中西医结合专业
您的位置: 骨科在线中西医结合专业医生园地-骨科人文
  • 107310
    14:53
      5月5日全国医疗纠纷人民调解工作现场会今天在天津召开。截至目前,全国共建立医疗纠纷人民调解组织3396个,人民调解员2.5万多人,55%的医疗纠纷人民调解委员会有了政府财政支持。2013年共调解医疗纠纷6.3万件,调解成功率达88%,有力地维护了医患双方合法权益,维护了社会和谐稳定。   会议要求,要把治标与治本相结合,坚持两手抓、两手都要硬:一方面要持续深入开展维护医疗秩序、打击涉医违法犯罪专项行动,对暴力伤医行为实行“零容忍”;另一方面,要积极构建以人民调解为主体,院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合、相互衔接的制度框架,以社会治理的思路和办法,建立和完善具有中国特色的“三调解一保险”制度体系,解决好医疗纠纷预防、化解和妥善处理的问题。力争用2年左右的时间,实现医疗秩序明显好转,构建和谐医患关系工作取得重要进展。   会议强调,切实做好医疗纠纷化解工作。把医疗纠纷人民调解工作作为新形势下人民调解工作的重点,依法及时化解医疗纠纷。认真做好医疗纠纷的预防工作,努力把纠纷消除在萌芽状态。充分发挥人民调解的宣传教育功能,深入开展法制宣传教育,引导群众学法、懂法、守法、用法。进一步提高医疗纠纷调解质量,不断提高人民群众满意度。进一步加强医疗纠纷人民调解组织和队伍建设。加强内部管理,规范工作流程,提高医疗纠纷人民调解工作规范化、法制化水平。做好医疗纠纷投诉管理工作,保障医疗质量安全,加强医德医风建设,规范医疗投诉管理,做到投诉必管、投诉必复,要实现医疗投诉管理与人民调解的无缝对接。不断完善医疗纠纷预防与处置法制建设,为维护医患双方权益提供制度保障。   【延伸阅读】   江西立法打击医闹   近日,江西省通过《江西省医疗纠纷预防与处理条例》,明确了卫生、公安、司法等部门在源头预防、加强调解、打击医闹等方面的职责,索赔超2万元不得私了,医闹行为将被追究责任。《条例》自5月1日起正式施行。   在医疗纠纷预防方面,《条例》规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中要做到合理治疗。患者、患者近亲属或者其代理人,有权复印或者复制患者门(急)诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单等资料。发生医疗纠纷后,病历资料应在医患双方在场的情况下封存,封存的资料为复印件或者复制件,由医患双方各保管一份。   为打击医闹行为,《条例》规定,患者及其近亲属和其他相关人员不得聚众占据医疗机构的诊疗、办公场所,不得在医疗机构内拉条幅、设灵堂、焚香烧纸,不得有侮辱、威胁、伤害医务人员等行为。公安机关接警后,应立即组织警力赶赴现场,经劝阻无效的,依法予以处置;构成犯罪的,依法追究刑事责任。   在医疗纠纷调解处理方面,《条例》提出,医疗纠纷发生后,医患双方可以自行协商解决。医疗纠纷赔付金额2万元以上的,医疗机构应告知患方向医疗纠纷人民调解委员会申请调解。医调委应在自受理调解申请之日起30个工作日内终结调解。对索赔金额2万元至10万元,且医患双方对医疗责任存在争议的医疗纠纷,人民调解委员会应进行专家咨询。对索赔10万元以上的,应委托医学会等具有资质的鉴定机构进行医疗事故技术鉴定或者医疗损害鉴定,明确责任。
  • 107309
    14:37
      4月24日,最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、国家卫生计生委联合印发《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》。而昨日召开的全国医疗纠纷人民调解工作现场会提出,要构建院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合、相互衔接的医疗纠纷预防与处置制度框架。这表明,如何在有效遏制涉医犯罪,创造安全执业环境的同时,防范激化医疗纠纷,保障医患双方合法权益,建设和谐医患关系,已引起多个政府部门的高度关注,确实是全社会必须面对的一项重要课题。   近几年愈演愈烈的涉医犯罪,已经成为恶化医患关系的毒瘤。此前,对于涉医违法犯罪行为的认定和处罚,一些地方或部门也出台过文件,但是由于法律效力低等原因,在执行过程中效果有限。   此次出台的《意见》表明,最高法院、最高检察院、公安部、司法部等机构已就惩治涉医犯罪达成共识,对于暴力杀医、伤医案件依法从严惩处的态度明确而坚决。同时,此次对于涉医违法犯罪、扰乱医疗秩序的6类行为,《意见》进行了分门别类的规定,并依据治安处罚法的具体条款和刑法给出了明确的处罚依据。同时公布的涉医犯罪典型案例,为今后的司法实践明确了依据和标尺。这使得惩治涉医犯罪有了足够的法律手段,对涉医犯罪者罚当其罪,有利于在司法实践中彰显正义。   对涉医犯罪6类行为的厘清,也是一堂生动的公民教育课。这让更多的人明白,不但殴打伤害医务人员、损坏公私财物等暴力行为是非法的,公然侮辱、恐吓医务人员的语言暴力也是非法行为,同样在惩处之列。这对于厘清医疗纠纷和涉医犯罪的模糊界限大有裨益。同理,“对于犯罪手段残忍、主观恶性深、人身危险性大的被告人或社会影响恶劣的涉医犯罪行为,要依法从严惩处”的表述,也有利于公众理解惩治涉医犯罪的法律尺度。   