点出了战后国内外共同关注的焦点问题,又提高了中国红十字会在国际上的话语权。红十字会改组,旧貌换新颜1949年4月,南京解放,红十字会群龙无首。5月28日,上海解放,胡兰生令留守南京的红十字会工作人员全部迁往,上海,与上海办事处合并。10月1日,中华人民共和国成立,中国红十字会面临新的抉择。次年3月,胡兰生邀请各大城市红十字分会负责人 40余人在,上海召开工作检讨会,共商中国红十字会之前途。会议决定派以胡兰生秘书长为首的红十字会代表团赴京,向中央人民政府汇报工作及接管问题,得到了周恩来总理的高度重视,最终以改组而非接管的方式,将旧的中国红十字会改组为新中国红十字会,总会办公地点由上海迁至北京。8月2日至3日,中国红十字会协商改组会议在北京召开,这是新中国成立后中国红十字会第一次全国代表大会,胡兰生在会上作了《中国红十字会总会会务报告》,对中国红十字会的历史沿革以及过去的工作情况进行了总结。会议选举产生了新中国成立后中国红十字会第一届理事会,李德全出任会长,彭泽民、刘鸿生、熊瑾玎、胡兰生为副会长,秘书长一职仍由胡兰生兼任。令人感动的是,周恩来总理日理万机中还为中国红十字会亲笔修改会章,这在国际红十字运动史上是罕见的。8月21日,周恩来总理亲笔致函毛泽东、刘少奇等:“关于中国红十字会改组的报告,拟予以批准。中国红十字会尚有些社会基础,特别是医院及卫生人员,我们必须予以接管和维持,而国际红十字会的组织,苏联及东欧国家也都在内,他们需要我们参加进去,故我们在开全国人民救济代表会议时,即决定改组该会,胡兰生当表示接受。现改组已完成,拟推李德全、伍云甫二人前往出席日内瓦国际红十字大会。特报。”中国红十字事业由此翻开新的一页。(池子华 沈璐 作者分别系红十字运动研究中心主任,苏州大学社会学院教授、博士生导师;苏州大学社会学院研究生)