良好的医疗秩序是社会和谐的重要体现,也是增进人民福祉的客观要求。医疗纠纷成因复杂,既有体制机制的原因,也有患者观念、服务质量、沟通技巧等方面的问题。如何最大限度地避免一般纠纷恶化为严重伤医事件,同样是值得重视的问题。   五部门联合出台的《意见》既重“打”又重“防”,在严惩涉医违法犯罪的同时,强调建立医疗纠纷调解机制,打通医患沟通的路径;明确了各部门在医疗纠纷防范处理中的职责和任务。这有助于公众和相关部门理解,医疗纠纷的预防和处理不是医疗卫生一家之事,需要多部门协调配合。各个部门都要积极介入、承担责任,引导和营造通过合理渠道解决医疗纠纷的社会氛围,切实保障相关各方的合法权益。对于行之有效的举措则应该加快推进实施,比如建立医疗纠纷第三方调解机制、实施医疗责任险、树立司法途径的权威性和公信力等,才能使公众愿意走正常途径,愿意理性解决矛盾和纠纷。   当然,卫生部门作为医疗服务提供主体,对建设和谐医患关系、防范医疗纠纷,更应该有所作为,加强医疗安全,提高服务水平,完善服务流程、细节,尽量从源头上防范纠纷的发生。广大医务人员应在诊疗活动中给予患者更多人文关怀,主动学习与患者沟通的技巧。医疗机构要更加主动地宣传合理合法解决纠纷的途径和渠道,并成立专门机构负责处理患者投诉,提高纠纷解决渠道的可及性。   解决医疗纠纷的体制机制问题,还应该寄望于深化医改。增加优质医疗资源供应,提高优质医疗服务的公平性、可及性,增强医保的保障能力,才能从根本上促进医患和谐,减少纠纷的发生。
  • 107299
    13:53
      新华网北京5月5日电 全国医疗纠纷人民调解工作现场会5日在天津召开。会前,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东,中共中央政治局委员、中央政法委书记孟建柱分别就做好此项工作提出要求。   刘延东强调,维护正常医疗秩序,是建设平安中国、健康中国的重要内容。实践证明,人民调解在妥善化解医疗纠纷方面发挥了重要作用,已成为医疗纠纷第三方调解的主要模式。要坚持“预防为主、标本兼治、打防并举、健全机制”原则,强化多部门协作联动,形成工作合力,总结推广各地好经验,加强人民调解机制建设,探索建立符合国情的医疗风险分担机制,切实维护正常医疗秩序,构建和谐医患关系。   孟建柱强调,各级综治组织要以对党和人民高度负责的精神,会同卫生工作部门,依靠群众、源头预防、依法治理、综合施策,完善调解联动工作体系,预防和化解医疗纠纷;充分运用法律武器,依法坚决打击暴力袭医犯罪行为;进一步加强对群众的法制宣传教育,引导群众以理性合法形式表达利益诉求、解决利益纠纷、维护合法权益,为维护正常医疗秩序、构建和谐医患关系、深化平安中国建设做出新贡献。   会议总结交流了工作经验,对推进医疗纠纷人民调解工作作了部署。国家卫生计生委、中央综治办、司法部主要负责同志及各省综治、司法、卫生计生部门负责同志参会并考察天津市医疗纠纷人民调解委员会和部分医院。
  • 107279
    11:56
    全国医疗纠纷人民调解工作现场会5日在天津召开。中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东和中共中央政治局委员、中央政法委书记孟建柱对这次会议高度重视,作出重要批示,提出明确要求。刘延东强调,维护正常医疗秩序,是建设平安中国、健康中国的重要内容。实践证明,人民调解在妥善化解医疗纠纷方面发挥了重要作用,已成为医疗纠纷第三方调解的主要模式。要坚持“预防为主、标本兼治、打防并举、健全机制”原则,强化多部门协作联动,形成工作合力,总结推广各地好经验,加强人民调解机制建设,探索建立符合国情的医疗风险分担机制,切实维护正常医疗秩序,构建和谐医患关系。孟建柱强调,各级综治组织要以对党和人民高度负责的精神,会同卫生工作部门,依靠群众、源头预防、依法治理、综合施策,完善调解联动工作体系,预防和化解医疗纠纷;充分运用法律武器,依法坚决打击暴力袭医犯罪行为;进一步加强对群众的法制宣传教育,引导群众以理性合法形式表达利益诉求、解决利益纠纷、维护合法权益,为维护正常医疗秩序、构建和谐医患关系、深化平安中国建设做出新贡献。会议总结交流了医疗纠纷人民调解工作经验,现场参观了天津市医疗纠纷人民调解委员会和部分医院,对进一步推进医疗纠纷人民调解工作进行了部署。国家卫生计生委主任李斌、中央综治办主任陈训秋、司法部部长吴爱英出席会议并讲话,司法部副部长郝赤勇出席会议。会议由国家卫生计生委副主任马晓伟主持。会议通报了近年来全国医疗纠纷人民调解工作进展情况。自2010年以来,各地认真落实《中华人民共和国人民调解法》和《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》的要求,积极推进医疗纠纷人民调解工作,健全了综治、公安、司法行政、卫生计生、保监等部门协同参加的医疗纠纷预防和处置工作机制,建立以人民调解为主要模式的第三方医疗纠纷化解机制,取得显著成效。据统计,截至目前,全国共建立医疗纠纷人民调解组织3396个,人民调解员2.5万多人,55%的医疗纠纷人民调解委员会有了政府财政支持。2013年共调解医疗纠纷6.3万件,调解成功率达88%,有力地维护了医患双方合法权益,维护了社会和谐稳定。会议强调,各地、各部门要充分认识当前形势,深入学习贯彻习近平总书记等中央领导同志的重要指示精神,认真贯彻落实党中央、国务院关于构建和谐医患关系的重大决策部署,紧密结合党的群众路线教育实践活动,把医疗纠纷预防和处置作为推进“平安医院”创建工作的重要内容,作为服务群众、促进健康、保障民生重要举措,不断创新和完善医疗纠纷预防与处置工作机制。会议要求,要把治标与治本相结合,坚持两手抓、两手都要硬:一方面要持续深入开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动,保持对违法犯罪行为的高压态势,对暴力伤医行为实行“零容忍”;另一方面,要积极构建以人民调解为主体,院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合、相互衔接的制度框架,以社会治理的思路和办法,建立和完善具有中国特色的“三调解一保险”制度体系,解决好医疗纠纷预防、化解和妥善处理的问题。力争用两年左右的时间,实现医疗秩序明显好转,构建和谐医患关系工作取得重要进展。会议强调,要进一步增强做好医疗纠纷人民调解工作的责任感和紧迫感,大力推进医疗纠纷人民调解工作深入开展:一要切实做好医疗纠纷化解工作。把医疗纠纷人民调解工作作为新形势下人民调解工作的重点,依法及时化解医疗纠纷。认真做好医疗纠纷的预防工作,努力把纠纷消除在萌芽状态。充分发挥人民调解的宣传教育功能,深入开展法制宣传教育,引导群众学法、懂法、守法、用法,依法表达利益诉求。进一步提高医疗纠纷调解质量,不断提高人民群众满意度。二要进一步加强医疗纠纷人民调解组织和队伍建设。按照人民调解法的规定建立医疗纠纷人民调解组织,建立健全组织网络。加强人民调解员队伍建设,选聘好人民调解员,加强教育培训,不断提高医疗纠纷人民调解队伍的能力和水平。三要大力推进医疗纠纷人民调解工作制度化、规范化、法制化建设。建立健全符合医疗纠纷人民调解工作特点和规律的制度体系,使调解工作各个环节有章可循。加强内部管理,规范工作流程,提高医疗纠纷人民调解工作规范化、法制化水平。四要积极推进医疗纠纷人民调解工作理念、方式方法和工作机制创新。坚持以人为本,把维护医患双方合法权益作为工作出发点和落脚点。善于运用法治思维和法治方式,运用法、理、情相结合的方式,运用专业知识、科技手段和信息技术开展医疗纠纷人民调解,切实提高医疗纠纷调解效果。坚持党的领导,加强部门间的协调配合,形成做好医疗纠纷人民调解工作合力。五要做好医疗纠纷投诉管理工作,保障医疗质量安全,加强医德医风建设,规范医疗投诉管理,做到投诉必管、投诉必复,要实现医疗投诉管理与人民调解的无缝对接。会议要求,要不断完善医疗纠纷预防与处置法制建设,依靠法制建设为维护医患双方权益提供制度保障。要加强组织领导,依托创建“平安医院”活动的多部门协调联动机制,形成工作合力。会议强调,各地要把预防和妥善处置医疗纠纷工作列入重要议事日程,不折不扣地把相关政策措施贯彻执行好,国家层面将把这项工作纳入对医改工作的责任考核之中。(原文标题:推进医疗纠纷人民调解构建和谐医患关系)
  • 107278
    11:50
    一、医师权利得不到有效维护的原因当前医疗纠纷形势异常严峻,医师的权利得不到有效维护,究其原因多种多样,但是本人认为,医疗机构不重视医疗法律的现状是一个重要的原因。我们经常听到医疗机构管理人员讲,如果患方真讲法律,遇到医疗纠纷走法律程序解决,医疗机构及其医师的权利就有保障了,医疗机构的诊疗秩序就好了。果真如此吗?我曾经听到一位专门为患者打官司的律师说,发生医疗纠纷后,不管是来文的,还是来武的,医院都不是患者的对手。来武的,就是“医闹”,在当前的维稳要求和维稳压力之下,医院自然无法应对;来文的,即走法律程序,结果医院在法庭上提交的病历等证据材料,由于不符合相关法律规范的要求,所以最终法院仍然会判医院败诉。这位律师的说法是符合现实情况的。的确在诉讼程序之下,医疗机构也难以应对患方的维权诉讼。针对这种现象,所以我认为,当前医院及其医务人员的维权,更重要的是医院应当重视法律,用法律手段来实施医院管理,医务人员依照法律及诊疗规范的要求来实施医疗活动,在这样的背景下探讨医师维权就显得现实而轻松了。二、医师权利结构分析谈到医师维权,首先必须要明确,在法律层面下,医师到底有什么权利。在法律层面上的医师权利,来自于《执业医师法》的相关规定。《执业医师法》第22条第1款规定,医师享有医疗权、医疗执业保障权、学术权、受继续教育权、人身权、获得劳动报酬权、民主权等7项权利。但是,这些权利是笼统而含混的,有的不属于医师在医疗执业上的专有权利,有的是宏观层面的抽象权利。比如《执业医师法》第22条第1款第1项规定,医师享有“在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案”权利,这到底是医疗权还是医疗执业权,并不明确。如果是医疗权,那么医师是否可以放弃这项权利,即在接诊患者的过程中,拒绝对某一特定的患者诊治,或者在医疗过程中,不去选择合理的医疗方案。这显然是不行的。因此,我们认为,这项权利应当是医疗执业选择权,即获得医疗执业资格的医师有权选择行医或者不行医,但是如果他一经注册选择行医,就必须要执行诊疗方面的规范和要求。所以,他只有在是否执业上享有选择权。显然,立法表述出现了错误。在比如《执业医师法》第22条第1款第7项规定,医师享有“对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理”权利,但是医师参与民主管理的范围如何确定,在现实中如何保障、如何现实,这都是问题。显然法律规定得过分宏观、模糊。由于《执业医师法》对医师的权利规定得抽象而模糊,因此,我们今天讨论医师的维权就显得内涵和外延都极不清晰,我们到底要维护医师的什么权利。要讨论医师维权,应当对医师权利进行深入分析。医师的权利结构应当包含三个方面:(1)一般权利,医师首先是人,是一国的公民,因而医师作为公民应当享有公民所应当享有的基本权利,也就是我们所讲的宪法层面的人权,《执业医师法》第22条第1款第5项规定的人身权即是此类权利;(2)劳动者的一般权利,医师作为劳动者所应当享有的基本权利,《执业医师法》第22条第1款第6项规定的获得劳动报酬权即是此类权利;(3)医师执业的权利,应当是与医师执业活动相关的权利,在《执业医师法》中体现为医疗执业权、医疗执业保障权、学术权、受继续教育权等。三、医师权利维护的路径在《执业医师法》规定的这7项权利中,相关的保障主体和律师维权的作为情况见表1。由此,我们可以看出,医师维权只能维护医师的医疗执业权、人身权,其他权利由于抽象、模糊而难以维护。因此,我们所讨论的医师维权,实际上是维护广义上的医师权利。纵观医师的权利体系,其实《执业医师法》规定的7项权利中对医师权利的三个层次都有涉及,而结合当前医患紧张关系以及最近几年医疗机构内发生的医师、护士被辱骂、殴打、刺杀等恶性案件,我们更多地在维护医师的基本人权,而并非医疗执业的专有权利。作为人权是每一个公民甚至非本国公民都享有的基本权利,现如今我们在讨论医师维权时,却是在维护医师的这些基本人权,甚至在《执业医师法》、《侵权责任法》对医师人权的保护还大加规定,这不能不说是今天中国的悲哀。对医师维权的前提是医疗机构必须依法治理医院,依照法律规定开展医疗管理,医务人员必须要依法行医,在医疗活动中遵循相关的法律、法规、规则及诊疗规范、操作规程、技术指南的规定和要求,只有在医疗机构及其医务人员的行为活动符合法律规定的前提下,才能有效实施医师权利维护。不过,医疗机构毕竟是实施医疗活动的专业机构,医院管理人员及医务人员都不是法律专业人士,如何理解法律、如何掌握法律、如何实施法律,这不是他们的强项,因而需要有法律专业人士提供专业帮助。在现代社会,随着经济的发展,社会的进步,社会不确定因素在增加,社会风险也在增大,因此,现代社会需要法律规制,每一个社会参与主体都需要有法律专业人士提供专业的帮助。在现代社会,每一个社会参与主体的业务范围具有以下两个特征中的任何一点,都需要聘请专业的法律顾问:第一,业务活动中充满风险;第二,业务活动对象主要是人。而医疗机构的业务活动同时具有这两个特点,因此,医疗机构是最应当聘请律师的社会活动主体。遗憾的是,过去我们的医疗机构并没有认识到这一点,很多单位没有法律顾问,有的单位即使有法律顾问,但也是“雇而不问”。今天,中国医师协会带了个好头,聘请专业律师作为医师的维权律师,这将向医疗机构昭示,对医师权利的维护路径,借助专业人士提供必要的法律支持,让律师的专业服务贯穿于医疗机构的日常管理、日常医疗活动以及发生法律纠纷的处理过程之中。
  • 107274
    10:42
      前不久,一则“高考招生,医科类院校意外断档”的微信被广为转发。其中提到,北京协和医学院计划在广东招10名理科生,但批次投档只有4人。广州中医药大学更是断档达到2/3。而教育部于3月下旬公布的研究生考试复试国家分数线显示,医学类分数线连续3年保持每年5分降幅。  本科招生遭遇“断档”,研招分数线持续“阴跌”,这不禁让人发问:医学专业还能吸引优秀的年青一代加入并坚持前行吗?  相关大学回应断档之说  分数波动属正常现象  “微信中的信息并不够全面。”北京协和医学院招生办一位老师介绍,这只是北京协和医学院2010年在广东招收护理本科专业的情况,考生投档情况不理想与当地考生普遍不愿出省就读,到外地就读护理专业对当地考生吸引力较小有关。“北京协和医学院在广东省临床医学专业的高招计划全部完成,在全国其他省份的招生计划也没有出现断档。”该老师表示,北京协和医学院临床医学专业以“八年制”小规模精英教育为特色,每年招收90名学生。历年来生源质量基本保持稳定,尚未感觉到生源质量下降。  对于微信中提到的“广州中医药大学断档达2/3”的说法,广州中医药大学招生办解释说,出现“断档”主要是该校非医学类专业招生不理想,并且大部分为省内招生,临床医学和中医学、中西医结合等医学类专业的招生情况较好。  对于研招分数线“阴跌”,吉林大学公卫学院刘娅教授认为,考分波动与考生报名人数情况、考题难易程度等多因素有关,小幅度波动是正常现象。另外,临床医学专业七、八年制等长学制在本科阶段已经招录了一部分优秀生源,全国还有34所高校实行研招自画线,分数线均高于国家线。  研究生考试是水平考试,分数线高低与招生规模、出题难易程度都有关,不能就此推论医学专业研究生的生源质量在下降。重庆医科大学副校长、国务院学位委员会第六届学科评议组成员谢鹏也持类似看法。谢鹏说,重庆医科大学是全国首批招收医学类科学学位研究生的高校之一,从该校今年研招的具体情况看,尚未反映出生源质量下降的情况,但从考生报考的具体学位类别上看,今年有明显变化:“往年都是报科学学位的考生人数占明显优势,但今年临床医学专业学位研究生报考人数有明显上升。”他分析说,考生报考学位的流向变化,与住院医师规范化培训成为国家制度有直接关系。  优质医学院校不愁生源  医学相关专业仍很热门  记者在采访中发现,从北京大学医学部、上海交通大学医学院等国内顶尖医学院校的高招、研招情况看,医学专业的生源质量仍具有较高水准。如北京大学医学部近3年高招分数稳定、研招复试分数线甚至还有增加。“考生们报考的热情很高,生源质量也不错。”研招办王老师表示,有的学生很优秀,但招生指标有限,只能忍痛割爱。  上海交通大学医学院副院长黄钢介绍,该校研招报考人数和复试分数线与去年相当;高考录取分数线每年均在稳步上升,整体趋势向好。  对于国家研招医学类分数线的下降,北京大学常务副校长、北大医学部常务副主任柯杨认为,虽北大医学部研招分数线没有明显下降,“考研热”的整体降温确实存在。  “另外, 即便有的学校研招分数线下降也并不代表临床医学专业本科录取分数线下降 。近两年,人们因医患关系紧张而担心的医学生考分线下降并未发生。一方面是大的人口基数和相对小的医学生招生数量,另一方面是仍然有很多优秀学生选择学医。我们认为,在理性思考后作出的选择,更体现其志愿和兴趣所在,更可能为之持续付出努力。从这个意义上来看,我们对生源质量持乐观态度。”柯杨说。  复旦大学上海医学院副院长汪玲教授也认为,在全国范围内的确有部分医学院校存在招生困难、高分考生减少的情况,“但是优质医学院校的临床医学专业优秀生源是完全不成问题的”。  中国教育在线高考志愿填报参考系统今年3月的最新统计数据显示,医学相关专业仍然很热门,在最受考生关注、检索最多的十大专业中,临床医学(专)、临床医学(本)、中医学占据3个席位。耐人寻味的是,临床医学专科超越本科占据榜首。  高考状元选择学医的少  医生多不愿子女学医  采访中,也有专家坦言,现在仍有很多优秀学生选择学医,但整体而言,医学院校对尖子学生的吸引力减弱,优秀人才的数量不足以支撑整个医学行业的健康可持续发展,难以满足社会需要。  受国家卫生计生委委托,首都医科大学于3月12日正式启动了“我国高校医学生报考志愿与录取分数的历史变化研究”课题研究,以期摸清全国临床医学专业本科招生质量的现状以及过去10年中的变化。在前期资料收集中,有两组数据给该课题主要负责人、首医教务长付丽留下深刻印象:“高考状元选择学医的少,医生多不愿子女学医。”  《2013中国高考状元调查报告》显示,在1977年~2012年中国高考状元最青睐专业排行榜上,医学专业位列第13位,仅有17名高考状元选择学医,占状元总数的1.23%。与之形成鲜明对比的是,522名状元选择学习经济管理,占状元总数的37.85%。  医学专业在校课业负担重、考试多、压力大,但就业前景并不乐观,本科毕业生要想留在大城市大医院几无可能;即使顺利就业,还要面对工作辛苦、职业风险大、待遇不高的现实。广东省公布的调查数据显示,2012年医学类毕业生的平均就业薪酬最低,仅为2394元/月。而不时发生的暴力伤医事件,更让不少考生和家长“望医生畏”。  “医生本应是最该鼓励子女从医的,但现在连这一群体都不愿子女学医。”付丽说,2011年中国医师协会的调查报告显示,78.1%的医师不愿子女从医,比2002年调查时的53.96%有明显上升。  北京大学第一医院皮肤科朱学骏教授说,医学世家子弟从小耳濡目染、潜移默化,起点更高,对职业价值有更直观和深刻的认识,但现在执业环境恶化,医生多不愿自己的子女从医,这是“社会的悲哀”。  据了解,现在全国的综合大学中,医学院学生中第一志愿率平均不到50%。虽然重点高校的临床医学专业长学制对考生仍具有较强吸引力,但本科专业招生和非临床类招生面临严峻挑战,在某重点综合大学,临床医学专业五年制的录取分数线甚至已位列各专业末席。部分医学院校高分考生数量减少、录取分数线下降,有的招生“断档”甚至成为常态。  吸引学生需改善大环境  考生和家长应转变观念  医学院校也正在为吸引优秀生源而积极努力。2013年,复旦大学首次在本科招生中实行复旦大学上海医学院分代码招生。这是自2000年复旦大学与上海医科大学合并以来,上海医学院首次实行单独招生。复旦大学上海医学院副院长汪玲教授表示,实行分代码招生可使一批原本立志学医、但没把握达到顶尖综合性大学录取分数线的考生,坚定地报考医学院。  “实行分代码招生后,复旦大学上海医学院生源质量有明显提高。”汪玲说,2013年复旦大学医科各省(区、市)一批次录取分数线与29个省(区、市)重点一本线相比,平均高130.5分。  “分数是衡量考生水平的重要指标,但不是唯一指标。衡量学生质量的另一指标是‘出口’,医学一定要在实践中进行评价。”谢鹏则强调,医学是一门实践科学,学生处理临床问题的能力、用人单位和患者的满意程度都是医学人才质量评价所需要考虑的。  对于医学生就业难问题,付丽表示,实际上基层还非常缺乏高质量的医学人才。要吸引年青一代到基层就业,需要国家在人员编制、经费投入、职业上升空间等方面制定更多优惠政策。  “如果在‘选才关’没有吸引到优秀学子,在人才培养过程中将会事倍功半。”付丽说,医生的培养成本高,周期长,当一名合格的医生非常不容易,要吸引更多优秀学子学医,尤其需要从社会大环境来积极营造良好氛围,从法律制度建设、政策制定、舆论环境等多个层面,让医生的社会价值和个人尊严能够得到实现。  也有专家指出,医生的薪酬待遇体系应当与这一职业的重要性、高风险性、培训成本高等职业特点相适应。今年2月,我国全面启动建立住院医师规范化培训制度工作,本科以上医学生毕业后必须参加3年住院医师规范化培训才能当医生。上海市卫生计生委干部人事处处长许铁峰表示,这也增加了医生的培训成本,如果不提高医生的收入待遇和社会认同感,难以吸引最优秀的人才到医生岗位工作。  与此同时,考生和家长也要转变观念,付丽表示:“不是在大医院才是当医生,到社区做好公众健康的守门人也是当医生”。  “非常希望能有更多优秀学生学医,并成为好医师,这将对提升我国整体医疗健康水平有重大意义。”黄钢说。
  • 107246
    09:57
    4月30日,记者获悉,全国第一部有关预防与处理医疗纠纷的省级地方性法规——《江西省医疗纠纷预防与处理条例》(下称《条例》),自5月1日起施行。据统计,2013年,全省共发生医疗纠纷案件4681件,其中扰乱医疗秩序案件1392件。对此,《条例》明确提出,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,应当遵守规范、合理治疗、耐心沟通等6项规定,不得在医疗活动中实施不必要的检查、瞒改损丢病历资料等4类行为。同时,要求患方树立依法维护权益意识,明确患方7类禁止行为,不得扰乱医疗机构正常秩序,不得侵害医务人员人身安全自由。针对纠纷发生后医疗机构花钱买平安、息事宁人的问题,《条例》规定公立医疗机构赔付金额达2万元以上的,不能自行协商解决,必须通过医疗纠纷人民调解委员会调解。
  • 107212
    17:23
      2013年1月28日,竞标筹备委员会在复旦大学运动医学中心会议室召开了第二次筹备会议,进一步就如何突显上海申办优势展开了热烈讨论,认真分析和修改了香港中文大学陈启明教授草拟的10点建议,并就会议费用预算,竞标书目录提纲和内容分配编写,同时邀请专业平面设计师进行竞标书封面设计。为了符合国际潮流,他们将本次会议设计为绿色环保会议。  匆忙的工作令时光飞快流逝,很快进入2013年春节。2月4日,在华山医院陈世益教授办公室举行了2017-ISAKOS 竞标筹备委员会第三次会议。会议梳理了竞标书初稿,理顺并确定了Table of Contents,进一步完善了Welcome Address,数十份的Supporting letter,精选概括了选择上海的10大理由,会议地址、预算等问题,并讨论如何准备餐饮(可供选择的中西餐商户、种类和预算)、交通等细节问题。经过先后3次大修改、4次小组会议讨论、5次更新设计,最终确定了竞标书设计稿及会议宣传资料小册子设计版面,一个非常漂亮的封面诞生了。  2013年春节后第一周,当人们还沉浸在春节余热中时,筹备工作组成员已经投入到紧张的标书准备工作中。2月18日,竞标筹备委员会第四次会议也按既定计划如期在华山医院陈世益教授办公室召开,会议理顺了Proposal Summary Chart及竞标书第四稿内容,将竞标书各章节分派给专人审阅和修改。会后第4天终于完成了竞标书终稿,经陈世益教授终审后送交香港中文大学陈启明教授进行英语复审,最终定稿。至此,历经4次大的会议、10余次小组会议、6次大修改、总共近20次修改后,ISAKOS竞标书终于完成,排版、印刷后电子版及纸板均于3月1日前快递寄给ISAKOS会址选择委员会。在短短两个月内,竞标委员会全体成员在完成本职工作的前提下,无私无偿了奉献自己所有的休息与节假日,废寝忘食、日以继夜、满腔热忱地扑在竞标事项上,一丝不苟、精益求精,那份坚持、那份艰难、那种执着恍如昨日,历历在目,催人奋发与进取!  接下来的工作更具挑战,ISAKOS第一次口头竞标定于3月18-20日在美国芝加哥AAOS年会期间进行,共有九个国家积极响应竞标,包括墨尔本、新加坡、伊斯坦布尔、多哈、釜山、希腊雅典、吉隆坡、南非约翰内斯堡等城市。陈世益教授带领陈疾忤医生代表中国赴美国进行陈述,九个竞标城市中,首轮9进 3,上海成功入围,其他入围的两个亚太城市是墨尔本与釜山。竞标委员会对中国的十点理由印象深刻,但反馈信息是:预算报价太高,是所有竞标城市最高的报价,这给了陈世益团队很大的压力与反思,原因主要是竞标团队第一次申办这么高级别的会议,没有费用控制经验。回上海后,陈世益团队立即疏通各种关系,与会场中心进行砍价,这是个十分艰难的过程,与国内企业的谈判很辛苦,企业受考核指标压力不肯让步,竞标小组几乎每次都用国家利益来与企业协商,有几次都打算放弃,但最终还是坚持下来了,并开始准备第二轮多伦多会议竞标材料。  竞标筹备委员会第五次会议于2013年4月1日在复旦大学华山医院举行。本次会议主题就五月份即将在多伦多召开的2017-ISAKOS竞标会议答辩PPT的制作、如何降低场地费用、扩大社会影响、发展更多ISAKOS会员等问题进行讨论。会议提出了降低费用的几条途径:降低场地租借费、优化场地使用、压缩各环节成本,广泛获取赞助等。会后开始准备汇报PPT及竞标宣传材料的制作,经过近 10次修改,汇报PPT终于定稿,竞标宣传材料也已完成并印刷了500份带到加拿大会场。此后又经过4次小组会议讨论,审议并通过了多伦多会议期间展台及展板布置计划及内容,突出上海元素,用刘翔与姚明作海报形象。此次多伦多竞标也获得了上海旅游委、国家旅游委驻多伦多办事处和加拿大华人的支持与协助。  2013年5月10日,竞标委员会代表一行5位医生满载着上海乃至中国的希望和使命飞往多伦多参加ISAKOS双年会并参与竞标事项。展会期间,陈世益教授带领大家亲自布展,每位医生轮流站展台、做宣传,为中国胜出付出了巨大努力,其中的艰辛无以言表。墨尔本和釜山都有自己国家旅游局代表参与竞标,他们都进行了认真准备,展台前有美女引导,吸引代表驻足与美女拍照,两个国家还分别举办了鸡尾酒会和招待晚宴。陈世益团队没有经验,也没有事先做安排,当时的形势明显落后对手,参与竞标的全体成员压力很大,大家都捏了一把汗。所幸的是,陈世益教授代表中国的陈述做得很好,申报答辩在三个国家间进行,韩国由旅游大使汇报,澳洲由学会主席汇报,各个国家都表现的非常出色,当时很难做出选择,ISAKOS选址委员会把最后的决定放在10-11月间赴三大城市现场考察之后,大家只能在焦急中等候结果。  等待的日子十分煎熬。陈世益团队决定利用这段时间做三方面的工作,包括对投票委员会(包括历届主席,本届执委会)的工作,这些人的投票对谁胜出非常重要,陈世益团队争取到了大多数委员的支持。另一项重要活动是对国际大公司的游说,因为他们的市场策略、态度与赞助意向将会对ISAKOS的最终决定起到重要影响。最后的工作是对三个入选城市的分析,墨尔本非常具有竞争力,不单在地理和文化上有优势,还有场馆国家补贴。为了减少竞争对手,陈世益教授借助于担任香港中文大学关节镜课程主任之际,特别邀请澳洲代表作为VIP讲师来港,双方进行了十分坦诚的交流,商谈合作与共赢,最终中国竞标团队与澳洲墨尔本达成了默契,支持墨尔本举办2016年APO,他们支持上海申办ISAKOS。据说,韩国方面曾主动提出为ISAKOS考察团成员提供全程头等舱机票,但据有关人士透露ISAKOS没有接受。竞标所做的工作在当时是秘密,不能声张,但现在已是历史,必须如实记录。  10月20日,ISAKOS执委员会赴上海实地考察,陈世益团队进行了认真准备,上海旅游委陈平处长亲自出面接待,给予了极大支持,给考察团留下了深刻印象。结果出乎意外,ISAKOS考察团对尚未竣工的上海跨国采购会展中心产生了兴趣。考察后ISAKOS执委会进行投票选举,经过数轮角逐,最终皇天不负有心人,上海不负众望“三进一”成功获得了2017-ISAKOS举办权!当消息公布后大家欢欣鼓舞、奔走相告!胜利的喜悦洋溢在每个人的面孔,激动的泪水在眼眶中打转!的确,胜利来之不易,其中艰辛只有切身经历,参与竞标才能体会,每一分的成功都离不开大家的共同努力,此刻将永远铭记于历史,也必将开启中国运动医学的新篇章!  2017-ISAKOS竞标成功,标志着我国运动医学事业的发展已经取得了国际同行的重视与认可!在上海举办ISAKOS对我国运动医学事业的发展具有极大的推动作用,对提高我国在该领域的国际影响力与学术水平,促进各国同行的交流与合作,具有不可估量的推动作用和历史意义!同时也将为上海带来一定的经济和社会效益!让我们共同期待着2017上海迎接ISAKOS双年会的到来!    2017-ISAKOS竞标——多伦多大会上的中国上海宣传海报2017-ISAKOS竞标——多伦多大会上的中国上海宣传海报2013年ISAKOS多伦多会议上的竞标城市展台—中国上海中国运动医学三位领头人物:李国平、陈启明、陈世益在展台前作宣传外国参会代表在中国展台前驻足并支持上海举办2017-ISAKOS李国平、陈世益率领中国2017ISAKOS竞标代表团在多伦多会议合影中国代表与国外朋友在中国展台前合影    相关链接:    艰难历程与成功喜悦 ----中国上海赢得2017年ISAKOS双年会竞标纪实 (上篇)
  • 107213
    17:23
      【背景介绍】国际关节镜-膝关节外科-骨科运动医学学会(International Society of Arthroscopy, Knee &Orthopedic Sports Medicine, ISAKOS)正式成立于1995年,总部位于美国加州旧金山地区,它是由全世界从事骨关节运动创伤外科医生组成的国际性学术团体,着重于关节镜及骨科运动医学在世界范围的交流和教育培训等。  目前ISAKOS在全世界有5000多名活跃会员,遍布96个国家和地区,是当今世界上影响力最大、最著名的骨科与运动医学国际学术组织。ISAKOS每两年举行一届,历届参会人员可达5000余人,会议通常持续5天,通过专题报告、论文交流、手术演示、壁报展示等多种形式,探讨全球关节镜及骨科运动医学面临的热点、挑战、难点和重点问题,展示新成果、新进展和新技术。  而ISAKOS举办权竞标十分激烈,因为ISAKOS执委会不仅要考察当地国家的骨科运动医学与关节镜的整体实力,还主要考察ISAKOS举办方的当地政府与学会支持程度、当地的场馆是否能容纳下大量的参会人员、主题设计是否具有亮点、服务与价格是否合理等。  在这次由复旦大学运动医学中心领衔成功申报的2017-ISAKOS,不仅得到了中华医学会的大力支持,还得到了上海市卫生局、上海市体育局、上海市旅游局、上海市科委和上海市外国专家局等政府部门及上海华山医院相关院领导的大力支持与书面表态。这次竞标共有九个国际城市参加,经过三轮激烈角逐、淘汰和ISAKOS执委会现场考察,历时一年,中国上海最终击败所有参选国际城市,代表中国最终赢得2017-ISAKOS双年会举办权,同时也赢得了国际、国内同道的广泛瞩目与祝贺。这不仅是复旦大学运动医学中心的荣耀,更是上海和中国的荣耀!  届时,来自全世界100多个国家和地区的至少6000多名国际骨科运动医学专家将汇聚上海,这不但有利于展示东道主骨科运动医学与关节镜的整体实力,更为我国运动医学面向国际、走向世界提供十分难得的发展机会和展示舞台,对中国骨科运动医学和关节镜外科事业未来十年的发展将起到极大的促进作用,具有深远历史意义,值得庆贺与记念!  回顾这一年的竞标历程,有许多艰难、感慨和经验需要与大家分享。对于国际会议竞标,当时复旦大学运动医学中心团队成员都没有经验,但凭着一股为促进中国运动医学快速发展的热情,经过周密部署、细心安排、精心准备参与竞标,虽然过程曲折,但最终还是赢得了主办权。几十年后,当中国运动医学水平进入世界前列时,人们也许会淡忘这段艰难的申办历程,但这段历程不应该被遗忘,所以全程参与竞标的复旦大学运动医学中心团队希望将这份报告以文字方式记录下来并发表,留作纪念。  申办2017-ISAKOS双年会的想法源自2012年12月初,当时ISAKOS官方网站公布了2017年ISAKOS双年会招标规则,根据会址巡回原则,2017大会将在亚太/非洲地区进行,2013年3月1日前提交所有申报资料,时间非常紧迫。消息公布后,香港中文大学陈启明教授给复旦大学运动医学中心陈世益教授打来电话,询问中国是否会申报ISAKOS会议?因为陈世益教授是中华医学会运动医疗分会(CSSM)负责国际交流的副主委。中国是否参与竞标?能有几成把握?陈世益教授心中没底,当即就向中华医学会运动医疗分会主任委员李国平教授、候任主委敖英芳教授、副主委刘玉杰教授等进行了汇报,大家的基本意见是中国要参加申报,但没有商定哪个城市申报。时值12月底,恰好有北京运动医学年会在解放军总医院(301医院)举办,陈世益教授、李国平教授、敖英芳教授、刘玉杰教授等都受邀参会,时任中华医学会骨科学分会主委王岩教授也在场,大家经过讨论,一致同意委托上海代表中国参与2017年ISAKOS大会竞标。因为香港中文大学陈启明教授有着丰富的国际交流经验,所以陈世益教授提议邀请其为竞标顾问。  接到任务后,陈世益教授立即赶回上海,在得到华山医院丁强院长和顾小萍书记的支持后,他随即开始了紧锣密鼓的筹划与准备工作。陈世益教授担任筹备工作组组长,筹备工作组的核心人员主要来自复旦大学运动医学中心和上海国际医学交流中心,他们是:陈世益、万兴旺、陈疾忤、陈家瑞、戈允申、尚西亮、冯莹、华芸玲等。当时大家对于如何进行国际竞标一无所知,对标书中的一系列数据和展会指标也是一头雾水。  所幸的是,陈世益教授有丰富的与国际组织沟通和举办国际会议的经验,而且多年担任F1世界大奖赛首席医务官,成功组织了国内多项重大国际赛事医疗救援,同时还担任了2012伦敦奥运会中国代表团医务官,其工作赢得了国际组织的高度赞扬与尊敬。此次,他务实且有序地设计了竞标工作计划和目标,将竞标任务分解为:机构建立与人员选择、政府与学会支持、主题设计与亮点概括、标书编写与艺术化、场馆选择、会议供应商与酒店谈判、国际竞标陈述、宣传与游说、服务与价格、申办城市应对检查等10个要点, 同时确定申报时间节点,像在做奥运会竞标一样逐步推进竞标工作开展。  经过前期充分动员与联络,2013年1月15日,2017-ISAKOS中国竞标筹备委员会(China Bidding Committee,CBC)成立,聘请时任上海市卫生局局长徐建光和上海市旅游委主任道书名担任竞委会名誉主任,陈世益教授担任执行主任。第一次会议在上海旅游局会展中心举行,上海旅游局、上海国际医学交流中心、上海万怡商务咨询有限公司及华山医院运动医学中心等派代表出席了此次会议。上海市旅游局陈平处长、郑建明和杨正主任都参会为此次竞标提供了很好的建议,会议认真研究并分析ISAKOS竞标书要求的各个环节,明确了竞标目的和要求;就如何突显上海申办优势(Why Shanghai)展开热烈讨论;同时对于2017-ISAKOS会议地点选择开始着手实地考察,他们对五个以上会场进行了考察,初定上海国际会议中心和/或世博会议中心,同时还邀请沈晓明副市长为会议竞标亲笔写了推荐信,表达了主办城市政府的支持态度。会议申办获得了中华医学会骨科学分会、运动医疗分会两大分会主席的支持、也获得上海市卫生局、上海市体育局、上海市旅游局、上海市科委和上海市外国专家局等政府部门的支持与书面表态。会后各出席委员按分工着手准备相关竞标材料,并于2013年1月23日正式向ISAKOS递交了上海申办2017-ISAKOS年会的意向书(Proposal Interest Form)。  欲了解陈世益教授团队的申办详情,明日请关注“艰难历程与成功喜悦 ----中国上海赢得2017年ISAKOS双年会竞标纪实 (下篇)”。2017-ISAKOS竞标——多伦多大会上的中国上海宣传海报2017-ISAKOS竞标——多伦多大会上的中国上海宣传海报2013年ISAKOS多伦多会议上的竞标城市展台——中国上海中国运动医学三位领头人物:李国平、陈启明、陈世益在展台前作宣传外国参会代表在中国展台前驻足并支持上海举办2017-ISAKOS李国平、陈世益率领的中国2017-ISAKOS竞标代表团在中国展台前合影中国代表与国外朋友在中国展台前合影
  • 107205
    17:34

页面

推荐阅读
暂无信息
热门病例
暂无信息

   


骨科在线 北京经纬在线网络科技有限公司

京ICP备15001394号-2 京公网安备11010502051256号

 信息产业部备案管理系统

地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号1号楼8层08公寓H

联系电话:010-85615836

Email:orth@orthonline.com.cn